Консультация детского лора /

Риноцитограмма — вопрос №86235

3395 просмотров

Подскажите что делать, у ребенка 3,5 года был затяжной насморк, есть отек слизистой, сейчас сопель нет но когда дышит ему как будто что то мешает ротик приоткрыт, температуры нет, ночью не храпит но иногда прихрюкивает аденоиды увеличены 2 степень, пожаловался на боль в ушке, барабанная перепонка целая, но мутноватая и немного вогнутая капли отипакс помогли, больше не жаловался.
Нам ЛОР выписал назонекс предположив, что насморк и отек аллергические, но насморк сохранялся после болезни, температуры высокой не было( до 37,5), начиналось с прозрачных сопель и свербения в носу.
Риноцитограмма приложена. Можно или нет применять назонекс при таких показателях? Если я понимаю правильно вероятность аллергии мала, а 85% нейтрофилов означает что это какая-то бактериальная инфекция?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт
Здравствуйте,Наталья! Нейтрофилы-естественный спутник всяких ринитов,синуситов, а вот эозинофилы-да,признак аллергии. Поэтому назонекс показан.Обеспечьте дома гипоаллергенный быт,адекватную влажнось воздуха.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Гормон снимает в принципе любой отек, не исключено что на фоне аллергического ринита может присоединиться и инфекционный агент. Соблюдайте рекомендации врача.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
У вас аллергический ринит,в риноцитограмме в норме недолжно быть ни одного эозинофила,вам нужно обратиться к аллергологу.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Гнойный ринит,а по результатам риноцитограммы нейтрофиллы 85%,возможно и с аллергическим компонентом показано:промывание носа физиологическим раствором или раствором морской соли 3р в день,пиносол-капли 2 р в день,сосудосуживающие капли н\н,капли фенистил н\н
Принятый ответ
Невролог
Бактериальное воспаление с аллергическим компонентом:промывать нос солевым раствором(аквалор, мари мер), изофра и фенистил внутрь
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Признаки аллергического ринита есть, поэтому Назонекс принимать нужно. В формах для местного применения подобные препараты безвредны даже при продолжительном использовании.
Пульмонолог
Здравствуйте. Назонек показан, норма эозинофилов до 5 % в назальном содержимом. Пропейте также Исмиген под язык 1 т 10 дней в месяц, 3 месяца. Это противовоспалительный, иммуномодулирующий препарат. Сдайте ОАК, кровь на общий ИГЕ, респираторную аллергологическую панель.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте, Наталья. По риноцитограмме у вас достаточно высокие эозинофиллы и нейтрофилы. Первые указывают на наличие аллергического ринита, вторые на бактериальную инфекцию. Вероятней всего аденоид имеет аллергическую природу. Его хроническое воспаление-аденоидит, имеет уже бактериальную природу. Вам обязательно надо пройти обследование у аллерголога, сдать панель ингаляционных аллергенов. В данный момент есть насморк у ребенка?
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Назонекс показан. Аденоидит смешанной природы - аллергический и бактериальный. Если сейчас не проводить терапию, то гипертрофированная миндалина будет отекать, гипертрофироваться, то есть увеличиваться. Она перекроет евстахиевую трубу, и это чревато повторным отитом, учитывая что тубоотит до конца не разрешился, если барабанная перепонка пока втянута.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
При таком уровне эозинофилов назонекс точно показан
Педиатр
Здравствуйте назонекс при аденоидах обязательно
И Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
Врач УЗД, Терапевт
Использовать можнт назонекс и конс аллерголога вам необходима
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ушная боль
7 марта 2020
Елена
Вопрос закрыт
Отит и гайморит
20 сентября 2021
Евгения, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Тубоотит или средний отит?
31 декабря 2022
Настя
Вопрос закрыт
Заложенность и боль в ухе
13 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль в ухе и лимфоузле
18 марта
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург