Что вас беспокоит?
Болит поясница с крестцом и покалывание в ногах
Подскажите, пожалуйста, поставили диагноз остеохондроз шоп, синдром цервикалгии, затянувшееся обострение. Выраженные мышечно- тонические и вертебростатические нарушения. Экструзия м/п радикулярный С5-С6 болевой синдром справа. Назначили артоксан через день, тофизопам и цель т 2.2. Сделала Мрт экструзия до 0.35-0.38 см с каудальной миграцией до 0.3 см. Через 3 -4 дня лечения боль с шейного отлела опустилась в область лопаток, тяжело было лежать на спине. Потом еще через пару дней она опустилась в район поясницы, и на сегодняшний день в крестце. При этом тупая боль и ,чаще после обеда ,легкое онемение этой зоны, и покалывание в ногах. С чем это может быть связано?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
здратвсвуйте! грыжи довольно крупные и есть миграция, это смещения грыжи, при таких показателях вам нужно показаться нейрохирургу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боли в пояснице скорее всего также связаны с остеохондрозом. Если у Вас дегенеративный процесс в шейном отделе позвоночника, то вероятно в пояснично-крестцовом отделе также есть изменения.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью.
МРТ пояснично-крестцового отдела проходили?
Алина, делала только мрт шейного отдела. МРТ прикрепила
По МРТ шейного отдела позвоночника изменения достаточно выраженные. Нужна очная консультация нейрохирурга.
Пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю (если артоксан закончили уже)
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин + Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
При отсутствии противопоказаний вне обострения можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с карипазимом).
Добрый вечер! Боль это реакция на недостаточное поступление питательных веществ. Питание тканей осуществляется за счёт кровообращения. Изменение локализации болей связано с ухудшением кровообращения в данных областях. Эффективная работа мышц позволяет поддерживать кровообращение на должном уровне. При мышечно-тонических нарушениях присоединяется миофасциальные спайки, воспаление, которые усиливают дистрофию(нарушение питания) тканей. Чтобы уменьшить боли, надо востановить эффективное кровоснабжение, трофику тканей.
Принятый ответ
Здравствуйте!Необходимо обследование мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника,в шее крупная грыжа Необходима консультация нейрохирурга ,подсоединить препараты т мидокалм 150 -2 р в день 1 мес т эториакс 60 1 р в день 10 дней Спать на ортопедическом матраце и на апликаторе Кузнецова лежать по 20 мин -3 р в день поясничным и грудным отделом позвоночника
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего остеохондроз у Вас и грудного отдела и пояснично-крестцового помимо шейного отдела.
По мрт изменения достаточно выраженные.
Могу порекомендовать такую схему лечения:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Втирать Диклофенак мазь 2% в шею, между лопатками, поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова шеей, межу лопаток, поясничным отделом на 15- 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, ортопед подушке.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на позвоночник.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Принятый ответ
Учитывая размер грыж, а так же наличие анатомически суженого просвета позвоночника на этом уровне , лучше посетить нейрохирурга
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20256 ответов
- 4 Января 7 ответов
- 31 Мая 14 ответов
- 6 Июня 13 ответов