Консультация гематолога /

Можно ли ревакцинироваться при такой коагулограмме? — вопрос №743012

271 просмотр

Хочу поставить второй укол ревакцинации, но смущает анализ крови, говорит ли он о склонности к тромбозам? Что можно принять, чтобы нормализовать показатели? Особенно волнует д-димер, сдавала его несколько месяцев назад, был в норме.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач УЗД
Добрый день. Никаких опасений Ваш результат не вызывает. Можете ревакцинироваться. О склонности к тромбозам Вам скажет другой анализ- генетический риск развития тромбофилии.
Клиент
Вадим, спасибо, но ведь два важных показателя выше нормы? может быть нужны кроверазжижающие? как можно их привести в норму?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Врач УЗД
Димер повышен на 7 единиц, а РКМФ на 0,5 это не показания для антиагрегантов и антикоагулянтов. Эти показатели говорят об уже распавшихся тромбах или тромбоцитарных массах, т. е. являются конечным продуктом фибринолиза. Главное, что фибриноген в норме, а именно он участвует в образовании тромба.
Терапевт, Кардиолог
Добрый день. До первой вакцинации Вы сдавали анализы? Когда она была?
Клиент
Игорь, да, сдавала. Она была в феврале-марте 2021 года. Ревакцинация первым компонентом Спутника 1 ноября 2021, время второго укола подошло, а у меня зашкаливают антитела, решила на всякий случай сдать коагулограмму. Ковидом не болела точно, антитела к N белку 0,01.
Терапевт, Кардиолог
До первой вакцинации Уровень Д -димера был повышен?
Клиент
Игорь, нет. 340 примерно был.
Гематолог
Здравствуйте, Ирина Вениаминовна. Фоне ревакцинации я бы порекомендовал все же прием профилактических доз антикоагулянта (можно эликвис 2,5 мг х 2 р/день не менее месяца).
Хотя показатели коагулограммы не критичны, но риск тромбозов всегда пытаюсь уменьшить, так как,в сожалению сейчас это частое явление.
Клиент
Сергей, добрый день, а как же предыдущий ответ, что рисков тромбоза по моей коагулограмме нет:) Понимаю, что вопрос не к вам, просто сложно разобраться, когда рекомендации с точностью до наоборот от разных врачей)
Гематолог
Да, рисков тромбоза по коагулограмме действительно нет, в этом я согласен. Всё бы ничего, но речь едет о предстоящей вакцинации, которая напрямую действует на активизацию свертывающей системы - и вот здесь Ваши "небольшие" отклонения могут вылиться в большую проблему.
Если бы не вакцинация, я бы тоже ничего бы не назначал.
Клиент
Сергей, спасибо, а с чем могут быть вообще связаны отклонения от нормы в моем случае? С 3 дозами вакцины могут? или покопаться где-то еще стоит)
Гематолог
Думаю, это еще остаточные явления первой вакцины (ноябрьской), хотя повышены на удивление долго, обычно коагулограмма нормализуется в течение месяца..
"Копать" пока не вижу необходимости - не настолько плох анализ
Принятый ответ
Клиент
Сергей, ноябрьская вакцина не первая, а уже третья -бустер, там вообще все странно.. очень высокий титр антител в bau.
Терапевт
Здравствуйте, учитывая эти изменения, рекомендую принимать антикоагулянт (кроворазжижающий препарат): эликвис 2,5 мг, 2 раза в день, 2 недели, то есть в профилактической дозе.
Клиент
Хуршидбек, спасибо
Гематолог
Здравствуйте, Ирина, отклонения по коагулограмме у вас незначительные совсем, вакцинироваться можно

Уточните были ли у вас отклонения в общем анализе крови?
Если ли такие диагнозы как артериальная гипертония? Сахарный диабет? Варикозное расширение вен нижних конечностей?
Клиент
Мария, добрый день, перечисленных заболеваний нет, ОАК не делала давно, раньше отклонений не было. Ревакцинацию вторым компонентом решила не далась во избежание рисков. Уровень антител после бустера очень высокий.
Гематолог
Понятно, риск тромбозов у вас низкий
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль и раздражения в заднем анусе
30 августа 2019
Саша
Вопрос закрыт
Средний объем тромбоцитов повышен
8 октября 2020
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Интерпретация анализа
27 августа 2022
Тагир
Вопрос закрыт
Анальный тромб/геморрой
30 августа 2022
Иннокентий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск