Что вас беспокоит?
Зависимость от сосудосуживающих каплей
Здравствуйте! Уже 14 лет беспокоит зависимость от сосудосуживающих каплей. Последнее время она прогрессировала, и я уже капала по 10-12 раз в день, в основном перед сном Ксилен, так как трудно дышать. Посещала ЛОРа 10 лет назад, он посоветовал операцию. Но как узнал, ,то у меня аутоиммунный тиреодит (гипотериоз), сказал, что лучше не делать. Потом ещё ходила к ЛОРу , прописала Назонекс. Он помог на время, пока я его капала, потом началось то же самое. Потом ходила к ЛОРу опять (3 месяца назад), врач сказал, что слизистая ещё не совсем запущенная и прописал Нособек, капать стала поменьше, 2 раза в день Снуп, но заснуть без каплей не могла и опять все началось сначала. Купила опять Носабек и капаю Ранкоф Ринк, но нос уже не очень хорошо дышит, даже если 2 раза подряд закапать . Скажите, пожалуйста, что можно делать! Устала мучиться с заложенностью
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можно попробовать кортикостероидные спреи - назарел или фликсоназе по 2 дозы в каждый носовой ход 1 раз в день 2-3 месяца, левоцетиризин по 1 таб в день - 14 дней, физиопроцедуры - лазер, увч - при отсутствии противопоказаний.
Если не поможет то только операция - подслизистая вазотомия. Аутоиммуный тиреоидит не является противопоказанием.
Алексей, спасибо. А это правда ю, что операция даёт только временный эффект? Или необязательно?
Алексей, мне ещё врач говорил, что Назонекс надо 10 дней капать, а потом месяц-два придётся помучиться. Но я не могу с заложенным носом спать
Пожалуйста.
Не во всех случаях временный.
Если грамотно прооперируют и все рекомендации по послеоперационной реабилитации будут выполнятся рецидивов быть не должно.
Алексей, спасибо, поняла
10 дней это очень мало. месяца 2-3 можно применять.
Если нос закладывает, на ночь сосудосуживающие капли с ксилометазолином в концентрации 0,05%.
Спать с заложенным носом как бы не полезно.
Принятый ответ
Здравствуйте! сделайте кт пазух носа , и по нему решить вопрос оперативного лечения , аквамарис строн и на чистый нос назонекс или авамис 1в-2р 1 мес, никсар 20мг -1р 10дн сосудосуживающие исключить
Альбина, спасибо. А можно сосудосуживающие постепенно исключать? Я не могу без них пока
Альбина, и ещё вопрос. Можно ли Назонекс Насобеком заменить? Он больше помогает
да можно использовать насобек , можно также получить физиолечение магнит и электрофорез эндоназальный с хлористым кальцием 5%,сосудосуживающие не желательно
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья. Зависимость от сосудосуживающих капель или вазомоторный ринит довольно распространённое заболевание. Существует 2 варианта лечения этой патологии: консервативный и хирургический. Первый заключается в длительном курсовом применении интраназальных глюкокортикоидов (назонекс, дезринит, момат рино, вариантов много). Курс от 1 до 3 месяцев. Очень важно постараться воздержаться от использования сосудосуживающих капель, гормоны только помогают облегчить заложенность, но как и в лечении любой зависимости от вас требуется сила воли и выдержка. Будет непросто, но чем больше вы продержитесь без капель тем быстрее сосуды адаптируются и смогут сокращаться самостоятельно. Второй вариант вазотомия. Тут тоже есть несколько методов (ультра звук, радио волна, холодный инструмент, лазер) но суть их одинаковая - уменьшить объем и количество этих самых сосудов за счёт чего они не будут отекать и соответственно не возникнет заложенности. Конечно операция очень эффективна, особенно в случае когда другие методы не помогают. Но даже несмотря на это неоднократно встречал пациентов которые спустя какое то время снова начинали злоупотреблять каплями.
Андрей, спасибо за подробный ответ! Я могу использовать Насобек? Он мне помогал, но я потом опять сорвалась и начала капать. И ещё вопрос: в течение какого времени нужно слезть с каплей при лечении?
Можете использовать насобек. От капель желательно отказаться в течение месяца постепенно снижая частоту использования, в конечном итоге полностью от них отказавшись.
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20206 ответов
- 2 Апреля 202011 ответов
- 4 Августа 202014 ответов