Что вас беспокоит?
Почему поднялась температура
Пожилой человек, не привит, 85 лет. Заболел ковид, сначала думали омикрон. Первые пару дней был насморк и чихание сильное, потом горло першило, чуть сухой кашель. Температура вначале была 36,3,потом 37. Но примерно на 6 день поднялась температура 37,6-38. Кашель не может откашлянуть никак. Сатурация более менее в норме, бывает низкое давление. Температура сбивается парацетомол ом, потом часов через 6 снова поднимается. Так уже сутки. Фельдшерислушал, сказал в лёгких все норм. Что нам делать, как лечить? Возможно ли развитие пневмонии, что делать? Начинать антибиотики?юпочему на 6 день поднялась температура? Как долго она может держаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Потому что это ковид и так он протекает с волнообразным течением. Главный ориентир пневмонии это снижение сатурации 94 и ниже и нарастание отдышки. Антибиотик назначаем по показаниям. Стоит проконтролировать анализы крови для оценки течения ковида.й
Стоит выполнить исследование, сдать ОАК, СРБ, АЛТ, АСТ, Д-димер, коагулограмму, ферритин. Прокадьцитонин.
Ирина, я дала свои фитнес часы от хуавэй они определяют уровень кислорода в течение дня. Не знаю правильно или нет. Показывают нормальные значения.
Есть ещё пульсоксиметр китайский, вот он показывает разные значение и91, 92 и 93 и 96.фельдшер сказал что у этого пульсоксиметр за норму нужно держать 92. Может быть такое?
А чтобы лучше откашливалось нужно что нибудь применять?
Температуру стоит сбивать?
Значение обычного пульсоксиметра учитываются по наивысшему показателю за день. Измерять нужно правильно, сидя в спокойном состоянии не разговаривать. Часам не очень доверяю. Температуру 38,5 и выше сбивать парацетамолом либо ибуклином.
Если я верно поняла то кашель у Вас влажный. Нужно добавить АЦЦ 200,0 * 3 р/д.
Ирина, температура с вечера 02.02. 37,9 максимум был, снижалась парацетомолом. Вчера днем не было температуры без таблетки, к вечеру поднялась 38,3 дала парацетомол через 2 часа 38,4 дала нурофен через 2 часа 38,утром 37,5. Сейчас 36,8.
Нет возможностей сдать анализы и рентген, живём в сельской местности. Кашель есть влажный, но откашливается плохо, вчера давала асс, сегодня чуть получше.
Есть смысл начинать антибиотики и какие? Бабушка 85 лет, не привита и сердечно сосудистая патология.
Я не приветствую назначение антибиоиика заочно, но если другой возможнтсти нет обследоваться, тогда можно добавить амоксиклав 875 * 2 р/д 5-7 дней.
Ирина, дома есть кислородный концентратор, его применяют только при снижении сатурации?
Принятый ответ
Да, при сатурации 95 и ниже можно применять.
Здравствуйте! Температур при кокиле может повышаться непредсказуемо и продолжительно, и не всегда указывать на появление осложнений в виде пневмонии иди бактериальном суперинфицировании. Пациент из группы риска (65+) с заболеванием сердечно-сосудистой системы ДОЛЖЕН вакцинироваться, чтобы не ожидать осложнений от Ковида.
Сделайте обследование: анализы крови общий, биохимия, СРБ, Д-димер. Следите за состоянием. Симптомы неблагополучия, по которым вы должны вызвать неотложку и госпитализироваться - появление одышки и тахипноэ (учащение дыхания 25-30 в минуту). Пока сбивать температуру парацетамолом и много пить, насколько позволяет организм (имею ввиду отеки от заболевания сердца).
Лариса, а насморк может волнообразное быть, вначале заболевания был, потом прошёл и сегодня опять и слабость?
Да, может. А может быть и так: начал болеть обычным респираторным вирусом, в потом инфицировался Ковидом.
Промывайте нос чаще солевым раствором (Аквамарис, аквалор или простой физраствор).
Лариса, сегодня утром была температура 37,6
Потом днем 37.1 таблетки не давала и вечером снова поднялась 37,6.
Ничего, это не плохо. Не выше 38. Она, в целом, и после выздоровления может повышаться до 37,5 ещё несколько недель.
Лариса, какое время может быть температура при омикроне примерно в норме?
Сегодня снова заболело горло.
Здравствуйте! Какая максимальная температура была сегодня? Сколько дней прошло от начала заболевания?
Лариса, 27.01. Началось с чихания и их носа бежало, температура была 36,3 постепенно температура к вечеру поднималась 37.0
3. 02 поднялась 37,6
Максимальная была 38.1 в первый день. Парацетомол помогает. Сейчас утром была 37,5 к обеду 37,2 без таблетки. Сатурация 95-96
Не привита.
Лариса, сегодня максимальная температура была 37,9
Сегодня 10-й день болезни. В целом, если температура контролируется, то есть поддаётся действию жаропонижающих, и нет признаков дыхательной недостаточности, то можно предполагать, что осложнений Ковид-инфекции нет, но пациент ещё не вышел из острого периода. Мероприятия прежние. Продолжаем следить за симптомами и состоянием. Стараться незалеживаться, двигаться. Для горла Тантум-Верде продолжайте.
Лариса,а как долго может держаться температура?
При отсутствии других признаков осложнения Ковид-инфекции, субфебрильная температура может быть делительная. Высокая (38+) 10-14 дней.
Лариса, днем была нормальная температура, вечером поднялась до 38,3
Кашель. Фельдшертслушал, сказал дыхание слегка ослаблено, но не понятно от ьронзов или лёгких, к тому же у неё патология сердечная и у неё всегда дыхание тяжеловатое.
Врачей здесь нет, так как не город, возможности на рентген сходить тоже нет.
Анализы тоже никак не сдать.
Может нужен антибиотик уже?
Если нет возможности обследоваться, то давайте антибиотик Амоксиклав 875 мг*2р/сут, после еды, на 7 дней, и Энтерол 1к*2р/сут за час до еды, тоже 7 дней.
Лариса, фельдгер говорил про азитромицин? Есть у них разница?
Азитромицин опасен для пожилых и стариков. Может вызвать тяжёлые аритмии. При бактериальном осложнении ковид-пневмонии антибиотиком выбора является Амоксиклав (по протоколу лечения Ковид)
Лариса, как оценить что антибиотик помогает? Через какое время?
Лариса, парацетомол не снизил температуру, дпоа нурофен снизилась до 38 спустя 2 часа после нурофена и 4 часа после парацетомола(была 38,4). Что делать если температура будет повышаться, как сбивать?
Если температура перестала сбиваться, значит надо исключать риск системного воспаления (цитокиновый шторм). Вызывать неотложку, оасматривать пациента очно и решать с госпитализацией.
Лариса, дома есть кислородный концентратор, его применяют только при снижении сатурации?
Принятый ответ
Его применяют в случае нарастающей гипоксии, когда есть симптом ОДЫШКИ, частого дыхания (35-30 дыханий в покое) и падение сатурации (ниже 93%).
Это не лечение, а поддерживающая терапия.
Доброго времени суток Наталья.С большей вероятностью , что это протекает ковид инфекция вызваная штаммом омикрон. Рекомендую сдать мазок на ПЦР тест для исключения ковид 19. К распространенным симптомам омикрон -штамма COVID-19 относятся: субфебрильная температура, насморк, головная боль, кашель,повышенная утомляемость, частое чихание, боль и першение в горле, потеря аппетита.Омикрон-штамм, имеет скорость распространения во много раз выше дельта-штамма, активно размножается в бронхах, протекает в виде бронхита, реже поражает лёгкие и в целом протекает в гораздо более лёгкой форме. Большинство больных выздоравливают дома без развития пневмонии.Лечение симптоматическое.
Повышение температуры при ковид инфекции может сохраняться до 10 дней, индивидуально возможно больше времени. Это нормально для ковид 19. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию они назначаются при присоединении бактериальной инфекции. Для определения присутствия в организме бактериальной инфекции нужно сдать ОАК , кровь на СРБ, прокальцитонин. Для оценки нужен ли приём антикоагулянтов ( эликвис, Ксарелто ) - нужно сдать кровь на Д-димер. При его повышении нужно принимать антикоагулянты. Контролируйте температуру и сатурацию крови. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое необходимо дальнейшее лечение. Принимайте : Вит. С 500 мг в день , Вит. Д 2000 МЕ в день , цинк 25 мг в день , дигидрокверцетин 200 мг 2-3 раза в день, Мелатонин 3 мг вечером за 30-60 минут до сна. При повышении температуры и болях - парацетамол 500 мг или ибупрофен 200 мг. при сухом кашле Синекод сироп по 2,5 мл. 3 раза в день, при влажном кашле амброксол 30 мг по 2 таб 3 раза в день - 7-10 дней, грудной сбор №4 по 1/3 стакана 3 раза в день - 5 дней, пить больше жидкости: соки, морсы и просто теплую кипячёную воду не менее 2 литров в сутки.
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами. Температура в острый период может быть до 10 дней.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 201723 ответа
- 12 Октября 20171 ответ
- 31 Января 20183 ответа
- 9 Июля 20194 ответа