Что вас беспокоит?
Подобрать дозировку л-тироксин
Добрый день! Женщина 68лет (мама), удалена щит.железа, ттг от 24.03 = 0.1347, от 26.03=0.1341. Кальций - 2.3, креатинин = 99. Интоксикация препаратом - первое полученное мнение от врача. Ближайший очный приём назначен на 2апреля. Пауза в приёме или подбор дозировки -? Прошу помочь в подборе дозировки препарата. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, скажите по какому поводу удалена щитовидная железа, сколько принмает Л тироксин и кальций?
Марина, большие узлы - рекомендован операция, операция январь 2018, пункция рак не показала, доза Л-тироксин подбиралась от уровня ттг, постоянный контроль, доза от 75 до 100, вес до ковида 75 кг при росте 158см,после болезни 65 кг, прививка спутник лайт сделана в янв 22. Жалобы на сильную головную боль, тяжесть в ногах, тяжело ходить, подбирать слова, плохой сон.
Тут по гормонам Вашим дозу препарата нужно уменьшить, сколько Л тироксина принимаете? В связи со снижением веса, снизилась и потребность .
Скажите кальций принмаете?
Витамин Д смотрели?
Марина, кальций принимает пациент, витамин Д не пьёт большие дозы, только минимальные, так как повышается креатинин и идёт нагрузка на почки.... Верно ли это?
Да верно кальций карбонат 1000 мг в сутки, и витамин Д 2500 МЕ в сутки это небольшая терапевтическая и поддерживающая дозировка, только его нужно посмотреть , что накопилось для этого за 3 дня до сдачи анализа отменить витамин.
По поводу Л тироксина нужно уменьшить дозу на 12.5 мкг/с от приема который сейчас, контроль ТТГ через 2 месяца.
И консультация невролога по хорошему для назначения сосудистых препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте. По какому поводу и когда удалена щитовидная железа? Жалобы? Вес?
Ленар, большие узлы - рекомендован операция, операция январь 2018, пункция рак не показала, доза Л-тироксин подбиралась от уровня ттг, постоянный контроль, доза от 75 до 100, вес до ковида 75 кг при росте 158см,после болезни 65 кг, прививка спутник лайт сделана в янв 22. Жалобы на сильную головную боль, тяжесть в ногах, тяжело ходить, подбирать слова, плохой сон.
Какая последняя доза тироксина и сколько месяцев принимали?
Дозу тироксина нужно убавить на 12.5 мкг и через 2 месяца повторить ттг
Ленар, снижение на 12.5 от 75? До 50 снижать не нужно?
Если чередовали 100 и 75 то начинайте принимать 75 мкг и через 2 месяца повторно кровь на ттг
Принятый ответ
Здравствуйте! В каком году была операция? По какому поводу?
Доза л- тироксина?
Эльмира, большие узлы - рекомендована операция, операция январь 2018, пункция рак не показала, доза Л-тироксин подбиралась от уровня ттг, постоянный контроль, доза от 75 до 100, вес до ковида 75 кг при росте 158см,после болезни 65 кг, прививка спутник лайт сделана в янв 22. Жалобы на сильную головную боль, тяжесть в ногах, тяжело ходить, подбирать слова, плохой сон.
Вам нужно снизить дозу л- тироксина, какая доза у Вас сейчас?
Эльмира, чередовали 100 и 75
Принимайте по 75мкг , через 2 мес контроль
консультация невролога, для решения вопроса о назначении сосудистых препаратов ( актовегин, церетон)
Эльмира, чем чреват низкий показатель ттг - кома? До 50 снижать не нужно?
Комы не будет.
Низкий ттг влияет на сердечно- сосудистую системы: при длительно- низком ттг появляются жалобы на сердцебиение, аритмию, нестабильное давление, тремор рук
Принятый ответ
Здравствуйте! Щитовидная железа удалена по поводу чего? Выла выявлена онкология? Какую дозу L-тироксина принимает сейчас?
Дарья, добрый день! Причина операции - выявлены большие узлы, онкология не выявлена. Операция в янв 2018, перенесён ковид в авг 21,вкл гормональную терапию. Вес 74, после ковид 65 при росте 158см,л-тироксин чередовался 100 и 75,на данный момент 75.
Последний результат ТТГ на дозе 75 мкг?
Дарья, да
Дозу L-тироксина нужно немного снизить до 62,5 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма новой дозы
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20211 ответ
- 9 Октября 20227 ответов
- 5 Февраля 20257 ответов
- 1 Ноября 20251 ответ