СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно ли ревакцинироваться при такой коагулограмме?

Хочу поставить второй укол ревакцинации, но смущает анализ крови, говорит ли он о склонности к тромбозам? Что можно принять, чтобы нормализовать показатели? Особенно волнует д-димер, сдавала его несколько месяцев назад, был в норме.

19 Января 2022·Просмотров: 309·irfedotova

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Добрый день. Никаких опасений Ваш результат не вызывает. Можете ревакцинироваться. О склонности к тромбозам Вам скажет другой анализ- генетический риск развития тромбофилии.

 - отвечает  СпросиВрача –
irfedotova
Клиент

Вадим, спасибо, но ведь два важных показателя выше нормы? может быть нужны кроверазжижающие? как можно их привести в норму?

Димер повышен на 7 единиц, а РКМФ на 0,5 это не показания для антиагрегантов и антикоагулянтов. Эти показатели говорят об уже распавшихся тромбах или тромбоцитарных массах, т. е. являются конечным продуктом фибринолиза. Главное, что фибриноген в норме, а именно он участвует в образовании тромба.

Добрый день. До первой вакцинации Вы сдавали анализы? Когда она была?

 - отвечает  СпросиВрача –
irfedotova
Клиент

Игорь, да, сдавала. Она была в феврале-марте 2021 года. Ревакцинация первым компонентом Спутника 1 ноября 2021, время второго укола подошло, а у меня зашкаливают антитела, решила на всякий случай сдать коагулограмму. Ковидом не болела точно, антитела к N белку 0,01.

До первой вакцинации Уровень Д -димера был повышен?

 - отвечает  СпросиВрача –
irfedotova
Клиент

Игорь, нет. 340 примерно был.

Здравствуйте, Ирина Вениаминовна. Фоне ревакцинации я бы порекомендовал все же прием профилактических доз антикоагулянта (можно эликвис 2,5 мг х 2 р/день не менее месяца).
Хотя показатели коагулограммы не критичны, но риск тромбозов всегда пытаюсь уменьшить, так как,в сожалению сейчас это частое явление.

 - отвечает  СпросиВрача –
irfedotova
Клиент

Сергей, добрый день, а как же предыдущий ответ, что рисков тромбоза по моей коагулограмме нет:) Понимаю, что вопрос не к вам, просто сложно разобраться, когда рекомендации с точностью до наоборот от разных врачей)

Да, рисков тромбоза по коагулограмме действительно нет, в этом я согласен. Всё бы ничего, но речь едет о предстоящей вакцинации, которая напрямую действует на активизацию свертывающей системы - и вот здесь Ваши "небольшие" отклонения могут вылиться в большую проблему.
Если бы не вакцинация, я бы тоже ничего бы не назначал.

 - отвечает  СпросиВрача –
irfedotova
Клиент

Сергей, спасибо, а с чем могут быть вообще связаны отклонения от нормы в моем случае? С 3 дозами вакцины могут? или покопаться где-то еще стоит)

Принятый ответ

Думаю, это еще остаточные явления первой вакцины (ноябрьской), хотя повышены на удивление долго, обычно коагулограмма нормализуется в течение месяца..
"Копать" пока не вижу необходимости - не настолько плох анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
irfedotova
Клиент

Сергей, ноябрьская вакцина не первая, а уже третья -бустер, там вообще все странно.. очень высокий титр антител в bau.

Здравствуйте, учитывая эти изменения, рекомендую принимать антикоагулянт (кроворазжижающий препарат): эликвис 2,5 мг, 2 раза в день, 2 недели, то есть в профилактической дозе.

 - отвечает  СпросиВрача –
irfedotova
Клиент

Хуршидбек, спасибо

Здравствуйте, Ирина, отклонения по коагулограмме у вас незначительные совсем, вакцинироваться можно

Уточните были ли у вас отклонения в общем анализе крови?
Если ли такие диагнозы как артериальная гипертония? Сахарный диабет? Варикозное расширение вен нижних конечностей?

 - отвечает  СпросиВрача –
irfedotova
Клиент

Мария, добрый день, перечисленных заболеваний нет, ОАК не делала давно, раньше отклонений не было. Ревакцинацию вторым компонентом решила не далась во избежание рисков. Уровень антител после бустера очень высокий.

Понятно, риск тромбозов у вас низкий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.