Консультация кардиолога /

Гипертония,тахикардия — вопрос №807935

304 просмотра

Добрый день! Супруга. 60 лет ,после подбора лекарств семь лет принимала Конкор и Микардис. Полгода назад ближе к ночи стало часто повышаться давление. Доктор посоветовала сменить Микардис на Твинсту. Сейчас принимет утром Конкор 5мг и вечером Твинсту 5мг плюс 40мг. Утром давление 110 на 75 или ниже.Ближе к десяти часам вечера145-150 на 80. Три-четыре раза в неделю 160 на 90. Раз в месяц бывает 180 на 95 .При повышении давления у нее очень сильная тревожность и сильный страх. Если пульс в норме то еще как то справляется. Если высокий то сложнее. Как ей справиться со страхом во время повышения давления и что делать чтобы нормализовать его . Как и чем снизить пульс когда он 115 при высоком давлении.Чем снизить вечернюю тревожность?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Дозу твинсты рекомендую увеличить до 5/80 мг вечером и добавить противотревожные препараты. Можно атаракс по 1 таб вечером, успокоительный сбор с мелиссой и мятой. Исключить кофе, крепкий чай, ограничить соленую пищу. При повышении артериального давления с высоким пульсом рекомендую ситуационный прием анаприлина 20-40 мг. в плановом порядке проверьте функцию щитовидной железы, гормоны ттг и т4 свободный.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, при повышении давления принимаю капотен.Но пульс от него не становится ниже.У анаприлина- то же действие . Атаракс. афобазол не помогают пробовала.
ТТГ -1.24

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
ТТГ в норме.
Капотен не снижает пульс, а анприлин снижает.
Если атаракс не эффективен обсудите с лечащим врачом назначение феназепама для ситуационного приема при тревожности.
Клиент
Алексей, ситуационно при высоком пульсе принимала фенозепам по 1/4 таблетки , помогает , но прочитала в аннотации , что он вызывает тахикардию . после это боюсь его принимать
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Если честно ни раз не сталкивался чтобы феназепам вызывал тахикардию у пациента. В инструкции описан как редкий побочный эффект.
Клиент
Алексей, спасибо.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Кардиолог
Здравствуйте, Андрей.
Увеличьте дозировку твинсты (5+80) мг и перенесите ее прием на обед, чтобы максимум ее эффекта был вечером, когда обычно повышается давление. Какой обычно пульс утром и вечером?
Принятый ответ
Клиент
Марина, пульс утром от 70 до 75 , а вечером - от 75 до 85. иногда резко повышается до 110 .
Кардиолог
Принимайте конкор по 5 мг утром и вечером (оптимальный пульс для работы сердца 60-65 в мин), а твинсту (5+80) мг в обед. Для экстренной помощи лучше используйте моксонидин (физиотенз) 0,4 мг под язык - он снижает и АД, и пульс, обладает также небольшим успокоительным действием.
Клиент
Марина, возможно ли совместно принимать твинсту 5 +40 и микардис 40 мг, или только твинсту 5+80
Кардиолог
Да, можно принимать совместно в обед твинсту 5+40 мг и микардис 40 мг, эффект будет такой же, как от твинсты (5+80).
Кардиолог
Здравствуйте. Надо увеличить дозу твинста 10+40. Пульс все таки лучше снижать анаприлином. Если же будет только высокое давление, при этом пульс в норме , то физиотенз 0,2 мг под язык. Анаприлин и физиотенз только как экстренная терапия. Не каждый день. А каждый день получается Конкор 5 мг утром. Твинста 10+40 вечером. По поводу тревожности все индивидуально. Если помогает валериана , новопоссит и такие лёгкие успокоительные , то можно их. Если нет , то Атаракс , граммидин. На них нужен рецепт , поэтому обратиться надо будет к неврологу, чтобы выписал рецепт .
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте сместите приём твинсты на обед, также т к есть повышенная тревожность надо бы принимать например адаптол по 1 т 2 и в день
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Увеличьте дозу твинсты до 5+80 мг вечером
Добавьте седативные препараты, рецептурный препарат Атаракс 25 мг по 1/2 таб вечером-1 месяц
Ведите дневник АД, пульс записывайте утром и вечером
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг, если с тахикардией принимать Анаприлин
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли, начать заниматься физ нагрузкой, бассейн, йога.
Сдать ОАК, ТТГ, Т3, Т4 свободные
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, в первую очередь нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы. Она вообще тревожная?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подбор лекарств
1 июня 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Помогите с подбором лекарств
17 декабря 2023
💓Виктория, Калининград
Вопрос закрыт
Подбор лекарств
25 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Очередной скачок давления. Тревожность.
5 ноября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Полина Дмитриевна Сапрыкина
0 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр