СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенные лейкоциты и др показатели у 4 мес ребёнока

Повышенные лейкоциты, тромбоциты,эритроциты, гемотокрит, гемоглобин, лимфоциты, моноциты, базофилы, эозинофилы. Ребёнку 4 мес. Есть пищевая аллергия. Поведение обычное, температура не поднималась. Сегодня на ножке нашла синячок

18 Марта 2022·Просмотров: 2943·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Екатерина, здравствуйте.
Анализа не видно пока что .
Пищевая аллергия в виде чего проявляется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, добрый вечер. Прикрепила. Сыпь на лице и на ножках

Екатерина , по ОАК лейкоциты вмнорме до 17,5 на первом году жизни а вас норма.
Гемоглобин,гематокрит, эритроцитарные индексы МСН и MCV чуть выше нормы,что обозначает, что есть сгущение крови. Но это объясняется особенностью питания и малым водным режимом.
- тромбоциты норма до 500, у вас показатель 407 норма.
- повышение лимфоцитов в относительных значениях и снижение нейтрофилов это также физиологическая норма у детей до 4х лет, тк организм готов ко встречи с вирусами.
Но у вас отмечается лимфоцитоз и в абсолютном значении, базофилы и моноциты повышены - ребёнок не более ближайший месяц? Из близкого окружения не было никого с признаками орви?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, последние 3 мес никто в семье не болел. Стул хороший. ГВ

Прежде всего мы оцениваем самочувствие самого ребёнка, а не анализы.
Если кушает ,спит ,какает все в норме то это главное .
Предлагаю сейчас наблюдение динамическое за ребёнком.
Если мочу не сдавали,то сдать в ближайшее время и контроль ОАК через 5-7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, моча (по словам педиатра) хорошая, как и кал

Добрый вечер.Прикрепите анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина, добрый вечер. Прикрепила

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, анализ полностью.
Вероятнее всего оцениваются показатели по нормам указанным га бланке, а они для взрослых.
Для каждого возраста свои нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ангелина, добрый вечер. Прикрепила

Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.
Лейкоциты норма до 17,5
Тромбоциты до 500
Остальные показатели изменены в % отношении, что диагностически не значимо, так как абсолютные показатели в норме.

Екатерина, чтобы верно расшифровать анализ , желательно его видеть.
Но по вашему описанию результатов, могу предложить, что есть признаки сгущения крови. Возможно, ребенок был недопоен, или была какая то инфекция
Повышение лимфоцитов это вариант нормы для ребенка этого возраста.
Пока могу сказать только это

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валентина, добрый вечер. Прикрепила

Здравствуйте
- лейкоциты (норма до 19,5), соэ норма - воспаления нет.
- эритроциты, гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы повышены - вследствие недостаточного потребление жидкости. У детей это физиологическое явление, связанное с ограниченным потреблением жидкости. Опасного в этом ничего нет.
- тромбоциты (норма до 500 у деток) у вас в норме
- далее смотрим на абсолютные показатели (на % не смотрим, так как они не имеют клинического значения. лимфоциты и моноциты, базофилы повышены - признаки вирусной инфекции. Ребенок болел? Ктото из взрослых?
- эозинофилы свидетельствуют об аллергическом процессе. Есть проявления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, добрый вечер. Аллергия пищевая в виде сыпи имеется. Никто не болел в семье в последние 3 мес. Я болела ковидом в 36 недель беременности

От аллергии давайте фенистил и мажьте элементы элиделом и эмолентами.

Анализ неплохой, активного воспаления нет, возможно, ребенок накануне перенес вирусную инфекцию незаметно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, элидел уже почти не помогает. Фенистил тоже. Мажем комфодерм второй день

Какие жалобы у вас на ребенка?Кровь воспалительная-повышены лейкоциты, есть токсическая зернистость ...хотя в самой формуле преобладают лимфоцита , как это и должно быть.
Еще кровь довольно густая, поэтому все показатели повышены.
Как кушает ребенок, каков набор веса? На каком вскармливании и что со стулом , есть ли срыгивания?
Уровень эоз все-таки высок...есть аллергич.фон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина, добрый вечер. За 4 мес набрали 3,2 кг. В норме, сказал участковый педиатр. На ГВ. Аппетит хороший. В поведении отклонений нет

Стул-частота, характер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина, кашица, раза 3-4 стабильно

Срыгивания есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина, бывают редко

Вы в плановом порядке сдали оак или что-то беспокоило?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина, в плановом. Показали повышенные лейкоциты, через месяц повторные, результат прикрепила

Я считаю ребенка надо дообследовать-есть токсическая зернистость нейтрофилов, ее никак нормой не назовешь, хоть и преобладают лимфоциты...лейкоциты конечно все равно повышены...при гематокрите 35%, они были бы 15 тыс...Ну, и загадка почему высокий гематокрит.Точнее какова причина , при хорошей прибавки, отсутствия частого, жид стула и срыгиваний?!
Ребенок в срок, с каким весом родился?
Считаю надо сдать СРБ, прокальцитониновый тест, рентген огк по показаниям, что по узи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина, что такое срб? Токсическая зернистость? Родилась в 41 неделю с весом 3,3 кг. Сейчас 4 мес 6,485 кг. ОАМ и кал хорошее. Узи в норме (все по словам участкового)

"С" реактивный белок и прокальцитонин -это не специфические маркеры воспаления, если они будут повышены, надо искать причину.
Узи сердца в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина, что-то с сосудиком каким-то. Граница нормы кардиолог говорил. К сожалению , результат не на руках

Открытое овальное окно?
Еще вопрос, кто-то курит в семье?
Вы не в горной местности проживаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина, папа курит кальян. Я раньше курила. Далеко не в горной. В республике Коми

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина, про окно ничего не могу сказать

Принятый ответ

Никотин влияет на вязкость крови и может вызвать повышение всех форменных элементов крови.
Я рекомендую сдать хотя бы СРБ, ну и устранить фактор пассивного курения, с обязательным контролем ОАК.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.