Консультация гастроэнтеролога /

Рефлюкс-эзофагит не утихает. — вопрос №801601

421 просмотр

Добрый день. 20 февраля поставили диагноз - дистальный рефлюкс-эзофагит (дуодено-гастральный рефлюкс, поверхностный гастрит). Назначили лечение: омепразол 20 мг утром и столько же вечером, альмагель за 30 мин. до еды, мотилак 3 раза в день до еды.

Из симптомов на начало: тупая-ноюща периодическая боль в левом подреберье с опоясывающей тяжестью на весь живот, удушье из-за раздраженного верхнего клапана желудка (давление в груди с опоясыванием легких), отхаркивался постоянно желудочный сок (или как он там обзывается), ринит, отрыжка. До этого приступа никогда не беспокоил ЖКТ, питаюсь максимально правильно, кофе, газировку, кислое не ем/не пью, есть подозрения, что проблема возникла из-за лекарств, так как часто приходится пить пенталгин из-за сильных головных болей (церебральная венозная дисциркуляция) и в тот день, когда все началось я выпила ношпу, через пол часа начались эти приключения.

Сейчас беспокоит: тупая-ноющая переодическая боль (минут 5-6) в левом подреберье обычно после еды/воды, все так же отхаркивается жидкость из желудка, что очень сильно раздражает, изжоги нет, чешется живот/бока/спина.

Соблюдаю диету, из погрешностей только курение ( к сожалению пока нет сил от него отказаться), питаюсь маленькими порциями дробно, подняли изголовье кровати на 20 см.

Возможно ли как-то ускорить процесс, полное ли лечение мне назначили?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Консультацию ЛОР врача получали? УЗИ брюшной полости делали? Сейчас лекарственные препараты принимаете? ПРикрепите протокол ФГДС.
Принятый ответ
Клиент
Марина, Нет, к лору вообще не обращалась, как-то с желудком это не связывала. Узи думала сходить сделать на днях. Фото прикрепила. Лекарственные препараты только те, что назначили и витамин Д с Омегой.
Хирург
Здравствуйте. Возможно стоит подключить к лечению ферменты поджелудочной железы для нормализации работы ее и дюспатолин для нормальной моторики ЖКТ. Так же для защиты пищевода посоветовал бы альфазокс в саше пакетиках по инструкции. В остальном тактика верная. И еще стоит антирефлюксный режим попробовать пособлюдать тоесть не ложиться горизонтально после приема пищи и стараться спать с приподнятым головным концом туловища. будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, Ферменты, это панкриатин? Верно? Думала его тоже попить, но врач не назначал.
Хирург
Да верно (креон микразим или панкреатин)
Клиент
Данил, Спасибо, попью его тоже, лишним точно не будет) А как долго этот недуг лечится?
Хирург
Нужно пробовать смотреть ответ на лечение если будет то думаю не менее 2х недель стоит
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
В целом при эзофагите основная группа это ипп, вам они назначены-омепразол.
Я бы заменила мотилак на ганатон 3 раза в сутки месяц
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Омепразол 20 мг утром натощак 14 дней, Альмагель за 30 мин. до еды 14 дней, Мотилак 3 раза в день до еды 14 днекй, Урсофаль к250мг по 1 капс на ночь 1 месяц. После окончания приема Альмагеля начните прием препарата Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Гастроэнтеролог
Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц
Клиент
Марина, Добрый день, вы думаете у меня проблемы с печенью и желчным?
Гастроэнтеролог
Урсофальк назначается в стандартной схеме лечения рефлюкса при забросе жалчи в желудок в минимальной дозировке.
Клиент
Марина, Спасибо, я вас поняла) А на другие органы оно не повлияет. Узи сделала, по органам брюшной полости никаких изменений, все в норме.
Гастроэнтеролог
На другие органы не повлияет..
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вам необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы; биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
Заменить Омез на Омез дср 1 кап 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели или добавить к омепразола ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели.
+ Добавить урсосан 250 мг на ночь
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте,вы делали УЗИ органов брюшной полости и биохимический анализ крови?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мажущие черные мес, темп
23 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Отдаёт вниз живота когда сажусь
10 мая 2023
Влада
Вопрос закрыт
Болит живот.
19 сентября 2023
Марьям, Подольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Алексеевна Булдакова
16 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться