Консультация уролога /

Нарушение мочеиспускания — вопрос №857373

325 просмотров

Мужчина 61 год. Беспокоит мочеиспускание днём малыми дозами по 70-150 мл (хотя ночью набирается до 400 мл). Ощущение неполного опорожнения. Вроде бы недавно сходил, а позыв есть опять, приходишь в туалет- выйдет 3 капли. Жжения, других неприятных ощущений, температуры нет. ОАМ в норме. Другие анализы прикладываю. Применяю тамсулозин по неделе с перерывом на 3-4 дня (мне кажется, что есть привыкание). На фоне лекарства струя хорошая, в перерыве течёт потихоньку, но без напряга. На последнем ТРУЗИ размер простаты 47 см3. Ещё есть подозрение, что это у меня возможно возникает на нервной почве- куда-то по делам выходишь из дома на продолжительное время. И начинаешь думать, а вдруг захочешь, а где туалет там искать и т.д. Вот возможно такой симптом и вылезает.
Спасибо за ответ ! Вам здоровья и всех благ ! Станислав.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день.А Вы можете приложить протокол ТРУЗИ и УЗИ мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи?ПСА в крови?Есть ли у Вас неудержание мочи?
Клиент
Луиза, Протокол ТРУЗИ приобщил. УЗИ мочевого пузыря не делался. ТРУЗИ делалось плановое- раз в год. ПСА - 5,8. С урологом- онкологом разговор был.

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
И к какому решению Вы пришли по поводу биопсии?Делать ее при результате ПСА выше 7?Станислав,ТРУЗИ очень скудное описание.УЗИ мочевого пузыря необходимо.Сейчас нужно понять,то ли у Вас внутрипузырный рост,в связи с чем имеет место быть хроническая задержка мочи на фоне обструкции,либо же это гиперактивность мочевого пузыря.
Клиент
Луиза, биопсию я делал год назад. Отрицательная. За год ТРУЗИ не изменилось. Делал один врач. По рекомендации онколога ПСА буду перездавать через 3 месяца. А анализы мочи разве ни о чём не говорят?
Андролог, Уролог
Если биопсию делали,тогла наблюдение.Данная проблема ни после биопсии началась?
Андролог, Уролог
Вас смущает посев мочи?Бактериурия ни всегда требует лечения.ОАМ сдавали?Прикрепите его
Клиент
Луиза, Сделал сегодня УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточного количества мочи – 17 см3. К УЗИ готовился спокойно, критических позывов не было. Врач сказал, что ничего серьёзно патологического он не видит. Посередине мочевого небольшая перетяжка (деформация). Описание прилагаю. Но вот что характерно, во время обследования мочевой пузырь был наполнен. Помочился потом примерно 200 см3. После второго посещения УЗИ ушёл в гардероб. Перед дорогой ещё раз сходил в туалет. Это понятно, воды выпил много, почки активно работают. До дому добирался минут 20, и чувствовал, что в туалет прижимает серьёзно. А помочился в мерную посуду -110 см3. Вот такие симптомы меня как раз и беспокоят. Что вышло немного, а позывы достаточно серьёзные. За ночь набирается до 400 см3. Может у меня вообще мочевой маленького объёма? Или возможно что-то другое? Спасибо за ответ! Станислав.
Андролог, Уролог
Не думаю,что у Вас мочевой пузырь маленького объема.У Вас со зрением все хорошо?Глаукомой не страдаете? Не имеется ли лишний вес?
Клиент
Луиза, Неудержания мочи нет. По зрению астигматизм. Глаукомы нет. Лишний вес разве небольшой 4-6 кг.
Андролог, Уролог
Станислав,Вы сексуально Активный мужчина ?
Принятый ответ
Клиент
Луиза, нет. У меня последние лет 15 был низкий уровень тестостерона. С этой проблемой я не мог справиться. Разные методики лечения давали лишь временное улучшение. И года два назад мы приняли решение прекратить попытки сексуальных отношений.
Андролог, Уролог
Если имеет место быть андрогендефицит,то решается вопрос с ЗГТ,но вам ее нельзя проводить,так как:1.У Вас ПСА «скачет»;2.Имеет место быть Гиперплазия предстательной железы.Спрашиваю я,чтобы рекомендовать вам препарат,так как данный препарат снижает половую активность.Рекомендации:Дуодарт по капсуле утром после завтрака 3мес;Витапрост ректально 10дн;Простакор 5мг в/м 1раз в сутки 10дн.Через три месяца,не прекращая прием Дуодарт,повторить ТРУЗИ,ПСА и далее решать вопрос о целесообразности дальнейшего применения данного препарата.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По анализу мочи по Нечипоренко воспалительного процесса нет. По посеву обнаружена кишечная палочка - условно-патогенная микрофлора, такой анализ может получится также в результате нарушения техники сбора мочи, учитывая, что нет воспаления по-другому анализу. Контроль ПСА через 3 месяца выполнить. Объём предстательной железы увеличен, за счёт этого может присутствовать такая симптоматика. Если, выполняли биопсию, она отрицательная, то можно принимать препараты, уменьшающие объём предстательной железы, можно принимать пенестер 5 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 6 месяцев с последующим контролем ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Такое лечение согласовать с лечащим урологом, после того, как сдадите повторно ПСА крови через 3 месяца.
Андролог, Уролог
По поводу кишечной палочки.Я хочу увидеть ОАМ ,чтобы определиться нужен/не нужен противомикробный препарат.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение мочеиспускания
25 мая 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Нарушение мочеиспускания
2 сентября 2023
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Гиперплазия предстательной железы
4 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Проблемы с мочеиспусканием на фоне приёма антидепрессантов?
27 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
235 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Очень внимательный, компитетнтный Очень граммотная консультация, всё по полочкам Обязательно ,...
— Ксения
фотография пользователя
Очень отзывчивый! Очень хорошо всё объяснил. Очень внимательный. Всём советую! Второй раз...
— Наталья