Что вас беспокоит?
Подозрение на пневмонию
Добрый день. Ребёнку 14 дней. Случилась такая ситуация: 1. Участковый терапевт при плановом осмотре обратил внимание на небольшие хрипы. Долго сомневался, но все таки решил на всякий случай отправить на рентген в детскую больницу. 2. При приезде в больницу мы объяснили, что нам нужен только снимок. Но в итоге ребёнка повели на осмотр, сделали анализ на ковид( отриц.). В ходе осмотра и прослушивания врач мнгновенно поставил диагноз внебольничная пневмония( без анализов и снимков!!!). Ребёнка мнгновенно забрали у мамы и отправили оформляться на стационар. Про снимок сказали, что сделают не ранее понедельника ( была пятница)! Положить ребёнка в больницу собирались без мамы( обьявили что мест нет). 3. В ходе долгой ругани и переговоры с врачами и администрацией о необходимости положить ребёнка в палату с матерью была достигнуто согласие. 4. Тут же после оформления у ребёнка был взят анализ крови( все показатели в норме) и сделан снимок грудной клетки - все в норме. Никаких показаний к пневмонии нет, и вообще никаких показаний и жалоб на болезненное состояние нет. Но поскольку стационар уже был оформлен и далее были выходные обьявили что ребёнок с мамой остаются до понедельника. При этом были отменены все процедуры и лекарства. Прошу сообщить верно ли действовали врачи? Имели ли они право ставить диагноз и оформлять стационар без предварительных исследований? Имеют ли врачи запрещать матери находится в палате с ребёнком? Не является ли это наглым способом заработать на страховке или на чем либо ещё?
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Забегая вперед, способом заработка на страховке это не является. Вряд ли кто-то из врачей хотел как-то Вас обмануть и наживиться на этом.
2. По поводу диагноза, пневмония это клинико-рентгенологический анализ, то есть рентген является золотым стандартом. Но врачи не то чтобы Вам поставили диагноз пневмония, в любой истории болезни есть такое понятие как предварительный диагноз, он же всегда указывается на любом направлении на анализ, снимок и тд. То есть врачи скорее всего поставили пневмонию предварительно, но потом она не подтвердилась.
Еще хочу отметить, что большую роль играет
- возраст пациента - 14 дней это совсем крошка и нередко доктора перестраховываются, потому что от этих деток можно ожидать чего угодно. 10 минут назад малыш мог кушать и агукать, а потом взял и внезапно умер. Звучит ужасно, но к сожалению так бывает. Поэтому перестраховыаются.
- общее состояние. Врачу могло показаться что ребенок вялый, могли не понравится хрипы.
3. То что ребенка не просто не пустили на снимок, а стали еще раз осматривать - норма. Так и должно быть.
4. По поводу запрета совместного нахождения тоже могут быть нюансы. Вообще могут. Если в больнице например введен карантин или в отделении. А в данной эпид обстановке так сейчас практически везде, особенно что касается неонатологии, онкологии и пр.
Ну и напоследок, если можно так выразиться, совет, который Вы не спрашивали. Не тратьте время на скандалы, жалобы и прочие разбирательства с врачами. У вас произошло такое событие - рождение ребенка, уделите время и внимание ему, этот негатив никому не нужен. Ситуация может получилась не очень приятная, но, поверьте, никто не хотел зла на Вам, ни маме, ни уж тем более ребенку зла. Потому что если бы с ним что-то случилось, то врачам не сносить головы.
Пару дней проведут под наблюдением, за то в пн выпишутся без опасений за состояние ребеночка.
Дарья, спасибо за ответ! Я согласен со многим из того что вы написали. при этом у меня в голове не укладывается тот факт, что рентген собирались назначить только на 3-4 день. Если такой серьезный диагноз, то почему бы не провести исследования в кратчайшее время?
Согласна, рентген должен проводиться сразу же, тем более в больнице есть такая возможность.
Принятый ответ
Добрый вечер. Я сама работаю в больнице и примерно могу объяснить ситуацию ( мотивацию врачей).
Ребенка направляет поликлинический врач и пишет предварительный диагноз, например пневмония.Врач приемного покоя должен снять диагноз или подтвердить.Ребенок действительно маленький , рентген, анализы-это время, поэтому часто госпитализируют, чтобы дообследовать и не факт , что пневмония подтвердится.Понаблюдать и вынести окончательный диагноз.На з/п врача госпитализация одного ребенка не влияет( госпитализируешь одного или 10 не имеет значения) , это гос учреждение.
Маленький ребенок... бывали случаи , что клиника развивалась молнеиностно , у казалось бы стабильного малыша.
Касательно совместного пребывания.Есть стационары для малышей, где действительно дети лежат без мам...их все меньше , но они есть, либо койки для мам лимитированы , так бывает.
Я рада, что у вашего ребенка нет пневмонии!
Принятый ответ
Здравствуйте. Если врач заподозрил ОРВИ или бронхит или пневмонию в таком маленьком возрасте, то госпитализация в 100 процентах нужна. Пневмония подтверждается рентгенологически. Но, даже, если оказалась не пневмония, то вас на несколько дней могут оставить на дообследование. Обычно кладут с мамами. Тем более, что ковид отр
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей.
Ситуация вся неприятная ,конечно, особенно для родителей. Но поверьте , на докторах лежит колоссальная ответственность за каждого ребёнка. Поэтому сделать хуже однозначно никто не хотел.
Вас направили с диагнозом подозрение на пневмонии , а они к сожалению часто бывают у малышей, поэтому просто сделать рентген не могли. Вы же приехали в больницу ,а не просто в кабинет рентгена.
Поэтому был полный осмотр,взятие анализов.
Если пневмония не подтвердилась очень хорошо, но отпустить сразу же вас тоже не могут. Так как нужно наблюдение ,потому что вы совсем маленькие . А как среагирует маленький организм ,к сожалению, никак не предугадаешь.
Поэтому даже хорошо,что за выходные малыш будет под наблюдением у специалистов. Если все будет хорошо,то отпустят домой.
По поводу того,что не хотели класть вместе с мамой. Это все зависит от отделения, наполняемости и внутреннего распорядка. Т.к да , бывает такое ,что малыши лежат отдельно ,но это также не в интересах больницы и врачей,т.к малыша лучше кормить грудным молоком. Но это все зависит ,ещё раз повторюсь, от внутреннего распорядка больницы. Количества коечных мест,наполняемости .
Скажите, а у малыша нету ООО? Порока развия сердца ?
Принятый ответ
Да, получилась неприятная ситуация.
Один врач испугался, второй сразу направил без анализов и рентгена, а то что собираются положить в стационар без лечения - это вообще бред сумашедших.
1) Врачи действовали неверно, причём абсолютно все
2) Диагноз при нормальных анализе, рентгене и отсуствии температуры ставить не имеют права и забирать в стационар так же
3) Все дети в таком возрасте кладутся в палаты с матерями
4) насчёт заработать - возможно, но тут сложно сказать.
Правда на вашей стороне
Добрый вечер! Судя по Вашему описанию действия нельзя назвать верными. Пневмония ставиться на основании клинических проявлений и вспомогательных данных - обследования. С таким маленьким ребёнком должна быть мать, если это только не какая-то особая ситуация. Думаю, что вряд ли это манипуляции со страховкой.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20205 ответов
- 4 Октября 20217 ответов
- 11 Февраля 20234 ответа
- 16 Ноября 20237 ответов