СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №730195

Что вас беспокоит?

Повышен гемоглобин

Здравствуйте. У меня всегда был повышен гемоглобин, с годами он только растёт. В последние месяцы появилась апатия, сонливость, иногда тревога. Мотивация отсутствует. Ложусь спать под утро, так как сижу в интернете. Пошёл сдал ОАК и гемоглобин стал ещё выше. Иногда бывает тэтемпература до 37.2 Скрин ОАК прилагаю. ОАМ в норме полностью, Гормоны щитовидки в норме. Сахар 5.1 (был 4.4 летом) Общий белок 78. 32 года, рост 197см, вес 110кг. Курю 1.5 года. Не выпиваю. Давление редко, но скачит. СИС 150-160. Что мне делать и как быть??

6 Января 2022·Просмотров: 892·Руслан, Красноярск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Курение один из факторов повышение гемоглобина.
Для более точной диагностики эритроцитоза, необходимо сдать анализ крови на эритропоэтин, биохимический анализ крови, сделать ЭКГ и КТ грудной клетки.

- отвечает СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Лариса, здравствуйте. КТ делал недавно. Все хорошо. На ЭКГ ГЛЖ периодически определяют. Осенью ЭХО делал, все а норме, кроме ГЖЛ, причем а разных клиниках по разному. Биохимический анализ крови на что именно сдать?

Принятый ответ

Здратвсвуйте, повышение небольшое и возможно на фоне недостатка питьевого режима и курения. Вам нужно перестать курить и пить больше жидкости

- отвечает СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Алина, спасибо ?

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно, у вас состояние, вызванное длительным пребыванием в интернете, необходимо изменять эту практику, так как появились клинические проявления, которые нуждаются в коррекции. Возможно, у вас имеется предрасположенность к эритремии, развитие которой возможно, но маловероятно. Необходима консультация гематолога.

Здравствуйте. В крови признаки гемоконцентрации. Необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, отказаться от курения, поменьше сидеть в телефоне, сдать кровь на эритропоэтин, jak 2 мутацию, узи почек, брюшной полости, периферических лимфоузлов, консультация гематолога при нарастании гемоглобина. Контроль АД.

Принятый ответ

Здравствуйте, Руслан, вам необходимо исключить полицитемию - сделайте узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезёнки), сдать генетический анализ - проверить наличие мутации JAK2 в крови

Затем уже с этими анализами придти на консультацию к гематологу

Пока увеличьте питьевой режим, также вам показан приём кардиомагнила по 75-150мг в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте, Руслан. По результатам крови - на заболевание крови картина не похожа (тем более для Вашего возраста полицитемия это большая редкость). Здесь больше картина обычного эритроцитоза, который возник из-за хронической гипоксии в организме.
Порекомендовал бы: исключить по возможно курение (прямая причина повышения гемоглобина), обильное питье, регулярные умеренные физические нагрузки, больше бывать на свежем воздухе.
И ближайшие 2-3 месяца принимайте тромбо асс по 50 мг после ужина ежедневно. При усилении жалоб и продолженном росте гемоглобина - проведение курса кровопусканий.

- отвечает СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Сергей, здравствуйте. Спасибо вам большое!)) Приму во внимание.

Пожалуйста! Всё не критично и поправимо)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.