Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №773665

Что вас беспокоит?

Воспаление атеромы

Добрый вечер! У мужа летом прочищали атерому на шее сзади. Удалить не успел, во время болезни ковид в ноябре снова воспалилась, разрезали опять. И неделю назад приболел и воспалилась снова, и ещё одна сбоку шеи. Вчера обе резали почистили. Выписали антибиотик. Вопрос, обязательно ли нужно пропить антибиотик? Так как плохо их переносит, сразу проблемы с жкт. На данный момент принимает урсосан и дюспаталин, восстанавливаеся после ковида. Совместимы ли вдобавок И если нужно, такой лучше пропить? Листочек с названием от врача он потерял, помнит что начиналось на ЦЕФ ( ТРИАКСОН ИЛИ ОТАКСИМ) Летом выписывали цифран, когда первый раз резали шишку, не пил. Подскажите пожалуйста

11 Февраля 2022·Просмотров: 2997·Наталья, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
Желательно начать антибиотик, поскольку локализация гнойников на шее достаточно опасна, хоть их и вскрыли, но подстраховаться стоит.
Цефтриаксон 1гр 2р.д 7дн в/м. + пробиотик линекс 1к2р.д 2недели.

Ольга, спасибо! А в виде таблеток можно?

Тогда супракс 400мг 1р.д 6дн.
Также является цефалоспорином 3 поколения, как Цефтриаксон. Можете им заменить

Ольга, извините пожалуйста, ещё раз побеспокою, есть Цифран дома, он не подойдет?

Да, конечно, можно и фторхинолоны, цифран 500мг 2р.д 5дн

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
Антибиотик Вам на такую нагноившуюся атерому необходим.
Рекомендую Ципролет 500мг 1т*2р день 5 -7дней.
Перевязки с контролем доктора(т. к нагноившуюся атерому необходимо периодически подчищать, чтобы максимально удалить оболочку).
Поправляйтесь!

Надежда, спасибо большое!
Подскажите ещё пожалуйста, дома есть Цифран. Он не подойдёт ?

Цифран подойдет , по 500мг 2р в день

Надежда, хорошо, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте. Антибиотик надо, это шея! Ципролет 500 2 раза в день 5 дней. Перевязки лучше у врача делать, чем дома. А когда воспаление пройдёт, все же удалите её вместе с капсулой, иначе спокойно жить она Вам не даст.

Ксения, хорошо, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по фото антибиотики обязательно нужны.
Можно Азитромицин по 0,5 - 1 раз в сутки 6 дней.
Здоровья Вам.

Андрей, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья !
Как муж себя чувствует после вскрытий (имеется ли головная боль , высокая температура , слабость ?)?

Яков, здравствуйте! Чувствует себя сейчас хорошо, нетерпелся боли, несколько дней не мог к врачу попасть, был в командировке в другом городе. Вчера начал приём цифрана, раны сегодня обрабатывала я, так как выходной, в понедельник пойдёт на обработку к врачу. Головных болей нет, температуры тоже нет. Была 37 до вскрытия, но было непонятно, от воспаления или простуды.

Если нет головной боли, нет повышения температуры, если аппетит хороший , то антибиотик можно не принимать ! Когда гной имеет выхода , не находится в замкнутом пространстве, то роль антибиотика минимальна !
Я полагаю ,что Вам разъяснили ,что атерома, она же, - эпидермальная киста, возникает, когда проток сальной железы, что в коже, закупоривается собственной же продукцией, - просохшим, затвердевшим жиром , а дальше продуцированный жир не найдя выхода копится в железе , превращая её в кисту (атерому) !
Киста, если пока нет признаков нагноения , выглядит как округлой формы, небольшое, умеренно подвижное образование ! Правильнее её удалять именно в этом состоянии, пока нет нагноения , т. к. при этом удаётся её удалить вместе с капсулой (вылущивать) ! Если же пока нет нагноения, не удаляется и наступает нагноение(то ,что как раз произошло у Вас !), то тогда, удаление вместе с капсулой усложняется и чаще ограничиваемся просто вскрытием , эвакуацией гноя , а потом, после полного заживления раны (через 1,5 - 2 месяца), - её полное удаление, вместе с капсулой!
Так что, полечите ранки дома , и после полного заживления ран (месяца через 1,5 - 2 ) обратитесь для радикального их удаления , чтобы снять опасность повторных нагноений !
Это не страшно , удаление проводиться прямо в поликлинике (ложиться в больницу нет необходимости) под местным обезболиванием в течение 15 -20 минут(в общей сложности , для обеих атером ) ! После удаления доктор наложит по 2 шва , Вас отпустит домой , а далее Вы дома будете перевязываться и через неделю повторно явитесь к доктору для снятия швов и вручения Вам результата гистологического исследования о том, что у Вас действительно имел место атеромы !
Удачи Вам !

Яков, спасибо большое за развернутый и подробный ответ! Да, про удаление говорили, первую не успел, ещё 2 раза воспалялась уже, вторую увидели недавно шишку, не поняли, что это такое, хотел спросить у хирурга при удалении первой ( она выглядела, как вы описали, небольшой шарик под кожей, не беспокоющий, первая не такая была ), в итоге не успел, и воспалились обе. Подскажите, а из за чего может такое быть, что и вторая появилась? Возможно ли что то сделать, чтобы избежать их появление ещё? Может быть анализы сдать какие то?

Нет, дело не в антителах ! Причиной частых возникновений атером как правило является себорея ! Думаю правильнее будет , если после заживления ран обратитесь очно к дерматологу по этому вопросу и уже радикальное удаление проведёте , на фоне рекомендаций дерматолога по профилактике возникновения новых атером !

Яков, хорошо, спасибо большое!

Здравствуйте. Все верно назначили можно и цифран назначен були либо цефтриаксон либо цефотаксим. Будьте здоровы

Данил, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.