Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №721990

Что вас беспокоит?

Повышены АЛТ, АСТ и др.

Здравствуйте, уважаемые доктора. Получили анализы мужа и многие показатели выходят за границы нормы. Сдали анализы, т.к. предстоит удаление липом, мужа ничего не беспокоит, ничего не болит. Скажите, пожалуйста, о чем говорят такие результаты? Нужно ли еще какое-то обследование или какие наши дальнейшие действия?

28 Декабря 2021·Просмотров: 1089·Мария

Принятый ответ

здравствуйте
какие-то препараты принимает постоянно? алкоголь? по анализам гепатит какой-то. вирусные по анализам исключены. нужно УЗИ обязательно брюшной полости сделать и пролечиться Гептрал по 1 таб 3 раза в день 14 дней. эссенциальные фосфолипиды по 2 капс 3 раза в день месяц.

Елена, да, алкоголь присутствует, таблетки принимает только от сезонной аллергии, больше никакие. На сколько серьезен не вирусный гепатит? Процесс обратимый?

печень достаточно хорошо восстанавливается. алкоголь исключить, диета щадящая, цифры ферментов печени не критичные, но и не такие маленькие, чтобы оставлять это без внимания.

Елена, скажите, пожалуйста, можно ли заменить Гепртал аналогом. Если да, то каким лучше? Или лучше пропить именно Гептрал?

лучше Гептрал.

Елена, здравствуйте. Сегодня сделали УЗИ ОБП, посмотрите, пожалуйста.

здравствуйте
жировой гепатоз может быть причиной повышения печеночных ферментов, нужно следить за весом, за питанием, за холестерином.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам имеет место поражение печени, не исключен токсический или другой этиологии гепатит. Вирусные гепатиты у вас отрицательные. Для дообследования необходимо УЗИ ОБП и консультация гастроэнтеролога.

Марина, спасибо за ответ. На сколько серьезен гепатит и является ли данное поражение обратимым?

да, вирусный гепатит исключен,поэтому скорее всего поражение обратимо.

Марина, здравствуйте. Сегодня сделали УЗИ ОБП, посмотрите, пожалуйста.

Жировой гепатоз - это причина, часто он хорошо обратим и развивается на фоне ожирения тела и наличия вп в виде алкоголя и "плохой" еды. Основа лечения - диета и двигательная активность, отказ от вп,коррекция массы тела, а так же курсовой прием урсосан 500мг вечер 1-3мес.

Марина, здравствуйте. Урсосан сочетается с Гептралом?

у гептрала нет доказанной эффективности и вместе принимать нет смысла

Принятый ответ

Здравствуйте.
Из клинически значимого, повышены печеночные трансаминазы и холестерин. В первую очередь исключить нужно вирусные гепатиты В и С, пройти узи органов брюшной полости.

Алексей, так в анализах есть гепатит С и В отрицательно. Или есть еще какие-то другие гепатиты С и В?

Да, гепатиты увидел.
Есть другие варианты вирусных гепатитов, но встречаются гораздо реже. В и С самые распространенные. Какие нибудь препараты принимает? Вредные привычки?

Алексей, алкоголь
Препараты не принимает, только противоаллергические при сезонной аллергии

Алкоголь нужно исключить полностью.
Причина может быть в нем.

Алексей, если полностью убрать алкоголь, проблема уйдет? Или необходимо лечение?

Уйдет.
Печень обычно довольно хорошо восстанавливается.
Можно добавить гептрал 400 мг в сутки - 2 недели, но основное лечение в вашем случае, это полное исключение гепатотоксичных веществ (алкоголя). Если будет принимать таблетки и "запивать алкоголем" эффекта не ждите.

Алексей, спасибо. Все понятно.

Пожалуйста. Скорейшего выздоровления!

Алексей, здравствуйте. Сегодня сделали УЗИ ОБП, посмотрите, пожалуйста.

Есть жировой гепатоз по узи. Проблему можно решить с исключением вредных привычек, диеты с ограничением в меню жирного, жареного, острого, копченого. Лишний вес имеется?

Алексей, рост 174 см, вес 105 кг., да, имеется.

Ну тут есть над чем поработать.
Рекомендую диету, подсчет калорий, физические нагрузки и спортзал с тренером хотя бы 2 раза в неделю.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вашего мужа высокие цифры печеночных ферментов . Я бы вам сразу рекомендовала делать МСКТ органов брюшной полости с контрастом ,чтобы сразу дать ответы на все вопросы. На данный момент принимать Гептрал 500 мг по 1 т 2 раза в день, между приёмами пищи. Отложить пока удаление липом. Нужно разбираться с печеночными ферментами.

На мой взгляд здесь нужно исключать в первую очередь цирроз печени .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Имеет место повышение печёночных проб и повышение холестерина. До начала лечения рекомендую провести обследование печени.
Для уточнения патологии печени рекомендую МРТ с последующей консультацией гастроэнтеролога.

Сергей, спасибо доктор. А УЗИ ОБП не уточнит патологию? Нужно ли сейчас начать прием каких-либо препаратов? Или сначала закончить обследование?

Более правильная тактика, вначале обследование, потом лечение, тем более, что УЗИ, как и МРТ занимают немного времени.
В плане предпочтения, что лучше, сказать нельзя. Хороший профессиональный аппарат УЗИ вполне сравним с МРТ. В идеале необходимо "танцевать" от врача, что скажет гастроэнтеролог, такое обследование и выполнять.

Сергей, здравствуйте. Сегодня сделали УЗИ ОБП, посмотрите, пожалуйста.

Здравствуйте.
Ничего критичного на УЗИ нет. Рекомендую 5 стол с исключением жареного, острого, приправ, кетчупов, алкоголя. В плане лечения - гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.

Здравствуйте!
По общему анализу крови перенесенная вирусная инфекция
Трансаминазы высокие, вирусного гепатита нет, ему узи брюшной полости, в зависимости от заключения узи, возможно понадобится эластография печени и консультация гепатолога, если такого нет, то инфекциониста

Анна, здравствуйте. Сегодня сделали УЗИ ОБП, посмотрите, пожалуйста.

Здравствуйте!
По узи Жировой гепатоз
Скажите кровь сдавали после приёма алкоголя, если да, через какой период?

Анна, да, прием алкоголя был 25.12,анализ сдан утром 27.12.

Пусть пересдаст алт и аст через 2 нед после приёма алкоголя, они должны быть ниже
Гепатоз не даёт такое повышение
Так как есть гепатоз, то гепатопротекторы 2 р в год на 1 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.