Какое лечение нужно при таком диагнозе? — вопрос №722433

Question

Какое лечение нужно при таком диагнозе? — вопрос №722433

Наталия, Екатеринбург

252 просмотра

28 декабря 2021

Дней пять назад наклонилась неудачно, простелило поясницу. Затем очень сильные боли стали беспокоить. Когда стоишь, ходишь, терпимо. Очень больно вставать, особенно с кровати, и переворачиваться с боку на бок. Онемение внизу живота, проблемы со стулом. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение: переходный позвонок тип 3Б, антелистез L4 1 cтепени, в сегменте L4-L5 на фоне листеза стеноз отверстий 1 степени с лёгкими конфликтами, в сегменте L5-S1 центральная экструзия диска 4,9 мм с лёгким дуральным конфликтом. К неврологу записалась только на 10 января. Какое лечение нужно при таком диагнозе? Как облегчить боль?

Вопрос закрыт

лечение

поясничный отдел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 28 декабря 2021

Невролог

Здравствуйте. Судя по заключению боли и онемение дает грыжа 4, 9 мм, не маленькая, средних размеров.
По лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.

Пожаловаться

Наталия, 28 декабря 2021

Клиент

Яна, Переходный позвонок не может давать боли при ходьбе? Очень часто болит поясница при движении и если сумки тяжелые несу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 28 декабря 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, изменения довольно значимые, естт смешение позвонков, грыжи и сдавление корешков нервных.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести, можно носить корсет .
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 28 декабря 2021

Невролог

Здравствуйте.
Грыжа средних размеров, может быть причиной Ваших жалоб.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц.
Местно Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для укрепления мышц спины.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Прогноз лучше, если грыжи свежие. Такие грыжи в течение года уменьшаются в размерах в 2 раза и более в 70% случаев.

Пожаловаться

Наталия, 28 декабря 2021

Клиент

Алина, спасибо. Скажите, пожалуйста, у меня проблемы со стулом начались. Позывы есть, а сходить не могу, как будто спазм. Это из-за грыжи или надо еще кишечник проверить? Началось практически одновременно с поясницей.

Пожаловаться

Наталия, 28 декабря 2021

Клиент

Алина, мидокалм есть в уколах, можно его?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 28 декабря 2021

Невролог

Мидокалм в уколах можно по 1мл внутримышечно 10 дней.
По поводу стула проверьте кишечник. Если с кишечником всё будет в норме, то может быть из-за грыжи. Нарушение функции тазовых органов на фоне грыжи является показанием к консультации нейрохирурга.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 28 декабря 2021

Невролог

Здравствуйте!Грыжа средних размеров
По лечению я все таки посоветовала бы инъекционную форму лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней
раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 11 день уколов подсоединять т Мидокалм 150 -2 р в день 1 месяц
На 5 день уколов подсоединить т бикситор 60 -1 р в день 14 дней после еды
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней
Здоровья вам!С Наступающим!

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 29 декабря 2021

Невролог

Причина болей может быть связана с данными особенностями по результату мрт ( в терапии можно аркоксию, мидокалм , мазь с нпвс на область боли , мильгамму)
Нарушения стула маловероятно , что связаны с позвоночником ( но не исключено ) , но лучше начать с заболеваний кишечника ( в том числе с нарушением флоры)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постишемические кистозно-глиозные изменения в области базальных ядер справа, очаг неспецифического глиоза левой лобной доли.

4 ответа

21 октября 2021

Владислава, Москва

Вопрос закрыт

Тремор головы

4 ответа

24 июля 2023

Александра, Москва

Вопрос закрыт

У кота аномалия развития

2 ответа

17 сентября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Охриплый голос

4 ответа

2 октября 2024

Зина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов определение плацентарного альфа-микроглобулина - 1

3 ответа

18 октября 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Спазм сфинктера, как правильно положить нитроглицериновая мазь?

2 ответа

26 декабря 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос