СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены тромбоциты и лейкоциты

добрый день ! мужчина 52 года ! перед вакцинацией сдали анализы и обнаружили : тромбоциты -583, гемоглобин 132,лейкоциты 10, 6, относит.ширина распределения эритроцитов по объему 53,5, коэф.вариации 17,4 %, состояние норм.

26 Декабря 2021·Просмотров: 974·Михаил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Михаил у вас давно такие анализы или только сейчас повысились?

По узи брюшной полости - размеры печени и селезёнки в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Мария, добрый день ! я последние лет 30 не просто сдавал анализы, на здоровье не жаловался, проблем не было, читал, что нет необходимости, а с возникшей возникшей необходимостью вакцинации супруга настояла на серьезной подготовке, далее мы обратились к терапевту , прошли УЗИ брюшной полости, печень и поджелудочная железа увеличены, поджелудочная эхогенность повышены,причем у поджелудочной эхоструктура неоднородная с селезенкой все нормально. сдали еще ряд анализов, все в норме , а на основании копрограммы кала был поставлен диагноз хронический панкреатит. стеатогепатоз и тромбоцитоз ??, назначено лечение урсосан и панкреатин, а касательно тромбоцитоза - консультация гематолога

Михаил, общий анализ крови можете прикрепить?

Если по имеющимся данным, то нужно исключать хроническое миелопролиферативное заболевание крови - для этого сдаётся ряд генетических анализов и выполняется пункция костного мозга

Селезёнка по узи увеличена немного

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Мария, добрый день
прикрепил последние результаты анализов 20 .12. 21
есть более развернутые от 30.10.21г. -результаты те же , только в октябре тромбоциты были ниже 511, глюкоза, холестерин, Д=димер,железо, ферритин, ПСА свободный - все в норме

В октябре анализ крови без лейкоцитарной формулы, в декабре с формулой сдавали?

Прикрепились только Октябрьские

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Мария, добрый вечер ! прикрепились анализы от 20 декабря, здесь нет формулы, с лейкоцитарной формулой я сдавал 30 октября , я эти анализы смогу предоставить завтра

Да, в декабре получается без формулы, прикрепите октябрьские, посмотрим

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Мария, добрый вечер ! прицепил развернутый анализ крови от 30 октября

Михаил, да, вам нужно исключать истинную полицитемию или другое миелопролиферативное заболевание

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Мария, добрый вечер ! для того чтобы
исключать истинную полицитемию или другое миелопролиферативное заболевание исследование
Определение мутации V617F в 14 экзоне гене Jak-2 киназы, качественное достаточно или нужны еще другие исследования

Здравствуйте, на первом этапе достаточно сделать этот анализ, потом консультация гематолога

При этих заболеваниях не всегда выявляется данная мутация, поэтому ее отсутсвие не исключает этого заболевания (эта мутация учитывается в оценке факторов риска), при подозрении на миелопролиферативное заболевание выполняется пункция костного мозга

Принятый ответ

Здравствуйте, Михаил. Тромбоциты конечно высоковаты, но не критичны. С целью исключения миелопролиферативного процесса порекомендовал бы проведение молекулярно-генетического анализа на присутствие мутации JAK2.

До получения результатов анализа принимайте дезагреганты (либо кардиомагнил, либо клопидогрел по 75 мг 1 р/день)

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Сергей, добрый вечер !
подскажите пожалуйста как правильно называется анализ, я пытался найти молекулярно-генетический анализ на присутствие мутации JAK2 в перечне услуг лаборатории KDL и не нашел и может подскажите куда лучше обратиться в какую лабораторию ?

"Инвитро" точно делает (хотя KDL тоже, странно, что не нашли)

Мутация JAK2 V617F

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Сергей, спасибо ))) пока все все понятно !

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Сергей, иССЛЕДОВАНИЕ
Определение мутации V617F в 14 экзоне гене Jak-2 киназы, качест.
это я нашел в услугах КДЛ
правильно ? это исследование мне нужно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Сергей, ой ))) еще в КДЛ есть такое исследование Определение мутации V617F в 14 экзоне гене Jak-2 киназы, колич. - есть еще и такое исследование
мне оба нужна исследования нужны ?

Да, это исследование.
Достаточно сделать только "качественное" исследование (то есть показывает либо есть, либо нет мутации)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.