Консультация эндокринолога /

Подострый тириеоидит — вопрос №753785

595 просмотров

Поставлен диагноз.Доза преднизалона 15 мг в сутки ,со снижением на 1/4 в неделю после контроля СОЭ.
Параллельно назначен омепразол 20 мг после ФГДС
По УЗИ щитовидка не увеличена,кальцитонин 2,СОЭ 45.Биопсия нормальная.Лейкоциты 12,36.Паратгормон 31,39.ТГ 105.Т4 свободный 11,39.ТТГ 1,4.Антитела -ТПО 1,19.Были озноб ,температура ,боли в шее.Сейчас пью намесил 1-2 пакетика в сутки ,боль прошла,температуры нет.Аппетит есть.Вопрос -преднизолон всё таки стоит начинать или нет ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Подострый тиреоидит - заболевание, которое может проходить и без лечения. преднизолон назначается только при выраженном болевом синдроме и с дозировки в 30 мг. Если немисил помогает, можете продолжать принимать его в течение 10 дней. На подострый мало похоже, т.к. гормоны в норме. при подостром тиреоидите обычно есть явление гипертиреоза. Накануне заболевания Вы болели вирусным заболеванием?
Клиент
Наталия, да ,переболела .Температура ,небольшой насморк и кашель -справилась мазь Флеминга,полоскание горла,ингалипт,Фарингосепт,парацетамол

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Тогда подострый тиреоидит более вероятен.
Клиент
Наталия, я согласна с поставленным диагнозом.Вопрос был в том ,можно ли обойтись в данном случае без лечения прнднизалоном.Отёк с шеи спал ,болевых ощущений нет при пальпации ,глотать/есть могу,сон нормализовался.Пожтому и спрашивала ,как долго можно пить немисил при отсутствии преднизалона в схеме лечения
Эндокринолог, Сомнолог
Течение тиреоидита обычно длительное, не менее 2 месяцев и до 6 мес, также бывает рецидив. Нимесил долго принимать нежелательно - 10-12 дней. далее смотреть по самочувствию. Не всегда процесс ярко выражен, может быть нарушение самочувствия, но если будет температура повышаться и усиливаться боли, тогда придется принимать преднизолон.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, я так и думала.Закончу немисил и ,если опять боли возобновятся ,то уже начну преднизалон
Эндокринолог
Здравствуйте. Подострый тиреоидит протекает острыми болями в области щитовидной железы, тиреотоксикозом. У вас гормоны в норме. Лечение подострого тиреоидита проводится преднизолоном но начиная с дозы 30 мг в сутки. Если нимесил помогает то можно принимать только его.
Клиент
Ленар, спасибо за ответ
Эндокринолог
Будьте здоровы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, Преднизолон не нужен, если помогает Нимесил. Можете продолжать его до 10 дней под прикрытием омепразола. Контроль ТТГ т4св через 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо за ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Преднизолон обычно назначается при отсутствии эффекта от лечения НПВС (в Вашем случае нимесил). Если на фоне приёма нимесил боль прошла, СОЭ снизилось, то лечение преднизолон ом не показано
Клиент
Дарья, спасибо )
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы кровь
22 апреля 2022
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Лечение Подострого тиреоидита
30 января 2023
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь