Консультация пульмонолога /

Застойные явления в лёгких, хрипы. — вопрос №757724

2405 просмотров

Здравствуйте. Маме 85 лет, страдает дименцией, давно не ходит, с ноября лежит. Перед новым годом поднялась температура. В лёгких хрипы и застой. Помогло лечение вильпрофеном + дексометозон+ Лазолван. Постоянно верошпирон. Через неделю после переохлаждения поднялась температура до 37'2 кашель влажный редко. Прокололи Цефтриаксон 6 дней безрезультатно. Повторили вильпрофен, на 5-ый день подключили левофлоксоцин + Преднизолон в иинекциях На 8 день вильпрофен отменили. Началась рвота, отменили Преднизолон. Сделать анализы и снимок возможности нет. Температура повышается каждый день к обеду до субфибрильных значений, к вечеру падает с обильным потоотделением. Таблетки проглотить не может, приходиться толочь и давать с сиропом. Что нам делать?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
доброе утро! Врача на дом для очного осмотра нет возможности вызвать? Сатурометттр есть? Пульс и давление какие?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, врача пытаюсь вызвать. Сатурация до повторного повышения температуры была 98. Гипотония привычная. В последние дни не выше 105 на 65. Есть смысл менять антибиотик?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
А сейчас какая сатурация??? Конечно. надо хотя бы сдать общий анализ крови и срб
Клиент
Анастасия, на завтра вызвали врача, измерит сатурация, надеюсь. Сдать анализы возможности нет.
Пульмонолог
Здравствуйте. Вы сейчас принимаете Левофлоксацин? Оставьте его до 10 дней. Желательно сдать анализы крови- общий, СРБ, прокальцитонин, ферритин, Д- димер для коррекции лечения. От кашля можно Флуифорт в сиропе 10 дней. Если есть небулайзер, можно подышать Беродуалом 18 капель+2 мл Лазолвана+ 2 мл физ. р- ра, 2-3 р в день до 7-10 дней.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Просто сложно сказать, нужно менять терапию иди нет, возможно7ее в принципе надо пересматривать
Предлагаю дождать до завтра, врач послушает, осмотрит, Вы внимательно слушаете, потом сюда передаёте
Клиент
Анастасия, да, хорошо, спасибо.
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Анализы нет возможности сделать. Из-за глубокой дименции затруднено все! Ингаляции сделать не сможем физически.
Клиент
Екатерина,
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Буду ждать и тогда решим как дальше быть, пока ничего не прекращаете
Клиент
Анастасия, здравствуйте. У нас был фельдшер (!) Сказала, что хрипов нет (?), Сатурация 97. Назначила Фуросемид 2 раза в день. 3 дня с аспаркамом и кипферон свечи 5 дней по 3 раза. Левофлоксомицин оставляем до 10 дней. После Фуросемида верошпирон 2 таблетки в день. Пьем АЦЦ. Всё.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Ацц замените на лазолван раствор внутрь 4 мл 2-3раза в день
Какое состояние?
Клиент
Анастасия, состояние без изменений. Сироп Лазолвана пропоила уже дважды. Ваша коллега посоветовала ингаляции с беротуалом, лазолваном и физ.раствором. беротуал 18 капель.
Клиент
Анастасия, ещё Екатерина посоветовала флуифорт.
Клиент
Анастасия, застой в лёгких может дать температуру?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Беродуалом нельзя ему...
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Ингаляции не надо ему, у него в лёгких жидкость!!!! Лазолван не сироп!!!! А раствор!!!!
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
4 мл 3 раза в день
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Может... Но у таких пациентов может быть застой нач пневмония
Клиент
Анастасия, спасибо! Поняла вас. Ингаляции отменяем. АЦЦ отменяем. Даю р-р Лазолвана. Спасибо! Будем надеяться на лучшее.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Конечно, если что пишите
Клиент
Анастасия, из-за Фуросемида понизилось давление 97/62 пульс 114. Нужно что-то предпринять?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Давление да может... Пульс. Тоже... Аспаркам 1 т 2 раза в день
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Не т, не это, у Вас верошпирон...
Поднять можете? Посидеть? Дайте чуьь чуть солененького
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Беиалок зок можно дать25 мг
Клиент
Анастасия, спасибо, поняла: нужно усадить, дать соленое, чтобы поднять давление. Аспаркам даю вместе с Фуросемидом, верошпирон сейчас не даю. От тахикардии могу сотогексал. Ещё вопрос: перкуссионный массаж можно в таком состоянии?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Сотагексал ему назначалт? Да, да
Клиент
Анастасия, назначали, но последнее время не давала сотогексал. Можно массаж делать?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Да, можно, но без фанатизма
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель, температура. Расшифровка анализа
17 апреля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Температура сутки. 22 недели беременности
18 марта 2022
Владлена
Вопрос закрыт
Зепатир и другие лекарственные средства
22 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Очень болит зуб, возможно киста
27 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Совместимость лекарства.
20 февраля 2024
Нина Ивановна
Вопрос закрыт
Почему такое самочувствие
27 апреля 2024
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Орви ребенок 9 месяцев
21 июня 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо