Консультация эндокринолога /

Повышен паратгормон — вопрос №3019809

86 просмотров

Здравствуйте! Сморщенная левая почка, в ней образуются камни с самого детства. По анализам почек всё в норме, постоянно на контроле. На приёме нефролог предложила сдать анализ на паратгормон и кальций ионизированный. Раньше только в 2010 году сдавала такой, все было в норме. Сейчас ПТГ 69.5 (референс 1.2-39)
Кальций ион. 1.10 (референс 1.12-1.3)
Год назад сдавала Т3 св, Т4 св, ТТГ, АТ-ТГ, АТ-ТПО было все в норме
Узи щитовидки год назад всё в норме. Жалоб вроде никаких нет.
На очный приём к эндокринологу иду 21 марта. Подскажите, как подготовиться к приёму, нужно ли пересдать скрининг ЩЖ и повторить узи? Может быть какие-то ещё анализы нужно сделать?
И как Вы считаете, что является причиной повышения ПТГ?

Возраст: 44

Хронические болезни: МКБ, хр.гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день
Рекомендуется анализ крови на кальций общий, альбумин, витамин Д, креатинин. Повышение ПТГ вероятнее всего связано с недостаточностью витамина Д или снижением почечной функции, что уточняется по уровню креатинина.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Если гормоны и узи щитовидной железы были ьез отклонений то сейчас не обязательно их повторять, Нужно выяснить приичну повышения пит, нужно сдать общий кальций, альбумин важен корректированный оп альбумину кальуий, ионизированный не точный. причиной может быть дефицит витамина д сдайте на 25 он витамин д, при почечной недостаточности может повышаться сдайте на креатинин, если кальций будет повышен сдкелать сцинтиграфию паращитовидных желез для исключения аденомы
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ленар Равилович, спасибо за ответ! Креатинин в норме, постоянно контролирую. Последнюю биохимию сдавала в феврале.
Подскажите какой именно альбумин сдать? В лаборатории выдаёт несколько разных анализов на альбумин. И не могу найти анализ на кальций скорректированный по альбумину. Он так и называется?
Эндокринолог
Просто альбумин в крови, корректированный кальций по альбумину мы сами рассчитаем
Эндокринолог
Здравствуйте.
Необходимо дообследоваться - сдайте анализы на общий кальций, альбумин, витамин д3, креатинин. Наиболее частая причина повышения паратгормона, это дефицит витамина д3. Потом можно кальций, скорректированный по альбумину, на данный момент это самый точный показатель кальция. Если будет превышение кальция, необходимо пройти сцинтиграфию паращитовидных желез для исключения аденомы.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо за ответ! Креатинин в норме, постоянно контролирую. Последнюю биохимию сдавала в феврале.
Подскажите какой именно альбумин сдать? В лаборатории выдаёт несколько разных анализов на альбумин. И не могу найти анализ на кальций скорректированный по альбумину. Он так и называется?
Эндокринолог
Необходимо сдать показатель альбумин крови; далее мы рассчитываем по специальной формуле кальций, скорректированный по альбумину; в лаборатории насколько знаю не рассчитывают.
Клиент
Елена Валерьевна, менструальный цикл не влияет на анализ? Можно сдавать в любой день?
Анализ на т3, т4, ТТГ не нужно пересдавать? Пошёл ровно год
Эндокринолог
Если по УЗИ щитовидной железы не было ранее узлов, нет характерных жалоб для патологии щитовидной железы - усталость, слабость, сердцебиение, то в данном случае на ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО сдавать не надо; если что то вас беспокоит, есть какие то жалобы, то лучше дополнительно посмотреть ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО.
Эндокринолог
Менструальный цикл не влияет на сдачу данных показателей, но желательно не в дни менструации, чтобы не было искажения результатов анализа.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
Повтор узи не требуется
Необходимо досдать кальций общий и альбумин крови натощак,витамин Д.
Частой причиной повышения пара гормона является длительный дефицит витамина Д.
Если кальций будет высокий, то потребуется сцинтиграфия паращитовидных желёз для исключения аденомы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, Олеся! Учитывая Ваш рассказ, вероятно ПТГ повышен в связи с низким уровнем витамина Д. Нужно определить его уровень в крови. А так же, кальций целесообразнее в вашем случае определить вместе с альбумином.



Также, чтобы помочь вам, я собрала для вас готовый набор рекомендованных анализов по https://budu.ru/?to_basket=43273 чтобы вам было удобнее записаться и сдать их со скидкой 15%. Используйте наш партнерский промокод SV15 на сайте budu.ru.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Витамин D и Паратгормон
3 июля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Паратгормон и почки
22 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Диляра  Хусаинова
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2009-2019, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел