Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №786022

Что вас беспокоит?

Можно ли обойтись без установки кардиостимулятора

7 лет назад, я перенес операцию шунтирования, сейчас местный кардиолог рекомендует устанавливать кардиостимулятор, т.к. пульс 40 ударов при нормальном давлении 120/60 или 130/70. Дело в том, что я живу в сельской местности, а здесь постоянно требуется физическая работа, никак не обойтись без колки дров, а так же постоянная работа с ручным электро-инструментом которым, как я понял, нельзя пользоваться с установленным кардиостумулятором

21 Февраля 2022·Просмотров: 3033·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей.
Вы делали Холтер? Прикрепите результат, если есть возможность.

Марина, да, дозагрузил к вопросу

Загрузился только первый лист, нужны еще остальные.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть холтер ?

Мадина, да, дозагрузил к вопросу

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы выполните суточный монитор ЭКГ? Можете прикрепить результат?

Диана, да, дозагрузил к вопросу

Принятый ответ

Добрый день, холтер делали?

Анна, да, дозагрузил к вопросу

Какие препараты принимаете?

Анна, верошпирон 25мг утром, эликвис 5мг вечером, торвакард 20мг вечером, кардиомагнил 75мг вечером

Да, в таком случае Вам нужен кардиостимулятор. Так как Вам после акш нужно пить бета-блокаторы, а они все урезают пульс.

Анна,верошпирон 50мг кардиомагнил 75мг эликвис 5мг периндоприл 2мг торвокард 20мг можно ли ежедневными лыжными прогулками избавиться от брадикордии пульс 40 ударов в минуту давление 120 130 на 60 70 5км за25 30 минут

Ежедневные прогрулки - это очень хорошо, но ВАм нужны бета - адреноблокаторы, это единственная группа препаратов, которые работают на прогноз у больных с коронарной болезнью сердца

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей
Работа с ручным электроинструментом и другими бытовыми электроприборами пациентам с ЭКС не противопоказана. Но давайте для начала разберемся, идет ли речь об абсолютным показаниях к оперативному лечению?
Какие препараты Вы принимали накануне и в день проведения холтеровского мониторирования?
В Ваших назначениях есть б-блокатор (эгилок, конкор, бисопролол, небиволол или что-то подобное)?

Илья, верошпирон 25мг утром, эликвис 5мг вечером, торвакард 20мг вечером, кардиомагнил 75мг вечером

Вы чувствуете внезапное головокружение, предобморочное состояние? Были эпизоды потери сознания?
И как доктор объяснил Вам назначение эликвиса?

Илья, 8месяцев назад была потеря сознания ночью встал в туалет и упал но тут же очнулся врач не прокоментировал эликвист просто прописал

Илья,ежедневно лыжные прогулки от3 до5км за25 30 минут после чего самочуствие отличное но после5 6 часов наступает лёгкая усталость было уже акш и стентирование а так ка я трудоголик очень не хочется ставить кардиостимулятор может что посоветуете

опубликуйте фото всех страниц Холтера

Илья, Доброго времени суток. загрузил

Доброго времени суток, Сергей
Холтер внимательно посмотрел и могу сказать Вам, что имплантация ЭКС Вам необходима, причем для этого сразу есть не одно (редкий пульс), а сразу несколько показаний, главное из которых: этот Холтер подтверждает диагноз СССУ (синдром слабости синусового узла)
Очень часто СССУ проявляется только брадикардией. Но у Вас более тяжелая форма - преходящее угнетение синусового узла (а этот узел как раз и генерирует импульс, от которого сердце сокращается) до степени СА-блокады и остановки ("ареста") синусового узла. При этом возникают паузы (остановки в работе сердца) более 3 секунд
Есть еще одно дополнительное показание к ЭКС - это короткие приступы суправентрикулярной тахикардии. Их причина (их вызывают) экстрасистолы. Как те же экстрасистолы вызывают и арест СУ.
Поэтому ЭКС нужен как для предотвращения остановок сердца, так и как основа для последующиего лечения аритмии- суправентрикулярной тахикардии. Сам ЭКС аритмию не лечит - он лишь препятствует остановкам сердца

Главное, Сергей, не относитесь к ЭКС, как к чему-то плохому, ограничивающему Вас - это совсем не так. ЭКС - это своеобразная Ваша "страховка" от неприятных сюрпризов. И он "включается" лишь тогда, когда пульс падает ниже установленных в самом ЭКС значений.
Поэтому это устройство никак Вас не ограничивает - ни физическую нагрузку, ни лыжные прогулки, ни работу по дому.
С электроинструментом также никаких ограничений.
Единственное ограничение - в течение 3-4 месяцев после операции нельзя колоть дрова (и вообще делать резкие взмахи руками выше плеч)

илья огромное спасибо за содержательный ответ буду прислушиваться к вашему совету всего хорошего и здоровья вам

Вам здоровья, Сергей.
Не волнуйтесь, примите взвешенное решение по рекомендации Вашего доктора.
И присматривайте электрический дровокол на первое время

Здравствуйте, да, у вас есть показания для кардиостимулятора

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.