Консультация гинеколога /

Кровотечение 6-7неделя эко — вопрос №757258

3579 просмотров

Здравствуйте! не знаю, что уже делать. Сегодня 25дпп, периодически кровяные выделения , на 8дпп, на 18дпп и на 20дпп положили в стационар, 1 день- 2 транексама в/в, 1 этамзилат и дратоверин. Узи - пя-10, жм-2,5. Гематома 13*4*14. Кровотечение остановили. 2 день - 1 транексам, так как в обед чуть закровило 3день-ничего , все чисто. 4день- после душа вечером , чуть крутануло ( укол этамзилата) на 5 день началась диарея, и боль в горле, соответственно сразу выписали из стационара домой. По приеду вчера обнаружила чуть кровь , выпила сразу транексам 2 таблетки, сразу чисто. Сегодня 25дпп с утра чисто , а в обед неожиданно опять кровь , сделала укол этамзилата и 2 таблетки транексама ( кровь остановила). Сейчас в 8 вечера сделала ещё укол, бледно красные выделения .Что делать уже не знаю. В больницу не берет из-за горла , хотя сделали тест на корону при выписки-отрицательный ! репродуктологу все равно. Этамзилат колят несколько дней или толкьо для остановки крови ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Что из препаратов и в каких дозировках вы принимаете ?
Клиент
Заира, принимаю 2р/д прогинова и дивигель, 3р/д дюфастон и утрожестан(200), метипред на ночь, омега, магний В6 по 2т 2р/д, фолиевая кислота
Акушер, Гинеколог
Можно колоть этамзилат 2мл, каждые 6-8 часов до 10 дней.
Желательно пролечить горло делать полоскания хлоргексидином.
И повторно обратиться в стационар
Клиент
Заира, помимо горла сегодня появился кашель и температура 37 и 6 , выпила парацетамол, от горла лизобакт и хлоргексидин, а от кашля мукалтин
Акушер, Гинеколог
Больше, к сожалению, ничего нельзя. Пока контролировать температуру и общее состояние.
При кровянистых выделениях Этамзилат, но не раньше 6 часов от предыдущего укола
Клиент
Заира, а транексам нужно продолжать пить в таблетках ?
Акушер, Гинеколог
Также можете принимать транексамовую кислоту до 7 дней, максимум 3 таблетки-1500мг.
Клиент
Заира, Этамзилат колоть только при крови или можно несколько дней проколоть для профилактики ? а то получается после укола день нет , а потом опять есть. Может нужно что-то проверить? Думала насчёт мутаций и АФС. Или это нормальное течение беременности при эко ?
Акушер, Гинеколог
Лучше при появлении кровянистых выделений. Или курсом не ранее 12 часов от предыдущей инъекции.
К сожалению такое часто бывает после ЭКО.
Поэтому вам показано именно стац.лечение.
В городе только один стационар?
Я думаю вы все проверили перед Эко.
Не может быть такого что вы смываете дивигель не дождавшись всасывания?
Клиент
Заира, после дивигеля не хожу в душ. В городе один стационар, связанный с гинекологией. Есть ещё Больница скорой мед помощи , но там лежат в основном все с ковидом
Акушер, Гинеколог
Я вас поняла, тогда пока под самоконтроль.
Из поддержки ничего не убираем.
Транексамовую кислоту по 2 таб в день, можно принимать утром и вечером ( утро 250 и вечер 250мг) , и если появятся кровянистые выделения то инъекции этамзилата.
Так можно в течение 7 дней, и сделать контроль узи через 7 дней
Клиент
Заира, поняла , а подскажите с чем могут быть связаны такие частые выделения ?
Акушер, Гинеколог
Причин много, к сожалению.
Нужно пока наблюдать, и ждать пока появится эмбрион на узи, и сердцебиение.
Вы делали ПГД перед переносом?
Для чего назначен метипред? Есть какие-то аутоиммунные заболевания?
Клиент
Заира, нет , пгд не делали, не было показаний. Метипред с целью снижения иммунитета. Аутоиммунных вроде нет
Акушер, Гинеколог
Метипред не входит в протокол Эко.
И иммунитет, если нет никаких заболеваний, не будет отторгать здоровую беременность.
Какая дозировка метипреда?
Клиент
Заира, 1 таблетка(4мг) на ночь
Акушер, Гинеколог
В любом случае нужно спокойно ждать следующего узи.
При появление кровянистых выделений принимать гемостатики, соблюдать половой и физический покой.
Старайтесь сейчас ни о чем не думать.
От вашего эмоционального состояния зависит многое.
Все что можно сделать, вы и так делаете.
После 10 недели можно снижать дозирову метипреда и полностью отменить.
Клиент
Заира, все поняла , спасибо !
Акушер, Гинеколог
На здоровье!
Угрозы на ранних сроках часто бывают после Эко.
Плацента полностью сформируется и начнёт выделять достаточное количество гормонов для сохранения беременности и все будет проходить хорошо.
Нужно немного потерпеть.
Принятый ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Здравствуйте!
Крайнее узи приложите, пожалуйста, к вопросу
Выделения необильные могут быть и с шейки матки, так может подкравливать сосуд, особенно если ранее ставили эктопию.
Может и гематома опорожняться таким образом
Сейчас главное соблюдать половой покой, исключить подъем тяжестей.
Из поддержки что идёт и в каких дозировках? Что-то отменяли в этот период?
Клиент
Анна, принимаю 2р/д прогинова и дивигель, 3р/д дюфастон и утрожестан(200), метипред на ночь, омега, магний В6 по 2т 2р/д, фолиевая кислота. Узи приложила. До 8дпп принимала тромбоасс , при первом кровотечении отменили. Получается коричневых выделений практически не бывает, либо кровь , либо ничего , все чисто
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Поддержка у Вас идёт максимальная, продолжайте все без изменений. Единственное кровоостанавливающие нужно пока принимать несколько дней постоянно (можно этамзилат, можно транексам)
Если на фоне приёма так же беспокоят выделения - конечно показана госпитализация на сохранение.
Клиент
Анна, а можно принимать и то , и то и в какой дозировке и сколько дней?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
И то и то не нужно, у них схожая эффективность. Можно транексам по 500 мг х 3 раза в день 5-7 дней
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте!

Выделения коричневатые или алая кровь у Вас? Боли в животе или пояснице беспокоят?

Что постоянно принимаете из препаратов?
Клиент
Лидия, принимаю 2р/д прогинова и дивигель, 3р/д дюфастон и утрожестан(200), метипред на ночь, омега, магний В6 по 2т 2р/д, фолиевая кислота. Выделения именно жидкая кровь, а не мазня. После приема кровоостанавливающих все становится чисто
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Узи или осмотр на кресле давно были? Половой жизнью не живете сейчас?

Боли беспокоят?
Клиент
Лидия, узи прикрепила , было во вторник и узи и осмотр на кресле. Болей нет.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Вообще алые выделения при беременности это конечно показание для госпитализации. Сейчас продолжайте Этамзилат до остановки выделений, но не чаще чем раз в шесть часов.

Если тянущие боли будут в животе или пояснице - добавьте но-шпу по 2т трижды в день и свечи с папаверином в прямую кишку на ночь.

Клиент
Лидия, в стационар не берут из-за простуды, только в скорую помощь, где лежат все с ковидом. Этамзилат колоть только при крови или можно несколько дней проколоть для профилактики ?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Этамзилат только пока выделения есть, потом можно перестать.

Странно конечно что не берут, учитывая отрицательный мазок у Вас. Пока постарайтесь полечить горло, что бы не было такой проблемы - можно пастилки Лизобакт, полоскать раствором ромашки и хлоргексидином
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Дюфастон вы принимаете? Выделения алые или коричневые?
Клиент
Галимат, принимаю 2р/д прогинова и дивигель, 3р/д дюфастон и утрожестан(200), метипред на ночь, омега, магний В6 по 2т 2р/д, фолиевая кислота. Выделения именно жидкая кровь, а не мазня. После приема кровоостанавливающих все становится чисто
Акушер, Гинеколог
Добавьте утрожестан еще 200 мг ( и утром и вечером) , транексам 1000 мг 3 раза в день 5 дней и этамзилат при кровянистых выделениях используйте . В основном лежите, физической, эмоциональный и половой покой, вставайте только в туалет и покушать. Свечи папаверин ректально при болях, добавьте ещё Магне В6 по 2 таблетки 3 раза в день.
Клиент
Галимат, получается к 600 утрожестану ещё 400 добавить ?магний и так принимаю в такой дозировке
Акушер, Гинеколог
Стоп я думала утрожестан 1 раз используйте, нет тогда не нужно добавлять утрожестан, если вы и так 600 используйте.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
1. Транексам в какой дозировке принимаете?
2. Что у вас в поддержке?
Клиент
Валерия, принимаю 2р/д прогинова и дивигель, 3р/д дюфастон и утрожестан(200), метипред на ночь, омега, магний В6 по 2т 2р/д, фолиевая кислота. Выделения именно жидкая кровь, а не мазня. После приема кровоостанавливающих все становится чисто. Транексам пью единожды 2 таблетки по 250
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы пьете неэффективную дозировку транексама
Начните приём 500 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней
Убирайте Утрожестан - оставляете только дюфастон. Не рекомендуется комбинировать 2 прогестероновых препарата
Клиент
Валерия, так назначено сразу после переноса, и насколько мне известно нельзя такую дозировку(600) резко отменять
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Подумала, что Утрожестан у вас 200
Утрожестан отменяете постепенно. По 200 мг каждую неделю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Лечение у вас более чем адекватное. Только я не поняла как принимали транексам и этамзидат - только при кровотечении? Оно в таком случае не остановится. Необходимо принимать кровоостанавливающие каждые 8-10 часов, даже если уже нет выделений -7 дней точно.
Клиент
Алёна, а что лучше принимать из кровоостанавливающих и в каких количествах ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Транексам 500мг 3 раза в день не менее 5 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение при беременности
21 июня 2024
Александр
Вопрос закрыт
Кровотечение
5 октября 2024
Наталья, Люберцы
Вопрос закрыт
Высокий D-димер.
14 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Мажут месячные
17 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Задержка. Мажут месячные
20 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...