СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнок температурит

Добрый вечер,в воскресенье гуляли на ветру немного замёрзли,в понедельник поднялась температура после обеда 38;сбила,вечером опять 39,сбила ночью опять ,сбила,вызвала педиатра во вторник послушали посмотрели.горло говорит розовое, нормальное ,все хорошо,ни кашля, ни сопелей нет,сдала анализы в среду мочу и кровь ,не очень порадовали ответы,так как у малыша врождённая мультикистозная дисплазия правой почки,но мы наблюдаемся у уролога и всегда все хорошо и анализы были хорошие в прошлом месяце ,сделала сразу же в среду узи почек и мочевого все в норме нет воспалений,десна опухшие может клыки хотят лезть ,начали пить антибиотик панцеф 5 мл в день и пребиотик,панцеф начали пить во вторник,но сегодня утром тоже была темпа 38, и вот сейчас вечером 38,6 сбила нурофеном ,скажите что это такое?ребёнку годик ровно ,мальчик,может лаборатория Неверные анализы показала ,завтра хочу пересдать

14 Апреля 2022·Просмотров: 422·Нармина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброй ночи.
В оак лейкопения 3.74х109/л указывает на вирусный процесс, в то же время преобладают нейтрофилы( 46.2×109/л), возможно присоединилась бактериальная инфекция.Моноцитоз может также свидетельствовать в пользу вирусного процесса ( вэб, цмв в том числе).
Гемолглобин несколько снижен, но железодефицита нет, поэтому коррекция его не требуется.
Касательно оам-да, есть воспалительные изменения -наличие белка, лейкоцитов до 50 в п.з.
По итогу-надо пересдать оак, оам, мочу по нечипоренко, посмотреть как идет санация.
Панцеф продолжить , подключить фурагин ( 50 мг) по 1/2 таб 3 раза а сутки не менее 7 суток( под контролем оам, м по нечипоренко), канефрон по 15 кап 3 раза в сутки;
Обильно выпаивать до 70-80 мл/кг/сут, промывать нос аквалор 4-5 раз в сут;При повышении Т тела выше 38.5С ибуфен 5 мл( 100 мг) 3-4 раза в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нармина
Клиент

Ирина, завтра повторно сдам анализы посмотрю какие титры,и уже тогда наверное надо что то назначать ,надеюсь все будет хорошо

?

Принятый ответ

Скорее всего вирусная инфекция. Анализы пересдайте

Принятый ответ

Здравствуйте. Кровь вирусная. Снижены тромбоциты, лейкоциты, и гемоглобин

Ребенка подмывали? Сдавали мочу с утра, среднюю порцию? Без мочеприемника? Сдать анализ мочи по Нечипоренко, бак посев мочи. Из-за плохого анализа мочи надо пить антибиотики

 - отвечает  СпросиВрача –
Нармина
Клиент

Майя, собрала не первую мочу с утра признаюсь честно ,может из за этого такие показатели?,собирала мочу в мочеприёмник

Вот и пересдайте. Но на фоне высокой температуры М. б отклонения. Мочеприемник часто даёт ложные результаты. М. б антибиотик то и не нужен. По крови вирус

 - отвечает  СпросиВрача –
Нармина
Клиент

Майя, тогда куда собирать мочу?если вирусная инфекция то антибиотиком не лечить?

Собирать сразу в баночку стерильную. Если кровь вирусная, то антибиотик не нужен. И, если моча также без патологии, то лекарств не нужно принимать.

Канефрон можно добавить.

Принятый ответ

Нармина, здравствуйте
По клиническому анализу крови снижены лейкоциты, соэ в норме, по лейкоцитарной формуле моноцитоз, что говорит о вирусной этиологии инфекционного процесса.
Тромбоциты в норме (норма у деток от 150×10⁹/л), анемии нет (гемоглобин немного снижен на фоне инфекционного процесса, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме).
По общему анализу мочи белок в норме до 0.33 г/л. Повышаться он может на фоне температуры, т.к возрастает проницаемость почечных канальцев.
Повышены лейкоциты, но учитывая, что бактерии отрицательно, эпителий и эритроциты в норме, то скорее всего связано это с дефектом сбора мочи.
Завтра необходимо анализ пересдать.
Необходимо подмыть ребенка и собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер или с помощью мочеприемника (но держать его не более 20-30 минут для получения достоверных данных).
По крови данные за вирусную инфекцию, поэтому антибиотик может не сработать. Но если уже начали курс, то можно допить 5 дней.
Активно отпаивать малыша из расчёта не менее 50 мл/кг/сут

 - отвечает  СпросиВрача –
Нармина
Клиент

Алина, анализы только пересдали после обеда будут готовы,как будут готовы покажу вам,спасибо ??Я просто боюсь что это может быть связано с почками

Нармина, тогда как получите результат прикрепляйте обязательно посмотрим и уже по результатам будем решать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нармина
Клиент

Алина, хорошо спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.