Что вас беспокоит?
Прошу консультацию дать ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО эндокринологу!
Вопрос только эндокринологу!!! УЗИ щитовидной железы сделала сегодня, гормоны сдавала месяц назад. При узи щитовидной железы лимфоузлы не смотрели. Прокомментируйте пожалуйста, что это за очаговое поражение щитовидной железы? 4 месяца назад было 3 кт лёгких за 10 дней из за ковида, неужели из за этого начался процесс какой то не хороший в железе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны в норме. Образование 0.32 см, по описанию доброкачественное, не опасное, необходимо контролировать узи и ттг 1 раз в год
Ленар, 0.32 см это в левой доле
А в правой 3 шт таких от 0.29 до 0.46 см
Что это вообще такое? Оно как то убирается? И могли ли за месяц гормоны измениться, есть смысл пересдать?
Гормоны пересдавать не нужно. Ттг повторите через год после последней сдачи крови. Такие образования не опасные, обычно требуют пункции больше 1 см. Причиной их развития может быть дефицит йода, можно принимать калия йодид 100 мкг утром после еды 6 месяцев, селен 100 мкг в сутки 1 месяц, узи щитовидной железы через 6 месяцев
Если через 6 месяцев не выросли то в дальнейшем достаточно контролировать узи 1 раз в год
Скажите пожалуйста, а если это из-за дефицита йода или селена, при приёме этого они исчезнуть могут? Или уже так и останутся? когда то был вроде фоликул увеличен, тогда советовали соль йодированную употреблять,употребляла, но не долго, потом забыла. Далее по узи ничего не было. А сейчас появилось. Это не фоликулы те же самые?
Гиперэхогенные они доброкачественные и не опасные, могут и исчезнуть, пока не большие можно лечить
Ленар, поняла. Спасибо.
Но вообще так понимаю после такого облучения надо тщательно будет следить за щитовидной железой? Потому что я склоняюсь только к этим КТ, больше ума не приложу с чего это могло появиться..
Часто контролировать не нужно, сперва через 6 месяцев, если все хорошо то 1 раз в год
Ленар, поняла, спасибо.
Ещё хотела узнать, вот эти не большие образования могут давать скачки АД, тахикардию, ком в горле, желание пить постоянно воду?
Не могут, так как гормоны в норме, и размеры не большие, ком в горле может быть если размеры большие и общий объем щитовидной железы значительно увеличен, ваши работы не связаны с щитовидной железой
Ленар, поняла. Спасибо!
А в заключении в скобке что написано с римской цифрой 3?
Классификация описания узи по тирадс, 3 означает высоко вероятно доброкачественное образование, риск злокачественности меньше 5%
Ленар, поняла.
Скажите, а массаж шейного отдела позвоночника, воротниковой зоны можно делать?
И например физиолечение в области шеи?
В область щитовидной железы лучше не подходить
Ленар, а тирадс 3 это все таки какое то пограничное состояние?
Нет, это говорит о доброкачественных изменениях
Ленар, добрый день. Переделала узи. Прикрепила файл. Посмотрите пожалуйста. Справа сказали больше похоже на узел. И узи отличается с предыдущем и по кровотоку и по количеству образований.
Ничего страшного, узи через 6 месяцев
Все что меньше 1 см не представляют опасности, ничего с ними не делают, не оперируют, нужна йод профилактика, йодированная соль, продукты богатые йодом
Ленар, вы писали, что повышенной эхогенности это доброкачественные, а пониженной, как написано у меня-это хуже?
Не всегда, чёткие контуры, меньше 1 см, без кровотока это признаки доброкачественности
Ленар, я так понимаю это не пройдёт, просто либо заглушить рост либо будет расти, но пройти не пройдёт?
Ленар, меньше 1 см доброкачественные, а если растёт то уже плохо?
Лекарств для уменьшения нет, можете пользоваться йодированной солью и продуктами богатые йодом чтобы не допустить рост
Ленар, скажите ещё пожалуйста в ноябре делала узи щитовидки без патологий было. То есть за 4 месяца вырос узел до 5 мм. Это же значительный рост получается?
Так же делала массаж шейно воротниковой зоны, 3 сеанса. После третьего не стала ходить. Очень сильно надавали правую сторону и в шее и ближе к горлу, до сих пор болит. Это могло как то повлиять на то, что появился узел, мог ли он вообще появиться за пару сеансов массажа не правильного, если задавали щитовидку или это процесс не такой быстрый?
Если делали в разных местах то некоторые специалисты могут и не увидеть. Массаж может спровоцировать рост но не может быть причиной возникновения
Ленар, если узел 5*4 мм, как рассчитать его объем? Это получается он почти 1 см?
Прочитала, что и при маленьких узлах бывает рак, особенно если гипоэхогенный, облучили и иммунитет упал
Признаки злокачественности это низкая эхогенность, нервные контуры, высота больше ширины или если больше 1 см, обучение, молодой возраст
Ленар, то есть у меня высота узла больше ширины 5*4, гипоэхогенный, было облучение из трех кт за 10 дней,31 год. Получается Он больше похож на злокачественный?
Сдайте кровь на кальцитонин, он покажет. А такие узлы не оперируют и даже пункцию не делают, повторите узи через 6 месяцев
Ленар, но Кальцитонин же покажет или не покажет только один вид какой то
Но по узи описанию он похож больше на плохое, так понимаю?
Больше похоже на доброкачественное
Ленар, То есть признаков много на моем узи плохого,судя по вашему описанию признаков плохого. Но следом задаю вопрос похож ли мой на плохое вы отвечаете, что больше на доброкачественный.
То есть все признаки похожие на плохое, а в итоге мой похож на доброкачественный. Как это все понимать. Я уже запуталась))
Принятый ответ
Здравствуйте,ничего страшного по описанию нет. Контроль ттг 1 раз в год,узи щж 1 раз в год,можно для успокоения сдать кальцитонин.
Сусанна, спасибо.
Заключение написано в узи от руки, не понятно ничего, помогите понять, что там в самом конце заключения в скобках написано с римской цифрой 3?
В заключении речь о перимид. Кровоток, вроде так. Насколько слышала, кровоток это не очень хорошо?
Принятый ответ
Здравствуйте. КТ не вызывает образования в щитовидной железе. фото узлов есть?
Наталия, Добрый день. За год было 4 кт и 6 рентгенов, вот 4
3 из КТ пришлось на 10 дней. И это здоровому человеку. Везде запугивают тем, что в дальнейшем от облучения возникает рак и якобы после КТ в течении кода надо тщательно наблюдать щитовидную и Молочные железы. До этого проблем с щитовидной железой не было, поэтому и склоняюсь лишь к тому, что КТ повлияло на появление этих образований.
Наталия, фото есть с узи. Добавила.
Наталия, но там ничего наверное не видно по фото
Юлия, нет повода для волнения, ткань железы абсолютно здоровая, немного расширены фолликулы, это даже не узлы. Воспалительный процесс мог так повлиять на железу. Пересмотрите УЗИ через 6 месяцев на аппарате экспертного класса. Судя по фото, аппарат не очень современный. Солите пищу йодированной солью как профилактика образования узлов и помощь железе. Узлом или образованием считается только участок более чем 0,5 см, все остальное лишь расширенный фолликул - вариант нормы.
Наталия, поняла. Спасибо.
Но вот этот тиредс 3 это как бы пограничная зона, что может быть и плохое что то?
Пока не вижу ничего плохого.
Принятый ответ
Здравствуйте, на узи ЩЖ признаки скорее формирующихся узловых образований. Это признак дефицита йода в организме. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи постоянно для профилактики заболеваний щитовидной железы. Для исключения медуллярного рака щитовидной железы нужно сдать кровь на кальцитонин .Сделайте контроль узи ЩЖ и ТТГ через 6 мес. По поводу Тирадс не нужно переживать. Это субъективная шкала. И Тирадс 3 опасений никаких не вызывает.
Дмитрий, здравствуйте.
А вот эти узлы могут исчезнуть при приёме соли, или уже нет?
Наталия, а если фоликул, почему врач не уточняет?
Доктор видит лишь какую-то неоднородность, чаще всего на аппарате экспертного класса эта область вообще видна без изменений. Мы можем предположить, что это расширенные фолликулы, т.к. менее чем 0,5 узлами не считается.
Наталия, а узи часто делать вредно или опасно? Я бы хотела сейчас переделать узи на аппарате лучше.
Не вредно, УЗИ это не излучение.
Наталия, задам может и глупый вопрос, но может знаете на него ответ)
УЗИ хочу повторить на ультразвуковой сканер GE Logiq F8
Это будет аппарат экспертного класса, или как, где мне найти такой?)
Хороший аппарат.
Наталия, но вот не могу понять насчёт тирадс, если все нормально, не так страшно, узлы маленькие, почему ставят такой высокий тирадс 3?что может указывать на это в данном обследовании?
Эта цифра в данном случае означает неопределенность. Т.е. имеется какое-то уплотнение, но понять, что это, пока нельзя, нужно смотреть в динамике.
Наталия, а если бы были фоликулы, было бы ведь видно, что это именно они? Или те же самые кисты?
Не всегда видно четко. На нижнем фото вижу именно расширенный фолликул.
Наталия, а почему на хорошем аппарате эти области вообще могут быть не изменены, а на плохом вот так вот, как в моем заключении?
Просто недавно я делала узи почек на плохом, где мне написали кисты и камни, в этот же день переделала на хорошем, ничего подобного абсолютно нет. И чему верить в таком случае, если на хорошем вообще может быть не видно подобного в щитовидной железе, а на плохом такие изменения?
Связано с разрешающей способностью аппаратуры.
Наталия, поняла. Спасибо.
Почитала форумы, бывает у людей и такие маленькие узлы до 5мм-рак..
И везде об обучении говорится.
Жуть.
Лучше не читать интернет, очень много неверной информации.
Наталия, добрый день. Сегодня узнала, что делала узи на GE voluson s6, в больнице говорят вроде как, что это хороший, современный аппарат.так ли это? Но переделать хочу на GE Logiq F8. Есть ли смысл, лучше ли он или хуже?
Здравствуйте. Он не имеет программы эластометрии, поэтому переделать стоит с эластометрией, она поможет понять плотность ткани.
Наталия, GE Logiq F8- а этот имеет?
Просто вопрос сейчас стоит такой пить йодомарин или нет. Сегодня была у эндокринолога.сказали,что вариант нормы, что именно за образования ответить не ответили, завтра узи переделаю.
именно таблетки йодомарина принимать не нужно, достаточно солить пищу йодированной солью, кушать морскую рыбу. Вот если пищу совсем не солите, можно длительно принимать профилактическую дозу йодомарина по 100 мкг в день после еды.
Наталия, добрый день. Переделала узи. Прикрепила файл. Посмотрите пожалуйста. Справа сказали больше похоже на узел. И узи отличается с предыдущем и по кровотоку и по количеству образований.
По этому УЗИ конечно больше информации и более качественно описано. Узелок небольшой один и остался, второй - это расширенный фолликул. Кровотока в узле нет - это хорошо, контур четкий, т.е. описание доброкачественное. Наблюдение по УЗИ 1 р в год.
Наталия, поняла. Ну то есть он не пройдёт, этот узел, так и останется, только может вдруг расти из-за чего то?
Наталия, на том узи было повшенна эхогенности а на новом понижена, это хуже?
Наталия, а нет, извиняюсь. На том узи тоже понижена эхогенности была. То есть гиперэхогенные доброкачественные, а гиперэхогенные 50 на 50,пожтому тирадс 3 ставят?
Да, он уже не исчезнет, может немного расти или не расти. Эхогенность понижена. Тирадс 3 - это тоже доброкачественный.
Наталия, пониженная эхогенности вроде как ближе к намеку на плохие процессы?
Не всегда. только в сочетании с другими признаками - четкость контуров, размер и отношение высоты к ширине.
Наталия, 5*4 практически высота равная ширине
Наталия, в прошлом узи кровоток был какой то. Не пойму чему верить.
И описания некоторые из плохого намёка, некоторые из хорошего, как это все понимается
В ноябре вообще было все хорошо с щитовидкой. Либо после кт что то, либо не знаю, что такое
Юлия Вам нужно отпустить ситуацию, т.к. она не стоит таких переживаний. 50% людей, живущих в йоддефицитном регионе, имеют узловые образования в щитовидной железе, просто не все о них знают. И чаще всего это доброкачественные образования. Поэтому отложите эту ситуацию хотя бы на 6 месяцев, посмотрите УЗИ через 6 мес.
Наталия, Да я бы конечно отложила переживания, елси бы не куча облучения и не упавший иммунитет, а так очень переживаю. Спасибо!
Будьте здоровы!
Наталия, скажите ещё пожалуйста в ноябре делала узи щитовидки без патологий было. То есть за 4 месяца вырос узел до 5 мм. Это же значительный рост получается?
Так же делала массаж шейно воротниковой зоны, 3 сеанса. После третьего не стала ходить. Очень сильно надавали правую сторону и в шее и ближе к горлу, до сих пор болит. Это могло как то повлиять на то, что появился узел, мог ли он вообще появиться за пару сеансов массажа не правильного, если задавали щитовидку или это процесс не такой быстрый?
Рост считают уже от имеющегося узелка. Поэтому быстрый он или медленный говорить неправильно. Массаж не влияет на появление узлов.
Наталия, Поняла. Но все таки страшно все это, и про папилярный рак читала много, что там особо симптомов нет, просто с узлов маленьких все развивается весь процесс. К тому же голос почему то меняется у меня и сиплый. Ком в горле и тп.и везде говорится о разовом облучении большом,что после него все появляется, таком как на кт. Извините за назойливость, но не хотелось бы пропустить что то такое, и ждать когда вырастит или какие то метастазы будут идти, а ты живёшь и не знаешь
Для этого и делают контроль, чтобы не пропустить рост.
Наталия, хорошо, спасибо) образ жизни можно вести обычный, или нужно что то соблюдать, чтобы не допускать рост и образования новых?
Образ жизни обычный.
Дмитрий, Здравствуйте, прикрепила новое узи, посмотрите пожалуйста.
Те же признаки небольшого узла, подтверждение предыдущего УЗИ.
Наталия, я если честно уже запуталась. Выше доктор говорит, что облучение(а мне делали 3 кт) молодой возраст, гипоэхогенность, высота больше ширины 5*4 в моем случае, это ведь больше? -все это указывает на признаки плохого. То есть признаков много на моем узи. Но следом задаю вопрос похож ли мой на плохое, отвечает, что больше на доброкачественный.
То есть все признаки похожие на плохое, а в итоге мой поход на доброкачественный. Как это все понимать.
Как и писала выше, нужно остановиться, такой маленький узелок, даже если он недоброкачественный, не требует никаких мер, только наблюдение, т.к. никогда не дает осложнений. если вырастет, тогда обследуем, сделаем пункцию. А сейчас бессмысленны все дальнейшие обследования и пересмотры. Это ничего больше нам не даст в плане диагностики. Доктор пишет по классификации 3 ст - это низкая степень онкологии.
Наталия, поняла) а Кальцитонин, тиреоглобулин, АТкТПО есть ли смысл сдавать? Если да, напишите пожалуйста, что именно из этого.
Доктор прописала пить йодомарин 200 пол года. Есть ли смысл?
кальцитонин можете посмотреть и АТТПО. Тиреоглобулин смотрят только после удаления железы. Йод не нужен, достаточно в продуктах.
Наталия, на узи увеличены переднешейные лимфоузлы. У меня хронический тонзиллит, но врач сказал от него швейные не увеличиваются. Это от щитовидки?
Нет, не от щитовидки. Причина - зубы, перенесенные вирусные инфекции.
Принятый ответ
Добрый день. По УЗИ тревожиться нет повода. Повторите через 6 месяцев, при отсутствии ухудщени- через год.Тирадс 3 - нужен контроль в динамике. Только смотреть на одном и том же аппаратае и у одного и того же врача.
Елена, добрый день. Переделала узи. Прикрепила файл. Посмотрите пожалуйста. Справа сказали больше похоже на узел. И узи отличается с предыдущем и по кровотоку и по количеству образований.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20183 ответа
- 15 Января 20191 ответ
- 14 Января 20212 ответа
- 14 Сентября 202123 ответа