Консультация гематолога /

Д-димер повышен — вопрос №861481

605 просмотров

15.04 сдавала анализы ОАК, коагулограмма и д-димер. Все анализы были в норме, д-димер 144. Через неделю, 22.04 пересдала анализ (рекомендация ЛОРа, кровил корень языка, побочка велаксина), все анализы в норме, но д-димер 815. В чём причина? Сделала дуплекс сканирование нижних конечностей, экг, эхокардиографию - всё в норме.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Изолированное повышение д-димер может наблюдаться при травмах, воспалительных процессах различной этиологии, хирургических вмешательствах.
Более правильно оценивать его показатель в совокупности с коагулограммой и анамнезом.
Конкретно в вашем случае мог повысится при травме корня языка. Поскольку в остальных анализах нет отклонений, можете не беспокоится на счет транзиторного повышения д - димер.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо за ответ. Мне терапевт назначил Эликвис 2,5 по 1 два раза в день. Нужно ли его принимать и пересдать анализ? У меня кровь не густая, я склонна к синякам, боюсь, что препарат может навредить.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. К эликвису показаний нет. Очередное необоснованное назначение. Не рекомендую принимать, поскольку есть риск серьёзных геморрагических осложнений.
Клиент
Алексей, анализ, наверное, лучше пересдать? Может в другой лаборатории?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Через 2 недели можете пересдать, сейчас пока не нужно.
Да и как бы нет строгих показаний к рутинному контролю д-димер в вашей ситуации.
Клиент
Алексей, спасибо вам большое, вы меня успокоили, я на нервах третий день! Терапевт вчера вроде бы тоже подбодрил после всех узи, но ипохондрик ))
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Вам не о чем беспокоится)
Гематолог
Здравствуйте, Ирина, у вас хорошие анализы, показаний для приема эликвиса у вас нет

Д димер повышен компенсаторно вследствие кровотечения (организм все делал того, чтобы его остановить)

Немного непонятно предварительное заключение терапевта о возможной тромбоэмболии лёгочной артерии, у вас есть жалобы на одышку, кашель с кровохарканьем?
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте! Спасибо за ответ. Нет, кашля с кровохарканьем нет. Отдышка на момент посещения врача была. Но у меня она бывает периодически, может из ВСД? Терапевт, к которому я ходила, сказал, что даёт 1% на то, что это тромбы легочной артерии, а после узи сердца сказал, что уверен в отсутствии этого диагноза. КТ легких делать не стали, т к обычное КТ мелкие ветви не покажет, нужно контрастирование, а для этого показаний нет.
Гематолог
Вот и я не вижу у вас данных за наличие ТЭЛА
Клиент
Мария, спасибо вам!
Клиент
Мария, здравствуйте! Могу я ещё кое-что уточнить по своему вопросу? Вы спрашивали про кровехарканье. Дело в том, что в промежутке между сдачей анализов я принимала Велаксин, всего неделю. После увеличения дозы, в эту же ночь, я заметила кровь и небольшие сгустки в слюне. Испугалась, что желудочное кроветечение, вызвала рвоту, но в желудке ничего похожего не было. Днём кровило только после после того, как подремала. Т е, кровило только ночью три ночи. Потом всё прошло. Я пошла к ЛОРу, она увидела кровеподьёки на корне языка и увеличенные сосуды. Но ведь корень языка мог пострадать и от рвоты, которую я вызывала три дня? Получается, что кровь была, но истинная причина неизвестна. Сегодня, на повторном приёме ЛОР сказала, что при легочных тромбозах бывает кровохарканье эпизодическое. Она меня напугала. И я вспомнила, что вы мне задавали вопрос по кровохарканью. Может ли оно быть всё таки не от языка? Нужно ли долбследование, например, КТ лёгких с контрастированием?
Гематолог
Здравствуйте, я думаю, что нет, сейчас же нет одышки и кашля с кровохарканьем?
Клиент
Мария, язык ещё не зажил, ночью чуть подкравливает, слюна чуть розовая, но крови нет. Одышки тоже нет.
Клиент
Мария, одышки нет, но дышать тяжелова-то, ощущение нехватки воздуха. Так уже неделю. Зеваю, чтобы глубоко вздохнуть.
Гематолог
Ирина, тогда лучше сделать Кт грудной клетки с контрастом
Клиент
Мария, хорошо, поняла. Спасибо.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, в Вашем случае может повышаться д-димер, показаний для приема эликвиса нет, не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по поводу анализа на ВИЧ-спид
16 марта 2020
Михаил
Вопрос закрыт
В какую сторону искать причины снижения иммунитета?
25 августа 2024
masha-chuvikina@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Кашель при беременности
30 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Почему длительный субфибрилет
23 января
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна