Консультация педиатра /

Результаты ОАК — вопрос №798126

399 просмотров

Ребенку через 2 дня 4 месяца. Полностью на ГВ. 2 недели назад сдали оак - отклонение по гемоглобину 112 при норме от 120 и лейкоциты 14,7 при норме до 10.
Сегодня анализ пересдали и опять те же отклонения, только гемоглобин 109, а лейкоциты 15,1.
Врач назначила принимать мальтофер, но сразу начались проблемы с животом.
Я 2 недели назад тоже начала принимать хелатное железо.
Подскажите, пожалуйста, насколько критичны анализы имеет ли смысл давать ребёнку препарат, или можно пока обойтись ГВ? Почему повышены лейкоциты, если ребёнок не болеет и ничего его не беспокоит?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Надежда, Добрый вечер.
По анализам, незначительно снижение эритроцитов и гемоглобина.
Все эритроцитарные индексы в норме( ширина и распределение гемоглобина в эритроцитах).
Чтобы говорить об анемии, нужно проверить количество ферритин - запасы железа в организме.
И если они снижены, тогда есть смысл препараты железа.
При умеренном снижении эритроцитов возможно повышение лейкоцитов. Ребенок не болеет сейчас ОРВИ или не болел ли ОРВИ 1-3 недели назад?
Можно сдать оамочи, чтобы наверняка исключить любой воспалительный процесс.
Удачи
Клиент
Валентина, нет, ребёнок не болеет и не болел. Анализ мочи сдавали - норма
Педиатр, Врач УЗД
Добрый вечер.В ОАК действительно несколько повышен уровень лейкоцитов, но это скорей реакция формирующегося иммунитета ребенка и при отсутствии жалоб не требует лечения, тем более формула и СОЭ не изменены.
Касательно анемии, действительно препараты железа часто вызывают дискомфорт и дисфункцию...
Если дискомфорт настолько выражен, можно воздержаться от мальтофера.В конце концов среднее содержание гемоглобина в эритроците, его концентрация, ширина распр эр, средний объем в норме.
Из грудного молока железо усваивается гораздо успешнее, нежели из смеси, а получаете некую дотацию.
Можно попить мультитабс беби по 1 мл 1 раз в сут 1 мес, а в дальнейшем конечно пересдать ОАК и при нарастании анемии придется его давать.
Другой путь, сдать ферритин сыворотки, будет ясно на сколько ребенок вообще нуждается в дотации железом.
Что касается "скачков" гемоглобина и лейк...цифры те же ,незначительные колебания допускаются.
Клиент
Ирина, подскажите, пожалуйста, можно ставить прививки при таких показателях лейкоцитов?
Педиатр, Врач УЗД
Я думаю пока лучше воздержаться.
Педиатр
Добрый вечер! Согластно общего анализа наблюдается увеличение лейкоцитов , что говорить о работе иммунной системы в организме , лимфоциты , моноциты, СОЭ в пределах возрастно нормы! Гемоглобин у ребёнка в пределах возрастной нормы( 110-140 г/ л нормы для детей до года).Незначительные изменения в данных гемоглобина допускается! Желательно сдать ОАМ также для исключения патологии мочевыделительной системы, желательно очная консультация педиатра!
Клиент
Нина, спасибо, ОАМ сдавали - норма.
Педиатр
Перед сдачей ОАК прививку в ближайшее время не делали?
Клиент
Нина, нет, как раз планировали, поэтому сдали анализы
Педиатр
Надежда, здравствуйте.
Норма лейкоцитов для детей до 1 года до 19, поэтому Ваш показатель полностью соответствует именно возрастной норме, референтное значение дано не верное.
В 2 месяца у детей наступает физиологическая анемия новорожденного, потому что жизнь эритроцитов 7-80 дней, в то время как у взрослого 120 дней, поэтому норма гемоглобина 2-6 месяцев от 90 г/л. Анемии нет, эритроцитарные индексы отличные. Железо ребенку не показано.
Принятый ответ
Клиент
Елена, огромное спасибо!
Педиатр
Здравствуйте!
Норма лейкоцитов до 17,5.
В возрасте до 6 месяцев у детей наблюдается физиологическая анемия новорожденных, при этом уровень гемоглобина может снижаться до 90 г/л, данное состояние не требует лечения. Гемоглобин постепенно восстанавливается к 1 году. На данный момент препараты железа не нужны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Железодефецитная анемия
13 ноября 2020
PON-999@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Анемия , гемоглобин 65
1 октября 2021
Евгения, Омск
Вопрос закрыт
Низкий уровень железа
25 января 2023
Екатерина, Коломна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов ребёнку 1,5
26 сентября 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ферритин и снижен гемоглобин
20 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Жидкий стул с первых дней жизни, обильные срыгивания
23 сентября 2024
Вера, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Повторный анализ крови
4 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём