Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №730195

Что вас беспокоит?

Повышен гемоглобин

Здравствуйте. У меня всегда был повышен гемоглобин, с годами он только растёт. В последние месяцы появилась апатия, сонливость, иногда тревога. Мотивация отсутствует. Ложусь спать под утро, так как сижу в интернете. Пошёл сдал ОАК и гемоглобин стал ещё выше. Иногда бывает тэтемпература до 37.2 Скрин ОАК прилагаю. ОАМ в норме полностью, Гормоны щитовидки в норме. Сахар 5.1 (был 4.4 летом) Общий белок 78. 32 года, рост 197см, вес 110кг. Курю 1.5 года. Не выпиваю. Давление редко, но скачит. СИС 150-160. Что мне делать и как быть??

6 Января 2022·Просмотров: 881·Руслан, Красноярск

Принятый ответ

Здравствуйте! Курение один из факторов повышение гемоглобина.
Для более точной диагностики эритроцитоза, необходимо сдать анализ крови на эритропоэтин, биохимический анализ крови, сделать ЭКГ и КТ грудной клетки.

Лариса, здравствуйте. КТ делал недавно. Все хорошо. На ЭКГ ГЛЖ периодически определяют. Осенью ЭХО делал, все а норме, кроме ГЖЛ, причем а разных клиниках по разному. Биохимический анализ крови на что именно сдать?

Принятый ответ

Здратвсвуйте, повышение небольшое и возможно на фоне недостатка питьевого режима и курения. Вам нужно перестать курить и пить больше жидкости

Алина, спасибо ?

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно, у вас состояние, вызванное длительным пребыванием в интернете, необходимо изменять эту практику, так как появились клинические проявления, которые нуждаются в коррекции. Возможно, у вас имеется предрасположенность к эритремии, развитие которой возможно, но маловероятно. Необходима консультация гематолога.

Здравствуйте. В крови признаки гемоконцентрации. Необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, отказаться от курения, поменьше сидеть в телефоне, сдать кровь на эритропоэтин, jak 2 мутацию, узи почек, брюшной полости, периферических лимфоузлов, консультация гематолога при нарастании гемоглобина. Контроль АД.

Принятый ответ

Здравствуйте, Руслан, вам необходимо исключить полицитемию - сделайте узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезёнки), сдать генетический анализ - проверить наличие мутации JAK2 в крови

Затем уже с этими анализами придти на консультацию к гематологу

Пока увеличьте питьевой режим, также вам показан приём кардиомагнила по 75-150мг в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте, Руслан. По результатам крови - на заболевание крови картина не похожа (тем более для Вашего возраста полицитемия это большая редкость). Здесь больше картина обычного эритроцитоза, который возник из-за хронической гипоксии в организме.
Порекомендовал бы: исключить по возможно курение (прямая причина повышения гемоглобина), обильное питье, регулярные умеренные физические нагрузки, больше бывать на свежем воздухе.
И ближайшие 2-3 месяца принимайте тромбо асс по 50 мг после ужина ежедневно. При усилении жалоб и продолженном росте гемоглобина - проведение курса кровопусканий.

Сергей, здравствуйте. Спасибо вам большое!)) Приму во внимание.

Пожалуйста! Всё не критично и поправимо)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.