Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №709576

Что вас беспокоит?

Анализ перед прививкой

Здравствуйте! Девочка, возраст 5 лет 11 месяцев. Прикрепляю результат ОАК. Можно ли делать Пентаксим? Смущают моноциты, лейкоциты, эритроциты. И достаточно ли абс. нейтрофилов. Либо может ещё что-то не в норме? *Пониженные лейкоциты уже год (при 4,1 прививку ранее делали).

16 Декабря 2021·Просмотров: 225·Марина, Киров

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменения со стороны лейкоцитов и моноцитов могут говорить о ранее перенесенной вирусной инфекции, начале заболевания или скрытой форме инфекции. Как чувствует себя ребенок сейчас?

Татьяна, хорошо чувствует. Сниженные лейкоциты уже год

Татьяна, обратила внимание, что у моноцитов два показателя, во втором случае при подсчете -10, норма, в первом немного выше. На какой ориентироваться?

Если, как вы говорите, лейкоциты снижены давно, то необходимо оценивать динамику показателя за это время. Желательно учитывать впервые выявленный уровень лейкоцитов, уровни во время заболеваний и вне болезни.
Как и у других показателей лейкоцитарной формулы, у моноцитов несколько значений: абсолютное и в %, это нужно для комплексной оценки состояния иммунной системы.

Татьяна, абсолютный в норме, а ещё в процентах почему-то два результата, и они разные. То есть их тут три всего

Разница показателей моноцитов в % равна погрешности измерения, полагаю, она связана с работой аппаратуры лаборатории.

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом анализ крови без воспалительных изменений, нейтропения выше 1,0. Прививку при таких показателях, если нет признаков заболевания делать можно.
Слегка повышенные моноциты могут говорить о недавно перенесенной вирусной инфекции.

Ангелина, на какой показатель моноцитов ориентироваться? Их тут два, в первом немного выше, а во втором случае 10 / норма (верхняя граница)

Оцениваем в первую очередь абсолютные показатели, моноциты в количественном отношении( вторые в анализе-0, 4, не повышены у ребенка) , не процент.
Изменение процента имеет меньшую роль.

Ангелина, а что Вы думаете на счёт именно лейкоцитов, которые понижены? 3,6 при норме от 5. Пришли на прививку, и именно из-за них врач не разрешила делать.. Хотелось бы ещё Ваше мнение по лейкоцитам и прививке

Лейкопения конечно имеет место быть, но другие ростки крови(эритроциты,тромбоциты)не изменены, поэтому заболеваний крови у ребенка нет.
Ранее отслеживали уровень лейкоцитов? Может они у Вас с рождения не высокие и это особенность Вашего ребенка?
Но обычно при низком количестве лейкоцитов снижен иммунный ответ и Вам нужно учитывать, что при таком уровне ребенок более склонен к различным ОРВИ.
При допуске к вакцинации учитывается показатель абсолютного содержания нейтрофилов, он должен быть более 1,0. Этого достаточно для полноценной выработки иммунитета после вакцинации.

Ангелина, спасибо за ответ.
Нет, с рождения они в норме, началось отклонение год назад на пустом месте, три раза за год сдавала в здоровом состоянии, понижены на 1,5 единицы от нижней границы.
Сегодня сказали, идти к гематологу, может назначит что-то сдать дополнительно

Ангелина, а эритроциты чуть чуть выше. Не значительно?

Незначительное повышение эритроцитов, говорит о недостаточном питьевом режиме.
Отклонение у Вас минимальное и диагностически не значимо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.