СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен паратгормон

Здравствуйте! Сморщенная левая почка, в ней образуются камни с самого детства. По анализам почек всё в норме, постоянно на контроле. На приёме нефролог предложила сдать анализ на паратгормон и кальций ионизированный. Раньше только в 2010 году сдавала такой, все было в норме. Сейчас ПТГ 69.5 (референс 1.2-39) Кальций ион. 1.10 (референс 1.12-1.3) Год назад сдавала Т3 св, Т4 св, ТТГ, АТ-ТГ, АТ-ТПО было все в норме Узи щитовидки год назад всё в норме. Жалоб вроде никаких нет. На очный приём к эндокринологу иду 21 марта. Подскажите, как подготовиться к приёму, нужно ли пересдать скрининг ЩЖ и повторить узи? Может быть какие-то ещё анализы нужно сделать? И как Вы считаете, что является причиной повышения ПТГ?

МКБ, хр.гастрит
44 года
12 Марта 2025·Просмотров: 159·Олеся, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
Рекомендуется анализ крови на кальций общий, альбумин, витамин Д, креатинин. Повышение ПТГ вероятнее всего связано с недостаточностью витамина Д или снижением почечной функции, что уточняется по уровню креатинина.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если гормоны и узи щитовидной железы были ьез отклонений то сейчас не обязательно их повторять, Нужно выяснить приичну повышения пит, нужно сдать общий кальций, альбумин важен корректированный оп альбумину кальуий, ионизированный не точный. причиной может быть дефицит витамина д сдайте на 25 он витамин д, при почечной недостаточности может повышаться сдайте на креатинин, если кальций будет повышен сдкелать сцинтиграфию паращитовидных желез для исключения аденомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Ленар Равилович, спасибо за ответ! Креатинин в норме, постоянно контролирую. Последнюю биохимию сдавала в феврале.
Подскажите какой именно альбумин сдать? В лаборатории выдаёт несколько разных анализов на альбумин. И не могу найти анализ на кальций скорректированный по альбумину. Он так и называется?

Просто альбумин в крови, корректированный кальций по альбумину мы сами рассчитаем

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо дообследоваться - сдайте анализы на общий кальций, альбумин, витамин д3, креатинин. Наиболее частая причина повышения паратгормона, это дефицит витамина д3. Потом можно кальций, скорректированный по альбумину, на данный момент это самый точный показатель кальция. Если будет превышение кальция, необходимо пройти сцинтиграфию паращитовидных желез для исключения аденомы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Елена Валерьевна, спасибо за ответ! Креатинин в норме, постоянно контролирую. Последнюю биохимию сдавала в феврале.
Подскажите какой именно альбумин сдать? В лаборатории выдаёт несколько разных анализов на альбумин. И не могу найти анализ на кальций скорректированный по альбумину. Он так и называется?

Необходимо сдать показатель альбумин крови; далее мы рассчитываем по специальной формуле кальций, скорректированный по альбумину; в лаборатории насколько знаю не рассчитывают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Елена Валерьевна, менструальный цикл не влияет на анализ? Можно сдавать в любой день?
Анализ на т3, т4, ТТГ не нужно пересдавать? Пошёл ровно год

Если по УЗИ щитовидной железы не было ранее узлов, нет характерных жалоб для патологии щитовидной железы - усталость, слабость, сердцебиение, то в данном случае на ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО сдавать не надо; если что то вас беспокоит, есть какие то жалобы, то лучше дополнительно посмотреть ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО.

Менструальный цикл не влияет на сдачу данных показателей, но желательно не в дни менструации, чтобы не было искажения результатов анализа.

Принятый ответ

Здравствуйте
Повтор узи не требуется
Необходимо досдать кальций общий и альбумин крови натощак,витамин Д.
Частой причиной повышения пара гормона является длительный дефицит витамина Д.
Если кальций будет высокий, то потребуется сцинтиграфия паращитовидных желёз для исключения аденомы

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся! Учитывая Ваш рассказ, вероятно ПТГ повышен в связи с низким уровнем витамина Д. Нужно определить его уровень в крови. А так же, кальций целесообразнее в вашем случае определить вместе с альбумином.



Также, чтобы помочь вам, я собрала для вас готовый набор рекомендованных анализов по https://budu.ru/?to_basket=43273 чтобы вам было удобнее записаться и сдать их со скидкой 15%. Используйте наш партнерский промокод SV15 на сайте budu.ru.

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.