Консультация covid-19 /

Высокий д димер, тромбированный геморрой, кровотечения — вопрос №784589

2065 просмотров

Здравствуйте! Не пойму как поступить и реагировать)... Ситуация такая: болела Ковид с 01 ноября 2021 года (воспаление легких 44 процента, без гормонов обошлось, выписали 10 декабря 2021 года. Сейчас с легкими вроде все норм. Начался нервоз, панические атаки (в ноябре от ковида умерла мама),проблемы с волосами, ЖКТ, стала сдавать кучу анализов фоне постковидного синдрома. Нашла повышенный почти в 2 раза д-димер (хотя принимала после больницы 50 дней по 5 мг 2 раза в день эликвис, а в больнице кололи в живот). УЗИ нижних конечностей - от 18 января 2022 года - норм, флеболог посоветовал невролога)
бросала - начинала принимать эликвис уже по 2,5 мг, снова бросала, при этом все время бегаю сдаю анализы... Д-димер высокий, в норму не приходил. Уже вроде успокоилась, махнула на него - вылез геморрой, тромбированный 1 см) (была у врача 16-18 февраля 2022 года, назначила деталек, свечи, мазь). При повышенном д-димере 19 февраля (остальные показатели коагулограммы вроде в норме) начали кровоточить чуть десны при чистке щеткой средней жесткости... Проктолог посоветовала бросить пить эликвис, заменить на кардиомагнил по 75. Не пойму как быть: боюсь инсульта (по работе сталкиваюсь с такими людьми), хотя тромбоциты в норме, АЧТВ уже выше нормы.. К неврологу записалась (не думала, что так приспичит), но что делать с кровью? почему д-димер после Ковида никак не придет в норму? почему образовался тромб, хотя пила эликвис долго? Пить или не пить?))) Сдавать анализы или не сдавать?)))

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Изолированное повышение д-димер может наблюдаться при воспалительных процессах различной этиологии, травмах, хирургических вмешательствах. Не всегда этот маркер связан с наличием тромбоза. У вас нормальная коагулограмма, я не вижу показаний к приему антикоагулянтов. Кроме того, при наличии кровотечений они противопоказаны. Вам следует отменить эликвис без каких либо альтернативных замен. Риск развития геморрагических осложнений при бесконтрольном приеме антикоагулянтов в вашем случае высокий. Эмоционально-психологическое состояние рекомендую приводить в порядок совместно с врачом психотерапевтом.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо за ответ!)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, Д-димер повышен незначительно, учитывая кровоточивость рекомендую отменить эликвис.
Он может быть повышен и из-за образованного тромба.
Сложно сказать почему образовалась тромб, возможно принимали в малой дозе или этот тромб уже был до применения антикоагулянта и дальше увеличился
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, спасибо за ответ !
Инфекционист
Здравствуйте!
Мы ориентируемся не только на Д димер, а на коагулограмму в целом. Инсульт из за тромба Вам не грозит. Изолированное повыление Д димера, говорит как раз о геммороидальном тромбозе, он и дает такое повышение. Я бы рекомндовала перейти с эликвиса на кардиомагнил, кровоточивость десен это уже симптом для отмены эликвиса.
Клиент
Ирина, спасибо за ответ!
Терапевт
Здравствуйте, необходимо отменить эликвис.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли принимать эликвис (лечение COVID-19)
7 ноября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Замена ксарелто на эликвис
16 января 2022
Ольга, Пермь
Вопрос закрыт
Зачем пить экливис при пневмонии?
9 октября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Какой препарат лучше?
8 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Увеличился тонзиллярный лимфоузел
5 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва