Консультация андролога /

Снижение либидо — вопрос №768601

345 просмотров

Добрый день. Примерно два года назад стал замечать за собой снижение либидо, и спермы стало меньше вырабатываться. Этому предшествовали бурные отношения. Были стрессы. Пил антидепрессанты. С эрекцией вроде нет проблем, но чувствительность снизилась, я не чувствую возбуждения так, как раньше, и это меня беспокоит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Здравствуйте. Как давно перестали принимать антидепрессанты?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, добрый день.

Я их принимал месяц. Два года назад.
Андролог, Уролог
⚕️
1. в интернете найдите опросник МИЭФ (ответить на вопросы).
2. Анализы крови (глюкоза крови, липидный профиль, утренний тестостерон общий и свободный), ГСПГ.
Клиент
Дмитрий,
Я же приложил анализ крови
Андролог, Уролог
Да гормоны в норме. Тогда это психоэмоциональная причина. Обратитесь к сексологу. Пропейте аюрведу, например:
Гокшура (гималаи) 250 мг по 1 таблетки 2 раза в день после еды, 3 месяца.
Ашваганда (Гималаи) 250 мг по 1 таб. 2 раза в день до еды, 3 месяца.
Так же добавить следующее:
1. Афобазол 10 мг. по 1 табл. 3 раза в день после еды, 2 месяца.
2. Тадалафил (он же Сиалис) 20 мг, за 1-2 часа до полового акта. Действует 36 часов, поэтому принимать не чаще чем 1 раз в 2 дня. 1 месяц.⚕️
Клиент
Дмитрий, спасибо.
Сиалис я пару раз принял. У меня нет проблем с эрекцией. Просто проблема в том, что у меня нет особого желания.
Андролог, Уролог
Тогда все то же самое, только без Сиалиса.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Сейчас половой партнёр есть? Если есть проблемы с утренними эрекциями, то необходимо обследовать гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, ферритин, витами Д. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Воспалительный фактор также необходимо исключать. Для этого нужно сдать мазок из уретры, если есть выделения из уретры. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам, или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗИ органов мошонки. Ректальный осмотр предстательной железы на очном приёме. Если не сдавали, то соскоб ПЦР на ИППП.
Также нужно сдать б/х анализ крови натощак на глюкозу, холестерин, липидограмму, так как атеросклероз начинается с сосудов малого диаметра, в таких как в половом члене. В заключении пройти УЗДГ сосудов полового члена (с доплером).
Если после обследования все результаты будут хорошими, то причина психогенного характера, тогда необходима консультация психолога/сексолога.
А пока, для уверенности можно принять тадалафил - сз 5 мг по 1т * 1 раз в день, если половые контакты чаще, чем 3 раза в неделю или по 20 мг за 30 минут до предполагаемого полового акта, если половые контакты более редкие. Можно левитру 10 – 20 мг за 30 минут до предполагаемого полового акта.
Принятый ответ
Клиент
Галина, добрый вечер.
Половых инфекций нет. У меня половые контакты чаще трёх раз в неделю. Я живу с девушкой. Но у меня нет особого желания). И утренние эрекции тоже есть, но я особо ее не чувствую. Во время секса сама чувствительность упала и спермы меньше, чем ранее. Мне кажется, что это не нормально. А результаты анализа крови я приложил.
Уролог, Андролог
Понятно, рекомендации те же.
Клиент
Галина,
а зачем принимать тадалафил, если проблем с эрекцией нет?
Клиент
Гормональный фон по анализам же в порядке
Уролог, Андролог
Вы писали и про чувствительность и др. Поэтому рекомендовала. Если нет всё же проблем с эрекцией, то тогда не нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий уровень свободного тестостерона.
2 января 2021
Виталий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Хорошее ответ получил быстро Пока незнаю начну лечение Да посоветую так как скорость ответа...
— Женя
фотография пользователя
Оперативный ответ. Всегда на связи. Подробные, развёрнутые ответы. Понятные , квалифицированые...
— Валерий, г. Москва