Что вас беспокоит?
Лечение кандидоза и крапивницы
Добрый день! В начале ноября перенес коронавирус в легкой форме. Мне полных 28 лет, пол мужской. Сейчас спустя более 3-х месяцев после выздоровления 21.02 начались проблемы с организмом - на языке появилось ощущение жжения, сильный налет, красные пятна, на половом члене появилось пятна, белая слизь на крайней плоти неприятного запаха (Половых контактов за прошедший год не имел, поэтому зппп и иппп причиной возникновения данных симптомов на половом члене не являются точно). 22.02 был у дерматолога (т.к. то есть половый член не был осмотрен), только ротовая полость. Был взят соскоб с языка и обнаружен был на нем мицелий гриба. По его мнению у меня начался постковидный синдром в виде кандидоза., был назначено лечение для ротовой полости(лизобакт, полоскание хлоргесидином, прополисом, бефунгином, йодидонолом). По поводу полового члена он также сказал что там кандидоз вероятнее всего и тоже рекомондовал пролечить (мазь клотримазол 2 раза в в день 14 д. и флюконазол 150 мг один раз в начале лечения.) 23.02 было праздование праздника был фастфуд, торт, салаты. Вообщем не полезная пища. Вчера я закупил полностью все лекарства и хотел начать проходить лечение. Вечером после ужина примерно в 18 ч я успел помыть половой член и нанести один раз клотримазол. Затем в 23 ч у меня начался зуд коленей. И там появились понятна. Поэтому я не рискнул пить флюконазол а выпил начать от начавшихся симптомов лоратадин. Сегодня на утро пятна на коленях не прошли, но зуда нету, также после клотримазол на ночь появились чуть стала крайняя плоть, намного стала меньше выделений, запах тоже я не заметил. Утром пока больше ничего не пил и не мазал нигде кроме полисорба. Сам живу и работаю в сельской местности, поэтому узкие специалисты принимают только в городе и пока повторно нету обратится. Помогите пожалуйста по данным по вопросам: 1. Что это за пятна у меня появились на коленях фото вкладываю. Это может быть крапивница? И какова ее причина может быть: аллергия на что то из пищи 23.02, кандидоз или на клотримазол (ранее не был на него аллергии при использование лет 5-6 назад) 2. По лечению аллергии я пью полисорб и вечером планировал лоратадин вновь, мне его таким оставить или нужно корректировать? 3. Может ли при аллергии температура повышаться (была 36.9 сейчас чуть выше поднялась 37.2), и что принимать при повышении (ибуклин или парацетамол можно)? 4. Что делать с лечением кандидоза во ротовой полости ( его даже и не начал), и что делать с с лечением кандидоза головки полового члена – продолжать ли мазать клотримазолом из начавшейся аллергии или нет и сегодня флюконазол пить, которым вчера не стал из аллергии? 5. И каковая вероятность что это вновь коронавирус, в частности омикрон, при котором могут быть высыпания на теле? Фото все вложил и подписал для удобства Очень рассчитываю на консультация от вас уважаемые специалисты по данным вопросам. Заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, сыпь на коленях похожа на аллергический дерматит, но с клотримазолом она не связана, так как аллергическая реакция проявилась бы непосредственно в месте нанесения, с ковидом связь также маловероятна. Рекомендую продолжить клотримазол 7 дней либо как альтернатива клотримазолу - крем пимафуцин. Однократно выпейте флюконазол 150 мг, затем еще раз через неделю однократно, он подействует системно, будет эффект и на слизистой рта и на половых органах.
Что касается лечения слизистой рта - полоскание хлоргексидином или обработка мирамистином, раствор кандид 3 раза в день, лизобакт 1т 3 раза в день. В рационе ограничьте сладкое и мучное.
Для лечения высыпаний в области колен - крем акридерм 2 раза в день 7 дней.
При повышении температуры выше 38,0 градусов - любые жаропонижающие и вызов врача на дом
Александра, спасибо большое.
Остались еще вопросы, сориентируйте пожалуйста:
1. Аллергический дерматит мог возникнуть тогда от фастфуда, торта, и все той пищи которую я ел 23.02?
2. Нужно ли продолжать пить полесорб и лоратадин, которые я начал сегодня, подойдет вместо крема, мазь акридерм?
3. И лечение кандидоза мне сейчас стоит сразу продолжать или подождать на всякий случай, пока пройдут пятна на коленях?
1. Теоретически всё может быть, но в основном аллергия на пищу не появляется так локально, сыпь более распространенная
2. Полисорб не обязательно, лоратадин можно 1 раз в сутки 5 дней. Акридерм мазь подойдет
3. Если это терпит, то лечение кандидоза начните после стихания явлений дерматита, чтобы проследить будет ли повторно реакция на противогрибковые препараты, но я не думаю что причина в них
Александра, спасибо. Еще пару вопросов:
1. А мог ли выступить в качестве раздражителя например свежо стиранные брюки, которые плохо отстирались в стир. машинке, что пятна появились?
2. Температура у меня сегодня так и целый день от 36,9 до 37,2 такая допустима для ал. реакции?
3. Я просто переживаю вдруг , т.к. в симптомах для омикрона тоже указан возникновение наличие различных пятен на теле или это редко бывает что он так начинается?
1. Это уже более вероятная причина
2. Для дерматита повышение температуры не характерно, в некоторых случаях может быть при стоматите
3. В редких случаях при коронавирусе может быть кожная сыпь, но она неспецифична, то есть может быть любой, но чаще всего по типу крапивницы, не как у вас
Александра, спасибо большое.
Буду наблюдать за состоянием в целом последующее дни, по итогам позже сообщу.
Пожалуйста, выздоравливайте
Александра, добрый день!
Подскажите пожалуйста, еще вместе с кандидозом на головке, появилась красное пятно с белым внутри вроде как язвочка под головкой, сначала даже чуть дергала, сейчас уже не дергает. Такого плана вопросы:
1.При кандидозе головки могу возникать язвочки или что это за пятно (фото вложил 6 и 7 номер)?
2.Нужно ли ее чем то обрабатывать (сейчас хлоргекдисином только делаю)?
3.И знаю что язвочки содой иногда лечат, можно ли ванночки с содой делать при моем состоянии головки?
Возможно присоединилась не только грибковая, но и бактериальная инфекция. Обрабатывайте хлоргексидином, можно добавить крем пимафукорт 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день еще 5 дней(это вместо клотримазола)
Александра, спасибо.
А по фото , это на язвочку похоже больше?
Пока язвы я не вижу, но эрозия может образоваться
Александра, спасибо.
Пока продолжу обрабатывать только хлоргексидином, из за пятен на коленках, не буду более другим чем то пользоваться. Посмотрю за состоянием.
Александра, добрый день!
Я марте собирался сдать анализы: общий анализ крови, биохимию крови, мочу после перенесенного covid- 19 чтобы проверить состояние организма , иммунитет .
Также дописываю к хроническим заболевании, чтобы была полная картина по мкб с нумеровкой из карточки обычной: к.29 хронический гастродуоденит, гастрит, к.21 гэбр, к.82 джвп. И как подозреваю у меня сейчас начался посктковидный синдром.
Сейчас как уже неделю принимаю лоратадин, улучшений пока по пятнам на коленях нету.
Температура 37-37.2 так и держится ( я сдал на этой неделе вновь пцр на covid-19 тест отрицательный), а раз такая температура держится значит я так понимаю идет воспалительный процесс какой-то, если для дерматита это не характерно.
Был в понедельник у врача, на языке подтвердился мицелий грибок, также взяли бактериоскопический мазок из уретры, там мазок оказался чистым ни грибков и ничего прочего не было обнаружена, единственное чуть превышение лейкоцитов но сказала это может быть после перенесенного covid -19, но судя по статьям тоже указывает на какой то воспалительный процесс, это так?
Насколько будет правильным мне сейчас пойти сдать данные анализы или лучше подождать пока закончу прием лоратадина, или он не влияет на результаты? И может быть по моему состоянию еще что то посоветуете из анализов чтобы все таки узнать из за чего сейчас у меня так иммунитет снизился и все эти симптомы проявились?
Да, сдайте анализы, лоратадин на результаты не повлияет. Болей в коленях нет?
Александра, нет нету, приобрел на днях свежий акридерм начал обрабатывать им, на приеме врач сказал что кожа еще и сухая, поэтому посоветовал смазывать и детским кремом.
Александра, подскажите биохимии крови, общего анализа крови и мочи достаточно, или еще что надо?
И нужно ли сдавать кровь на иммуноглобулин Е (т.к. вроде при ал. реакциях иногда назначаются)?
Да, для начала этих анализов будет достаточно, IgE вам не нужен. Вместо детского крема можно крем липобейз 3-4 раза в день, он хорошо сухость уберет. Не исключено что сухость кожи и спровоцировала появление высыпаний
Александра, спасибо.
А что скажете про бактериоскопический мазок из уретры, там мазок оказался чистым ни грибков и ничего прочего не было обнаружена, единственное чуть превышение лейкоцитов , это о чем может говорить? И критично ли это?
Повышение лейкоцитов говорит о воспалении. Если инфекция не выявлена, жалоб нет, то это не критично и лечения не требует. Такое может быть на фоне снижения иммунитета
Александра, да жалобы на пятна, белую слизь на крайней плоти неприятного запаха после применения хлоргексидина прошли, только пятно под головкой еще остается, сейчас уже 6 день им смазываю, сколько времени можно будет хлоргексидин применять для обработки головки и крайней плоти?
Тогда уже в хлоргексидине нет необходимости, используйте бепантен 2-3 раза в день
Александра, и под головкой то пятнышко не обрабатывать хлоргексидином? Просто ранка на нем еще не затянулась до конца.
Можно оставить 1 раз в день до заживления
Александра, хорошо, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 201913 ответов
- 11 Апреля 202110 ответов