Консультация педиатра /

Расшифруйте кровь ребёнка — вопрос №785442

1128 просмотров

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, Дочка , 6 лет, 7-й день болеет ковидом, пришёл анализ крови, сильно испугали эритроциты , нейтрофилы и гематокрит, что нужно делать? О чем говорят эти показатели? Заранее благодарна

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!
Эритроциты в норме, гемоглобин по верхней границе нормы ( норма до 140 г/л), гематокрит повышен незначительно - это говорит о том, что есть недостаток жидкости в организме. Если была высокая температура несколько дней, то соответственно, организм терял жидкость, поэтому эти показатели повысились. Либо еще причина, что ребенок не выпил воды перед анализом, в любом случае нет такого превышения, что говорило бы о патологии.
Когда будете сдавать кровь повторно - перед сдачей выпить стакан воды, такой анализ будет достоверней.
Нейтрофилы снижены на фоне вирусной инфекции, при чем снижен только относительный показатель.
Анализ крови ребенка хороший, поэтому не волнуйтесь, никаких патологических данных нет, только следствие вирусного процесса.
Сейчас давайте пить больше чистой воды ( около 30-40мл/ кг в день), не забывайте прием витамин Д 1500 в восстановительном периоде после ковида
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое, так здорово рассказали! Воды пьёт много, всегда , даже ночью в туалет когда поднимаю, она пьёт водичку и утром обязательно, так как в детстве был ацетон- я теперь слежу, а высокий гематокрит не первый раз уже я замечаю, но в этой лаборатории и у нас с мужем он высокий, может нужно просто в другой сдать

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если была температура накануне, то это все объясняет. Вообще гематокрит чуть-чуть превышает норму, обычно говорим о явном обезвоживании, когда гематокрит близится к 45%
Клиент
Елена, понятно, будем тогда ещё больше пить, беспокоит, что 3 дня был только отёк носа, а сейчас появился кашель мокрый -это нормально?
Педиатр
А сопли тоже есть? Или только отечность в носу была без насморка?
Клиент
Елена, нос дышит, у нас с мужем похожая была симптоматика, долго проходил отёк и стекло все по задней стенке. У дочки соплей не было вообще
Педиатр
Просто вот как раз может все стекать по задней стенке глотки, но не вытекать наружу, а это и дает влажный кашель. В любом случае, данное течение нормальное, характерно для ковид
Клиент
Елена, извините, что поздно, подскажите, чем помочь ребёнку при ночном кашле? Она уснула и сейчас через полчаса начала кашлять сквозь сон и уже достаточно долго, увлажнитель работает, подушку подняла, но все время глотает слюни, видимо першит или течёт там, нос дышит, я просто в растерянности и кашель меня пугает, она обычно без кашля у меня болеет ((
Педиатр
Екатерина, доброе утро. Простите, уже не увидела сообщения.
Нужно было дать водички попить, чтобы успокоить кашлевой толчок.
Все прошло потом спокойно?
Клиент
Елена, да, был один эпизод кашля ночью, но сегодня дочка сильно жалуется на горло, почему так? Горло болело в начале болезни 2 дня и вот сегодня (8-й) день-это нормально вообще? ?
Педиатр
А все эти 8 дней не было улучшения состояния? Все 8 дней болеете, или уже поправлялись?
Клиент
Елена, ребёнок болел всего 2 дня : была температура 38 и болело горло, это доилось всего 2 дня, потом 4 дня все было отлично, ребёнок не болел, только было слышно отёк в носу, а на 6-й день начался кашель, сегодня 8-й день заболело сильно горло
Педиатр
Если болели всего дна дня и 4 дня было все хорошо, то это либо реактивация вирусного процесса, либо наслоение нового.
Если сильно болит горло, то можно подключить полоскание раствором ОКИ
Педиатр
Здравствуйте, на самом деле анализ у ребенка хороший. Гемоглобин на верхней границе нормы, гематокрит повышен совсем немного.
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо
Педиатр
Добрый вечер! ОАК не значительно изменён! Лимфоциты увеличены , нейтрофилы снижены , что говорит о вирусной этиологии заболевания! Лейкоциты в норме! Гемоглобин , эритроциты в норме, гематокрит увеличен из-за потери жидкости во время заболевания! После перенесённого ковида через 1 мес обязательно пересдать общий анализ крови! У ребёнка на данном этапе есть симптоматика?
Принятый ответ
Клиент
Нина, спасибо, болела с температурой 2 дня, потом 4 дня был только отёк носа. А сейчас появился мокрый кашель и гундосость, течёт по задней стенке горла, горло першит и красное, получается на 6-й день! Не пойму, это осложнение, что-то новое или такое течение? Поэтому и сдали кровь, завтра врач будет слушать, чем лечить не пойму ?
Педиатр
Екатерина , это симптоматика первичного вирусного генеза!Обильное тёплое пить , обязательно промывать носик физ р -ром( Аквамарисом ),при заложенности добавить сосудосуживающее ( Виброцил или Ринонорм 3 р в день), горлышко орошать Мирамистимом или Гексоралом, укладывать ребёнка спать с приподнятым головным концом, в помещении должен быть влажный воздух! Обязательно очная консультация педиатра для проведения аускультации и назначения дальнейшей терапии от кашля! Выздоравливайте!
Клиент
Нина, сегодня дочка говорит, что у неё очень сильно болит горло и кашель такой же , почему так? У неё горло болело первые 2 дня и вот опять? Я с таким ещё не сталкивалась?, что делать нужно кроме полосканий, пастилок?
Педиатр
Здравствуйте, у Вас нет поводов для волнения. Анализ крови хороший.
Незначительные отклонения, такие как нейтропения и повышение гематокрита, следствие вирусной инфекции, из-за недостатка жидкости.
Гемоглобин и эритроциты по верхней границе нормы.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, спасибо
Клиент
Ангелина, спасибо, болела с температурой 2 дня, потом 4 дня был только отёк носа. А сейчас появился мокрый кашель и гундосость, течёт по задней стенке горла, горло першит и красное, получается на 6-й день! Не пойму, это осложнение, что-то новое или такое течение? Поэтому и сдали кровь, завтра врач будет слушать, чем лечить не пойму ?
Педиатр
Нет, это нормальное течение.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Клиент
Ангелина, извините, что поздно, подскажите, чем помочь ребёнку при ночном кашле? Она уснула и сейчас через полчаса начала кашлять сквозь сон и уже достаточно долго, увлажнитель работает, подушку подняла, но все время глотает слюни, видимо першит или течёт там, нос дышит, я просто в растерянности и кашель меня пугает, она обычно без кашля у меня болеет ((
Педиатр
В таком случае нужно сделать массаж грудной клетки перед сном и напоить теплым молоком со сливочным маслом( если хорошо переносить), либо другое теплое питьё.
Клиент
Ангелина, спасибо! был один эпизод кашля ночью, но сегодня дочка сильно жалуется на горло, почему так? Горло болело в начале болезни 2 дня и вот сегодня (8-й) день-это нормально вообще? ?
Педиатр
От кашля раздражается горло, так может быть!
Клиент
Ангелина, ну оно прям красное, как при ангине, я бы не сказала, что это от кашля, такое ощущение, как будто это вообще новая болезнь, которая только началась
Педиатр
Полощите активно и рассасывайте грамидин по таблетке 4 раза а день.
Может быть как волнообразное течение инфекции, так и присоединение новой.
Педиатр
Екатерина, здравствуйте. Анализ крови - хороший. Но, если судить по гематокриту, накануне сдачи анализа, мало пили жидкости. В следущий раз накануне сдачи анализа, побольше пейте воды.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, спасибо, вроде много пьём всегда
Педиатр
Ну и замечательно. На фоне болезни реологические свойства крови могут меняться. Сдадите повторно по выздоровлению и посмотрите в динамке. Скорее всего показатель нормализуется.
Клиент
Лариса, спасибо, болела с температурой 2 дня, потом 4 дня был только отёк носа. А сейчас появился мокрый кашель и гундосость, течёт по задней стенке горла, горло першит и красное, получается на 6-й день! Не пойму, это осложнение, что-то новое или такое течение? Поэтому и сдали кровь, завтра врач будет слушать, чем лечить не пойму ?
Педиатр
Екатерина, это такое течение ковида. Причем аденоидит(подтекание по задней стенке глотки,) может сохраняться до месяца и более.
Клиент
Лариса, серьезно? А я думаю, почему у меня опять запершило тоже, хотя уже 10 й день у меня, значит это клиника омикрона, просто в прошлом году подобного не было при обычном Ковиде, поэтому я удивилась. А скажите пожалуйста, на 8-й день болезни и при такой симптоматике заразна ли ещё дочка? Спасибо большое
Педиатр
Екатерина, при прежних штаммах ковида, если это была не кашлевая форма аденоидиты тоже тянулись довольно долго. После 7 дня, считается, что человек уже малозаразен. Но само течение ковида может быть волнообразным, т.е. с повторным подъемом температуры и небольшого усиления симптомов.
Клиент
Лариса, доброе утро, подскажите,
был один эпизод кашля ночью, но сегодня дочка сильно жалуется на горло, почему так? Горло болело в начале болезни 2 дня, потом она вообще была здорова, кроме небольшого отёка в носу, на 6-й день начался кашель и вот сегодня (8-й) день опять сильно болит горло, говорит на 10 болит -это нормально вообще? ?
Педиатр
Екатерина, здравствуйте. Иногда на фоне вирусной инфекции активируется микробная флора в горле и инициируется тонзиллит (ангина). Нужен осмотр педиатра или ЛОРа. Возможен второй вариант. Если вы выходили из дома, погулять, например ,вполне могла присоединится еще одна инфекция.
Клиент
Лариса, да гуляли
Педиатр
Вирусных инфекций много. И на ослабленный одним вирусным заболеванием организм , вполне может "сесть" другой. Поэтому,нужен осмотр, что бы хотя бы сориентироваться по возбудителю ( вирусная или бактериальная инфекция)
Клиент
Лариса, добрый вечер! Врач была, послушала, сказала легкие чистые, что это от носа кашель, но сейчас ночью у ребёнка начала подниматься температура, я волнуюсь, вирусная же пневмония не выслушивается , что нам ещё нужно сделать ? Я прям очень напугана температурой
Клиент
Лариса, пульс высокий во сне, 115, обычно до 90
Педиатр
Екатерина, здравствуйте. Думаю, что надо посмотреть ещё раз кровь, нет ли признаков бактериальной инфекции. Подозреваю, что дело идёт к приёму антибиотика.
Клиент
Лариса, добрый день! Были у другого врача сегодня, так как добавилась температура сегодня 38, кашель стал откашливаться и пошли сопли из носа, врач сказала в легких чисто, кашель от соплей, сдать завтра кровь , а я волнуюсь все равно, не упускаю Ли я время ? Может нужно антибиотик дать, ребёнок продолжает так же часто кашлять только уже с мокротой, но температура меня пугает сильно?!!
Педиатр
Екатерина, здравствуйте. Какого характера сопли и мокрота? Какая сегодня максимальная температура и как ребенок в целом себя чувствует?
Клиент
Лариса, сопли были прозрачные весь день, с утра были немного зелёные и откашлялась первый раз с примесью зелёного, потом прозрачно все время, температура в 15 часов была 38, так как мы ехали к врачу, я дала нурофен,после нурофена в 18 часов вообще не было,, сейчас 37,4
Педиатр
А когда температура снижается, то самочувствие какое? Обычное или слабость?
Клиент
Лариса, самочувствие было хорошее, вечером начала говорить, что колбасит, температура была 37,4
Клиент
Лариса, терять завтра ещё день, пока кровь придёт? Или уже с утра дать аугментин? Или уже сейчас его дать, я боюсь время упустить, хотя вроде динамику вижу, что начали сопли отходить наружу и мокрота откашливаться, но уже 3 дня этот кашель и температура меня сильно пугают ?
Педиатр
Екатерина, получается, что сегодня уже где то 9 день болезни? Думаю, что уже вполне можно начать антибиотик Даже если сейчас, какое то другое вирусное заболевание, то в силу ослабленного первым заболеванием иммунитета, начнет активироваться микробная флора. Но анализ крови все равно надо сдать. Сколько весит ребенок?
Клиент
Лариса, 20,5 весит, я купила уже аугментин, его сегодня прям дать или утром ?
Педиатр
Екатерина, доза аугментина по 500 мг 2 раза в день. Давайте оставим до утра. Во первых, вдруг случится чудо и завтра станет лучше. Во вторых , удобнее будет пить , учитывая 12 часовые интервалы (утро и вечер). Но, если ночью подскочит высокая температура и ухудшится самочувствие, тогда дайте первую дозу.
Клиент
Лариса, поняла, спасибо вам большое, я же ещё ночью от температуры дам цефекон свечку, если подскочит и сразу можно антибиотик ? И почему то нам участковый сказала 400 мг, у меня 400 куплен ?
Клиент
Лариса, сейчас я увидела, что у меня 400 мг +57мг в 5 мл лекарство
Педиатр
По 6 мл 2 раза в день.
Клиент
Лариса, добрый день! Вчера дала нурофен только , кашля ночного не было с 2-х ночи и до утра, сегодня кашель редкий и откашливается, температура сейчас начала опять подниматься, сопли стали сморкаться, пришли результаты крови, можете посмотреть, я прикрепила, отсюда вопрос: подключать все таки антибиотик ?
Педиатр
Екатерина, здравствуйте, пока смотрю анализ, напишите, пожалуйста, какой характер соплей и как самочувствие?
Клиент
Лариса, сопли густые и прозрачные, температура сейчас 38,5 ?‍♀️, ребёнок играет, но я переживаю за срб и соэ, позавчера было оно 5, сегодня уже 14, значит процесс идёт воспалительный
Педиатр
Екатерина, да идет воспалительный процесс, но судя по анализу и характеру отделяемого не бактериальный. Если сопли и мокрота густые, добавьте в лечение сироп Флюдитек детский по 5 мл 3 раза в день, в нос Ринофлуимуцил по 1 впр 3 раза в день . Всё на 5 дней. Так как интервалы между подъемом температуры увеличились, и самочувствие неплохое, думаю, что с антибиотиком можно подождать.
Клиент
Лариса, интервалы такие и были 12 часов, получается за сутки давала я 2 раза. Я сироп стала давать бронхипрет, можно его? На нем кашель уменьшился и откашливаться стала
Педиатр
Бронхипрет тоже очень хороший препарат. Кстати, у него есть небольшой противовирусный эффект. Давайте пока еще подождем. Все таки интоксикации нет, это хорошо. Температура не нарастает и кровь неплохая в целом.
Клиент
Лариса, спасибо вам огромное!!!
Педиатр
На здоровье, лечимся дальше)
Клиент
Лариса, вам в личку написала ))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
5 января 2021
Анна
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
28 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Беременна.Упал гемоглобин
29 сентября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Завышены лейкоциты в моче у ребенка
11 декабря 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена