Консультация гастроэнтеролога /

Рефлюкс-эзофагит не утихает. — вопрос №801601

400 просмотров

Добрый день. 20 февраля поставили диагноз - дистальный рефлюкс-эзофагит (дуодено-гастральный рефлюкс, поверхностный гастрит). Назначили лечение: омепразол 20 мг утром и столько же вечером, альмагель за 30 мин. до еды, мотилак 3 раза в день до еды.

Из симптомов на начало: тупая-ноюща периодическая боль в левом подреберье с опоясывающей тяжестью на весь живот, удушье из-за раздраженного верхнего клапана желудка (давление в груди с опоясыванием легких), отхаркивался постоянно желудочный сок (или как он там обзывается), ринит, отрыжка. До этого приступа никогда не беспокоил ЖКТ, питаюсь максимально правильно, кофе, газировку, кислое не ем/не пью, есть подозрения, что проблема возникла из-за лекарств, так как часто приходится пить пенталгин из-за сильных головных болей (церебральная венозная дисциркуляция) и в тот день, когда все началось я выпила ношпу, через пол часа начались эти приключения.

Сейчас беспокоит: тупая-ноющая переодическая боль (минут 5-6) в левом подреберье обычно после еды/воды, все так же отхаркивается жидкость из желудка, что очень сильно раздражает, изжоги нет, чешется живот/бока/спина.

Соблюдаю диету, из погрешностей только курение ( к сожалению пока нет сил от него отказаться), питаюсь маленькими порциями дробно, подняли изголовье кровати на 20 см.

Возможно ли как-то ускорить процесс, полное ли лечение мне назначили?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Консультацию ЛОР врача получали? УЗИ брюшной полости делали? Сейчас лекарственные препараты принимаете? ПРикрепите протокол ФГДС.
Принятый ответ
Клиент
Марина, Нет, к лору вообще не обращалась, как-то с желудком это не связывала. Узи думала сходить сделать на днях. Фото прикрепила. Лекарственные препараты только те, что назначили и витамин Д с Омегой.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте. Возможно стоит подключить к лечению ферменты поджелудочной железы для нормализации работы ее и дюспатолин для нормальной моторики ЖКТ. Так же для защиты пищевода посоветовал бы альфазокс в саше пакетиках по инструкции. В остальном тактика верная. И еще стоит антирефлюксный режим попробовать пособлюдать тоесть не ложиться горизонтально после приема пищи и стараться спать с приподнятым головным концом туловища. будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, Ферменты, это панкриатин? Верно? Думала его тоже попить, но врач не назначал.
Хирург
Да верно (креон микразим или панкреатин)
Клиент
Данил, Спасибо, попью его тоже, лишним точно не будет) А как долго этот недуг лечится?
Хирург
Нужно пробовать смотреть ответ на лечение если будет то думаю не менее 2х недель стоит
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
В целом при эзофагите основная группа это ипп, вам они назначены-омепразол.
Я бы заменила мотилак на ганатон 3 раза в сутки месяц
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Омепразол 20 мг утром натощак 14 дней, Альмагель за 30 мин. до еды 14 дней, Мотилак 3 раза в день до еды 14 днекй, Урсофаль к250мг по 1 капс на ночь 1 месяц. После окончания приема Альмагеля начните прием препарата Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Гастроэнтеролог
Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц
Клиент
Марина, Добрый день, вы думаете у меня проблемы с печенью и желчным?
Гастроэнтеролог
Урсофальк назначается в стандартной схеме лечения рефлюкса при забросе жалчи в желудок в минимальной дозировке.
Клиент
Марина, Спасибо, я вас поняла) А на другие органы оно не повлияет. Узи сделала, по органам брюшной полости никаких изменений, все в норме.
Гастроэнтеролог
На другие органы не повлияет..
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вам необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы; биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
Заменить Омез на Омез дср 1 кап 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели или добавить к омепразола ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели.
+ Добавить урсосан 250 мг на ночь
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте,вы делали УЗИ органов брюшной полости и биохимический анализ крови?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь на раннем сроке после ПА
18 декабря 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
7 апреля 2024
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена