Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №776379

Что вас беспокоит?

Субфибрильная температура, Тимомегалия 2 степени, брадикардия

Здравствуйте, моей дочери 10 месяцев. Последние 2 нед у нее периодически поднимается температура до 37,2. С 2 месяцев у дочери кашель в дневной период, который списывали на сильное слюноотделение, ночью кашля нет. Педиатр направил на рентген, экг и некоторые анализы. Результаты прилагаю. Есть ли связь между температурой, кашлем и этими данными?

13 Февраля 2022·Просмотров: 521·Мария, Москва

Принятый ответ

Добрый день! Температура у грудных детей в норме может быть и до 37,5. Скажите, дома у вас жарко? Когда болел последний раз ребенок?

Елена, Довольно жарко… официально был ковид в ноябре у ребенка. Месяц назад у дочери так же была бессимптомная температура 39, примерно сутки, ничто больше не беспокоило. Через сутки мы с мужем слегли с температурой, рвотой и диареей.

А сейчас у ребенка есть кашель?

Анализ крови у ребенка в порядке, повышен немного гемотокрит, это говорит о сгущении крови, давайте больше пить.
Тимомегалия у детей- это возрастная особенность, с возрастом будет норма.

Кашель у ребенка может быть и из за сухого воздуха

Елена, да, может закашляться. Кашель сухой, без выделений

Елена, скажите, а что по поводу EBV igm? Это означает, что ребенок болел? Или ошибка?

Попробуйте сделать дома прохладней, оптимальная температура 19-20 градусов.
По анализам у вас все хорошо, поэтому скорее всего температурах из микроклимата в доме

Да, это говорит о том, что ребенок недавно переболел. Тоже не переживайте. У нас 99% людей переболели и ВЭБ и ЦМВ, и герпесом 6 типа, ничего в этом страшного нет, противопоказаний к вакцинации тоже нет

Елена, благодарю Вас за рекомендации! Здоровья Вам!

Спасибо! И Вам, будут вопросы, пишите

Елена, я еще добавила анализы по поводу железа… скажите, есть ли железодефицит? Нудно принимать железо?

Да, нужно, есть латентный дефицит железа. Сколько весит ребенок?

Елена, 8850

Принятый ответ

Мария, здравствуйте. До года температура в принципе до 37, 5 С может быть нормой. Ан.мочи и УЗИ почек в норме?

Лариса, да, УЗИ почек в норме. Анализ мочи выложила

Мария, ну и отлично , значит одни из возможных причин исключена. Что касается ВЭБ. Возможно ребенок первично инфицировался. Чтобы в этом окончательно убедиться, надо сдать это анализ через 2 недели о посмотреть есть ли нарастание антител. В любом случае, без значимых симптомов, лечения не требуется. Просто сформируется носительство, как у большинства людей. А что, дневной кашель такой сильный, что решили сделать рентген?

Лариса, иногда может прям закашляться. Ну и с 2 месяцев он присутствует. Боялись, что просмотрели что-то…

Мария, во всяком случае, по обследованиям ничего такого, что могло бы инициировать кашель нет. Может у вас питомец какой или курят где то рядом, т.е. какой нибудь разлдражающий верхние дыхательные пути, фактор.

Лариса, да, у нас есть кошка. Это аллергия, получается?…

Мария, это пока лишь предположение. Как один из возможных вариантов. К сожалению у маленьких детей с диагностикой не очень просто. Можно подойти к аллергологу и обсудить целесообразность забора крови на иммуноглобулины Е в этом возрасте. Или попробовать пожить, если есть возможность, в другом месте около месяца (где нет животных) и просмотреть на результат.

Лариса, скажите пожалуйста, нужно ли принимать препарат железа? Пришел еще один анализ, я добавила его в фото. Судя по всему, есть железодефицит.

Мария, здравствуйте. Судя по прикреплённым анализам и железо по нижней границе и запасов мало. Надо пропить курс. А мясо ребёнок ест?

Мальтофер капли по 5 капель 2 раза в день. Через месяц контроль показателей с определением дальнейшего курса.

Принятый ответ

Здравствуйте Мария.
1) Тимомегалия это возрастная особенность у детей с возрастом придёт в норму лечение не требует, гуляйте на свежем воздухе.
2) В норме температура 37.2 считается нормой т.к терморегуляция ещё не до конца сформирована поэтому малыши с лёгкостью могут перегреваться и переохлаждаться, делайте влажную уборку в комнате малыша, проветривайте , температура должна быть 18-22градусов.
3)Кашель может быть из за обильного слюноотделения особенно при прорезывании зубов.
4)Положительный анализ на ВЭБ говорит о том что ребёнок перенёс эту инфекцию и выработался иммунитет , лечение не требует.
5) ОАК незначительно повышен тромбокрит что говорит о сгущении крови поэтому даём ребёнку водичку. В остальном все нормально.
6) Общий анализ мочи в норме.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.