Помогите разобраться в лекарствах — вопрос №751160

Question

Помогите разобраться в лекарствах — вопрос №751160

ЮЛия, Тула

564 просмотра

25 января 2022

Женщина 62 года Дигноз: гипертония 3, 4 стадии, ишимическая болезнь сердца, мерцательная артимия (приступы), сахарный диабет 2 типа,
Можно ли сочитать все эти лекарства, и если есть возможность заменить на более действенные, давление скачет регулярно. Принимает - Алапенин 3 р.в день, тригрим 5 мг в день, корведилол 12, 5 мг 2 р.в день, лариста 50мг 2 раза в день, эликвис 5 мг 2 раза в день, физиотенс при высоком подъёме давления ( приходится пить каждый день), нормодипин 10 мг 1 раз вечером, розувастатитн 10 мг 1 раз в день, назначили церебролизин 10 мг , 10 уколов, метоформин 1000 2 раза в день, гликлозит 60 мг в день. Помогите разобраться, давление все равно повышенное, болит сердце, жмёт, горит за грудной постоянно, может что то добавить, или убрать из этого.

Вопрос закрыт

гипертония

лекарства

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 26 января 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Препараты совместимы. Но.
Уточните пожалуйста, цифры вашего артериального давления. Мерцательная аритмия у вас в постоянной форме?

Пожаловаться

ЮЛия, 26 января 2022

Клиент

Алексей, доброе утро, вечером давление 180 на 90, мерцателтная артимия приступами

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 26 января 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Лористу рекомендую заменить на ордисс 16 мг по 1 таб утром.

Пожаловаться

Засеева Мадина, 26 января 2022

Кардиолог

Здравствуйте. Добавьте эспиро 25 мг и эдарби 20 (если давление все равно будет повышаться , то увеличить до 50 мг). Если эспиро дорого для вас , то попробуйте вместо эспиро верошпирон 25 мг. Но лучше эспиро, если есть возможность. Надо будет контролировать калий крови на фоне терапии. И так как есть боли за грудиной , то надо сделать ЭКГ и обратиться на очную консультацию. Если давно делали УЗИ сердца, то повторить.

Пожаловаться

ЮЛия, 26 января 2022

Клиент

Мадина, доброе утро, делали ЭКГ, УЗИ совсем не давно, сердце соответствует гипертонии 3 и 4 степени, это болеет моя мама, она очень беспокойная, любое изменение и у неё начинается подъем давления.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 26 января 2022

Кардиолог

Здравствуйте смените лористу на эдарби 40 мг и принимайте его утром

Пожаловаться

Федоров Илья, 26 января 2022

Кардиолог

Юлия, здравствуйте!
Когда последний раз Вы делали Холтер ЭКГ?
Такое "поведение" давления может говорить о том, что аритмия совсем плохо контролируется у Вас

Пожаловаться

ЮЛия, 26 января 2022

Клиент

Илья, добрый день, на Холтере у мамы наджелудочковая и желудочковая экстросисталия, кажется так называется. Мама очень беспокойная , тревожная.

Пожаловаться

Федоров Илья, 26 января 2022

Кардиолог

как давно выполнялся Холтер? - в то время уже были сегодняшние гипертонические кризы?

Пожаловаться

ЮЛия, 26 января 2022

Клиент

Илья, холтер был неделю назад, уже были гипертонические кризы

Пожаловаться

Федоров Илья, 26 января 2022

Кардиолог

можете выложить фото всех страниц суточного монитора?

Пожаловаться

ЮЛия, 26 января 2022

Клиент

Илья, фото не получится ,у мамы нет возможности, вот что конкретно написано в расшифровек: В течении всего времени регистрировался синусовый ритм, чсс 52 в мин. во время сна и 59 днем, зафиксировано ЖЭЭС одиночный - 11, НЖЭС - одиночный-99, 1 короткий эпизод супровертикулярной тахекордии 100 чс в мин в ранние часы, значимых изменений в сегментах СТ не выявлено, АВ проведение сохранено, интервал QT на фоне минут 4сс 420 м/с, ВСР сохранено

Пожаловаться

Федоров Илья, 26 января 2022

Кардиолог

Понятно, Юлия, хоть какая- то информация
С учетом этих данных и того, что возникает загрудинная боль в области сердца (подозреваю, что она усиливается при подъеме АД) необходимо:
заменить карведилол на Эгилок 25 мг - по 25 мг - утром и 12,5 мг - вечером (Эгилок лучше контролирует пульс и даст дополнительное снижение АД) - прием перед завтраком и ужином
2. добавить прием таб. Сиднофарм 2 мг - по 1 таб х 2 раза в день, после еды - 30 дней

Уточните, когда больше поднимается АД: утром (после ночи) или к вечеру?

Пожаловаться

ЮЛия, 26 января 2022

Клиент

Илья, вечером и ночью

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, если глаз опух, покраснел и постоянно слезится?

1 ответ

21 июня 2018

Диана, Красноярск

Вопрос закрыт

Гипертрофия миокарда ЛЖ

5 ответов

12 июня 2022

Evgeniya, Москва

Вопрос закрыт

Конкор 2,5мг + Омник окас 0,4 - совместимо ли?

7 ответов

2 декабря 2022

Антон, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Сильные отеки в брюшной полости

4 ответа

12 октября 2023

Лариса Васильевна

Вопрос закрыт

Из-за чего утром и во время сна повышенное давление?

3 ответа

19 марта 2024

Артём

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федоров Илья, 26 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-26T14:49:23+03:00

это говорит о том, что Лариста не работает - необходима ее замена на Телзап (Телмиста) 40 мг - причем прием по 40 мг х 2 раза в день ("вечерний прием" - в 17.00, чтобы предотвратить рост АД вечером), и одновременно с вечерним приемом 40 мг Телзап принимать Нормодипин - но его дозу снизить в начале до 5 мг (при необходимости - поднять дозу до 10 мг)
Аллапинин, розувастатин и Эликвис остается в той же дозе, разумеется (как и лечение эндокринолога и невролога)
Думаю, что все нормализуется у Вашей мамы