Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №753785

Что вас беспокоит?

Подострый тириеоидит

Поставлен диагноз.Доза преднизалона 15 мг в сутки ,со снижением на 1/4 в неделю после контроля СОЭ. Параллельно назначен омепразол 20 мг после ФГДС По УЗИ щитовидка не увеличена,кальцитонин 2,СОЭ 45.Биопсия нормальная.Лейкоциты 12,36.Паратгормон 31,39.ТГ 105.Т4 свободный 11,39.ТТГ 1,4.Антитела -ТПО 1,19.Были озноб ,температура ,боли в шее.Сейчас пью намесил 1-2 пакетика в сутки ,боль прошла,температуры нет.Аппетит есть.Вопрос -преднизолон всё таки стоит начинать или нет ?

27 Января 2022·Просмотров: 735·Юлия, Санкт-Петербург

Здравствуйте. Подострый тиреоидит - заболевание, которое может проходить и без лечения. преднизолон назначается только при выраженном болевом синдроме и с дозировки в 30 мг. Если немисил помогает, можете продолжать принимать его в течение 10 дней. На подострый мало похоже, т.к. гормоны в норме. при подостром тиреоидите обычно есть явление гипертиреоза. Накануне заболевания Вы болели вирусным заболеванием?

Наталия, да ,переболела .Температура ,небольшой насморк и кашель -справилась мазь Флеминга,полоскание горла,ингалипт,Фарингосепт,парацетамол

Тогда подострый тиреоидит более вероятен.

Наталия, я согласна с поставленным диагнозом.Вопрос был в том ,можно ли обойтись в данном случае без лечения прнднизалоном.Отёк с шеи спал ,болевых ощущений нет при пальпации ,глотать/есть могу,сон нормализовался.Пожтому и спрашивала ,как долго можно пить немисил при отсутствии преднизалона в схеме лечения

Принятый ответ

Течение тиреоидита обычно длительное, не менее 2 месяцев и до 6 мес, также бывает рецидив. Нимесил долго принимать нежелательно - 10-12 дней. далее смотреть по самочувствию. Не всегда процесс ярко выражен, может быть нарушение самочувствия, но если будет температура повышаться и усиливаться боли, тогда придется принимать преднизолон.

Наталия, я так и думала.Закончу немисил и ,если опять боли возобновятся ,то уже начну преднизалон

Здравствуйте. Подострый тиреоидит протекает острыми болями в области щитовидной железы, тиреотоксикозом. У вас гормоны в норме. Лечение подострого тиреоидита проводится преднизолоном но начиная с дозы 30 мг в сутки. Если нимесил помогает то можно принимать только его.

Ленар, спасибо за ответ

Принятый ответ

Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте, Преднизолон не нужен, если помогает Нимесил. Можете продолжать его до 10 дней под прикрытием омепразола. Контроль ТТГ т4св через 3 месяца.

Дмитрий, спасибо за ответ

Здравствуйте! Преднизолон обычно назначается при отсутствии эффекта от лечения НПВС (в Вашем случае нимесил). Если на фоне приёма нимесил боль прошла, СОЭ снизилось, то лечение преднизолон ом не показано

Дарья, спасибо )

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.