Консультация covid-19 /

Пожилой человек с тяжелым ковид — вопрос №788545

379 просмотров

Добрый день, бабушка заболела ковидом, 85 лет, сама до болезни очень слабо передвинулась, сейчас самостоятельно даже не садиться, от госпитализации отказывается. Картина: болеет 16-17 дней, первые дня три была небольшая температура в пределах 37-37,5, пила противовирусные, кровеоазжижающие, потом дня два были улучшения, на 6ой день температура снова поднялась 38,5, стала кашлять мокрота желтая, кололи антибиотик цефтриаксон 7 дней, делали три раза дексаметазон, первый раз 8мг, затем по 4мг, сахар от него поднимался до 14, сейчас в обычном состояние в районе 6, ещё уколы витамина с, ацц и гепатопротекторы, температуры неделю как нет, сатурация 86-88, приобрели аппарат для подачи кислорода, на кислороде до 99, пришли анализы, как лечить

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Невролог, Терапевт
Здртавсвуйте, по крови выраженные воспалительные изменения, конечно учитывая сатурацию ей показана госпитализация, если будет ухудшение состояния, то дома вы ничего не сможете сделать , пока колоть дексаметазон 8 мг утром и 4 мг вечер, антикоагулянт ксарелто 10 мг в день или можно полоть подкожно ксексан или эноксипарин. Обязательно дышать концентратором. Если будет повышение глюкозы, то добавить инсулинотерапию
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, подскажите а такой высокий ферритин что значит и что с ним делать

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
он означает выраженный воспалительный процесс
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! В анализах сохраняющееся воспаления и высокий риск венозного тромбоза. Судя по нормализации температуры - положительная динамика. К лечению рекомедован прием антикоагулянта - Эликвис 2,5 мг*2р/день, продолжить прием дексаметазона в таблетках с постепенным снижением дозы. При снижении сатурации переворачиваться на живот. Начинать делать дыхательную гимнастику, с малых нагрузочных доз.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, подскажите такой высокий ферритин что значит и что с ним делать
Терапевт, Нефролог
Это провоспалительный белок. Он будет повышен весь период воспаления и некоторое время после него. Вреда не принесет. Просто подтверждает сам факт воспаления, как С-реактивный белок..
Клиент
Лариса, спасибо большое, подскажите за чем следить, чтобы не пропустить начало цитакинового шторма, а то у мамы с ковидом был
Терапевт, Нефролог
Цитокиновый шторм возникает только в активную стадию воспаления. В постковидный период риска его возникновения уже практически нет.
И тем не менее, отвечая на ваш вопрос: следят за динамикой показателей С-реактивного белка и интерлейкина-6, Д-димера каждые 48 часов.
Клиент
Лариса, спасибо
Терапевт, Нефролог
На здоровье бабуле
Терапевт
Добрый день! Учитывая картину крови показана госпитализация. Есть выраженный воспалительный процесс легких.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!
У бабушки выраженный воспалительный процесс и признаки бактериальной инфекции. Скорее всего пневмония есть. При таком состоянии желательна госпитализация.
Сейчас нужно добавить гормон, дексаметазон по 8 мг * 2 р/д 3 дня затем каждый день снижать дозировку по 2 мг до полной отмены. В/м цефтриаксон по 1г. * 2 р/д. Эликвис 2,5 мг *2 р/д.
Спать и отдыхать до 16 часов в день на животе иногда менять положение на бок.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субферилитет
27 июля 2020
Рамазан
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализ крови
29 января 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Температура при ветряной оспе 4 сутки
19 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Не знаю что происходит, озноб, боль в ногах
6 марта 2024
Таня, Хабаровск
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализов
19 октября 2024
Ксения, Кострома
Вопрос закрыт
Ребенок 3 года, температура 39, кашель частый сухой
4 апреля
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург