СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расифровка анализа

после короновируса прошло 4 месяца, решила повторить анализы, расшифруйте пожалуйста, почему показатели коагулограммы снова плохие, после отмены ксалерто, ччерез месяц сдавала все было в порядке, что делать

24 Января 2022·Просмотров: 488·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день прикрепите пожалуйста анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, прикрепила

Принятый ответ

Добрый день. Прикрепите результаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вадим, прикрепила

Из антикоагулянтов сейчас что-то принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вадим, кардиомагнил

Значения не критичные и не угрожающие тромбообразованием, поэтому рекомендую в течение 2 недель продолжить прием Кардиомагнила, затем кровь на контроль показателей свертываемости крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вадим, а не может простуда повлиять на показатели, на прошлой неделе болело горло

Нет, обычное ОРЗ не влияет на данные показатели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вадим, сегодня была у терапевта и он меня очень перепугал, говорит что у меня скорее всего микротромбы в волосяных фоликулах так как очень сильно выпадают волосы и повышен д димер и назначал эликвис.. Это может так быть

Нет, такого быть не может.

Принятый ответ

Здравствуйте приложите пожалуйста анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вита, прикрепила

Признаки недостатка питьевого режима пейте достаточное количество жидкости 30 мл на кг массы тела, д димер увеличен не значительно , рекомендую выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей, антикоагулянт можно попринимать 14 дней, так же рекомендую курс омега3 аминокислот, дефицит хорошего холестерина ( ЛПВП).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вита, я узи делала 12 дней назад, а то что повышен фибриноген, протромбированный индекс и моноциты

Это может быть после ковид , фибриноген может быть повышен как маркер остаточного воспаления .моноциты повышены в связи с перенесенной вирусной инфекцией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вита, но на прошлых анализах такого не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вита, прикрепила пролые анализы посмотрите

Отклонения не значимое, но учитывая небольшое повышение д - димер я бы рекомендовала еще попринимать антикоагулянт, контроль д- димер раз в три месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вита, я сейчас пью кардиомагнил

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вита, а не может простуда повлиять на показатели, на прошлой неделе болело горло

Кардиомагнил на д димер не влияет ни как.

На моноциты могла, на д- димер нет если конечно это был не ковид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вита, пцр тест был отрицательный

Да они часто бывают ложноотрицательные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вита, сегодня была у терапевта и он меня очень перепугал, говорит что у меня скорее всего микротромбы в волосяных фоликулах так как очень сильно выпадают волосы и повышен д димер и назначал эликвис.. Это может так быть

Микротромбы в волосяных фоликулах не бывает, причины выпадения волос с этим не связана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вита, спасибо за ответ, а то я очень испугалась..

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста бланк анализа

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина, прикрепила

Какой у вас вес? На кт лёгких было поражение лёгких? Анализы крови сдавали не накануне или во время менструации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина, вес 73, было, на кт от ноября все ее сохранялось и был пневмофиброз, сейчас колят лонгидазу, на прошлой неделе болело горло и сейчас ее немного болит, не может быть из за этого.месячные через 8 дней

Д димер не только показатель риска тромбоза, но и острофазовый показатель. На фоне любого воспалительного процесса он может быть повышен, а орви (боль в горле) и может быть причиной этого

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина, а фибриноген и протромбированный индекс

Это все звенья одного процесса. Все они реагируют на воспаление любое

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина, а что мне сейчас делать, принимать ксалерто, или еще какие нибкдь анализы сдать

Нет, принимать антикоагулянт я бы не стала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина, я просто очень боюсь тромбоза, а когда его можно пересдать

Пересдать через 2 недели можно. Пейте больше жидкости ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг вашего веса

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина, сегодня была у терапевта и он меня очень перепугал, говорит что у меня скорее всего микротромбы в волосяных фоликулах так как очень сильно выпадают волосы и повышен д димер и назначал эликвис.. Это может так быть

Это странно конечно. Выпадение волос после короны частое явление. Микротромбы возможны конечно, но я немного удивлена назначением антикоагулянта. Понимаете, это очень серьёзный препарат, и он может вызывать кровотечения. А ваше повышение д димера очень небольшое, и при таких значениях если честно ничего обычно не назначают. Критично отклонение - повышение д димера в 2-3 раза от нормы.
По поводу выпадение - лучше посетить трихолога для более полной диагностики состояния волос

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина,
1. прочитала что повышенный фибриноген и д димер это может быть гиперкоануляции а пониженый протромбированный индекс это гипокоагуляции. Такое вообще может быть
2.Он меня очень перепугал, я назавтра записана к гематологу. Давно записалась так как гематокрит, гемоглобин и эритроциты уже почти 5 месяцев в таком состоянии. Горло он сказал не красное уже.
3.Если я сейчас до завтра попринемаю эликвис, а гематолог мне его отменит, можно так?
4. Мог ли стресс минут за 15-20 до анализа повлиять на него, я итак не очень люблю сдавать кровь, всегда нервничаю, а тут ещё увидела по дороге что мужчине очень плохо стало, скорую вызывали, и начала принимать это на себя, даже заревела.
5. Ещё скажите д димер повышенный это риск тромбоза или уже сформировавшийся омб

Это хорошо, что вам предстоит консультация гематолога, специалист все утоянит
От стресса этот показатель не изменяется и повышения быть не может из-за этого.
Да, отменять эликвис можно резко
Повышенный д димер может означать и риск и уже имеющийся тромб, но когда мы говорим уже о случившемся тромбозе, то Д димер превышают норму в 3 раза, у вас же он даже не превышает и 2 х кратно норму. Это не означает, что у вас тромб

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина, а если завтра снова сдать анализ в другой лаборатории, то он будет уже не информативен, т.к принимаю эликвис

За 1 день измерений в анализах сразу не будет

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите анализы к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Хайшат, прикрепила

д-димер повышен
Нужно возобновить прием ксарелто 10 мг 1т в сутки либо эликвис 2.5 мг 1 т 2 раза в день
недостаток жидкости тоже может приводить к таким изменениям
уздг сосудов нижних конечностей
с результатами консультация хирурга
через 10 дней в динамике пересдайте коагулограмму и д-димер

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Хайшат, я узи делала 12 дней назад, а то что повышен фибриноген, протромбированный индекс и моноциты. у меня после ковида сохранялась густая кровь, но коагулограмма была в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Хайшат, а не может простуда повлиять на показатели, на прошлой неделе болело горло

Они конечно не критичны... Но в разных лаборатория9 сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, да, разница 10 дней, может из за больного горло повыситься, и что мне сейчас делать

Мало вероятно.... Передайте через 10 дней, критичного нет ничего

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, сегодня была у терапевта и он меня очень перепугал, говорит что у меня скорее всего микротромбы в волосяных фоликулах так как очень сильно выпадают волосы и повышен д димер и назначал эликвис.. Это может так быть

Мария, антикоагулянты назначать на микротромбв волосяных фолликулов... Эти препараты не витаминки, они назначаются строго по показаниям
Тогда сначала сделали б узи сосудов нижних конечностей

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, я делала узи две недели назад, там было все впорядке.. Снова делать?
Я просто уже не понимаю нашего терапевта

Нет, не надо... Думаю, надо пересдать... Но на данные жалобы и при таких показателях сначала пересдала... А потом возможно начать приём антикоагулянтоа

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, прочитала что повышенный фибриноген и д димер это может быть гиперкоануляции а пониженый протромбированный индекс это гипокоагуляции. Такое вообще может быть

Всё правильно, понимаете это разные звеньи, ещё д-димер и фибриноген может повышаться кау маркер воспаления...
Нет... Надо пересдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, когда пересдавать можно?через 10 дней?

Можно и в ближайшее время

Добрый день, колебания этих показателей крайне закономерны. Поэтому учитывая повышение Д димера, ксарелто лучше возобновить

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна, я прочитала что повышенный фибриноген и д димер это может быть гиперкоануляции а пониженый протромбированный индекс это гипокоагуляции, не опасно принимать антикоагулянт
и ещё сегодня была у терапевта и он меня очень перепугал, говорит что у меня скорее всего микротромбы в волосяных фоликулах так как очень сильно выпадают волосы и повышен д димер и назначал эликвис.. Это может так быть
При таком значении д димера это точно тромбы или просто риск

риск

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.