Что вас беспокоит?
Повышенное давление
Последние время повышается давление. Утром все в норме. К вечеру несколько раз было 170 на 80. При этом сначала чувствую тошноту, головную боль. Как правило первые замеры показывают 140-150. После чего повышается до 170. Сбивал капотеном. В течении часа снижается. Но присутствует приступ паники какой то. В прошлом году были какие то странные ощущения в области грудной клетки, делал экг и эхо кг. Сказали все в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Артём, здравствуйте! ПИли вы какие-то препараты для понижения давления до этого? Сколько вам лет? Какие сопутствующие заболевания? Ваш вес и рост и возраст?
Яна, 35 лет. Лет 5 назад были проблемы с давлением на подобии. Очень короткое время пропил какой то препарат от давления. Но после проблем не было. Вес 90 рост 178
Яна, Гастрит ставили хронический и шейный остеохондроз.
Поняла Вас, какое ваше рабочее Ад?
Яна, 120 на 70 утром. Небольшое повышение 130-135 я принципе не чувствую.
Сейчас вам показан приём препарата нолипрел 2,5+0625(дозировка), сократить количество соли, а так же курсом пропить препарат Кавинтон по 5 мг 3р/сутки 4 недели.В динамике повторить ЭКГ, узи почек, ОАК-+бх крови
Здравствуйте
По ЭКГ и ЭХОКГ действительно все в норме.
Какие-нибудь препараты принимаете регулярно?
Диана, нет.
Начните принимать препарат Телзап Н 40+12,5 мг утром
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли, начать заниматься физ нагрузкой, бассейн, йога.
Сдать ОАК, биохимию, ТТГ, Т3, Т4 свободные, ОАМ
Здравствуйте. Во первых, правильно замерять надо. Если сначала 140-150, то возможно так и есть. Надо соблюдать правила измерения давления. Это принципиально, потому что от того какие цифры давления, зависит лечение. И как я поняла , вы человек тревожный. Это тоже способствует дополнительно повышению давления. Сейчас надо замерять давление сидя , после того , как отдохнули 10 минут. Три раза , между измерениями должны быть перерывы 3-5 минут. И так же надо дообследоваться дополнительно. То что вы прикрепили все в норме. Гормоны щитовидной железы, УЗИ почек и сосудов почек. СМАД. Пока можно принимать успокоительное, например Персен
Здравствуйте, Артём .
По данным экг и эхо- кардиографии- без органической кардиологической патологии. Синусовая аритмия- может быть вследствие нестабильности вегетативной нервной системы.
Бывает ли у Вас повышенная тревожность, частые стрессы?
Обследовали ли почки , надпочечники? Исключали вторичную гипертонию ?
Какие показатели ад и пульса в течение дня?
Юлия, тревожность и стрессы присутствуют. Что такое вторичная гипертония? Анализы планирую сдать.
Юлия, обычно 120-130 на 70. Пульс 70-80
Артём , вторичная гипертония - это гипертония , обусловленная органическими причинами ( патологией внутренних органов ) , которая является причиной повышения давления. Чтобы это исключить, советую дообследование: уздг БЦА ( сосудов шеи), узи почек + уздг сосудов почек , клинический анализ крови. , липидограмма , креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, аст , глюкоза , калий , магний , ферритин , ттг , т4 своб , кортизол крови, общ ан мочи .
Измеряйте ад и пульс регулярно. , ведите дневник.
Показаний для приема регулярной гипотензивной терапии у Вас нет , иначе ад будет избыточно снижаться , это может ухудшить общее самочувствие. Советую как скорую помощь эпизодически принимать капотен 25 мг или моксонидин 0,4 мг
Но, учитывая симптомы , думаю , основная проблема - это нестабильность вегетативной нервной системы на фоне тревожности, поэтому , необходимо курсом принимать Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует психоэмоциональное состояние и на этом фоне нормализуется пульс и давление
Принятый ответ
Артём , кроме того курсом имеет смысл принимать Мексидол 125 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов и предотвращает повышение давления и пульса. И как препарат скорой помощи при повышении пульса 90 в мин и выше принимайте анаприлин 10 мг
Здравствуйте, Артем.
Какой пульс при повышении АД? Проходили обследование для Выяснения возможной причины повышения АД - общий анализ мочи, биохимический анализ крови (креатинин, мочевая кислота), анализ крови на калий, УЗИ почек?
Марина, пульс тоже повышается. 100-110. Потом снижается. Давление как бы иногда и без таблеток через некоторое время снижается. Обследование не проходил. Какие нужно сдать анализы?
Принятый ответ
Учитывая, что повышение АД сопровождается повышением пульса, скорее всего это симпато-адреналовые кризы (панические атаки). В первую очередь нужно исключить органические причины этого - патологию надпочечников и щитовидной железы- сдайте анализ крови на кортизол, ТТГ, Т4, калий. Общий анализ мочи и анализ мочи на метанефрины. Также нужно сделать УЗИ почек, УЗДГ почечных артерий и анализ крови биохимический - липиды, креатинин, глюкоза, мочевая кислота. При повышении АД и пульса принимайте лучше не капотен, а анаприлин 20 мг под язык или моксонидин 0,4 мг под язык. Они снижают не только АД, но и пульс и обладают небольшим успокаительным эффектом. Если в последнее время повышения АД практически ежедневно, то принимайте в 18-19 часов анаприлин 10 мг внутрь для профилактики кризов.
Здравствуйте из успокоительных препаратов что то принимаете курсами?
Гульнара, нет
Я считаю что повышение давления у вас связано с дисбалансом в вегетативной нервной системе и нужно пропить курсом что то из успокоительных препаратов - тералиджен, атаракс, адаптол
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20201 ответ
- 18 Августа 202020 ответов
- 16 Сентября 20201 ответ