Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №872195

Что вас беспокоит?

Боль в пояснице и ноге

Добрый день. Обострилась спина. Имеется грыжа поясничного отдела уже более 15 лет. Последние две недели Боль в поясничном отделе справа. Сильнее болит в лежачем или сидящем положении после того как расходишся становится легче. Последние три дня появилась онемение в большом пальце правой ноги и боль в икре когда наступаеш. На очный приём попаду только через две недели. Какие лекарства сейчас можно принять. Проколол уже 3 укола мавалис.

2 Мая 2022·Просмотров: 856·Максим

Принятый ответ

Здравствуйте.
Начните прием:
*аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*мидокалм по 150 мг по 1 таб утром и 1/2 таб вечером-20 дней
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней,затем по 1 таб 1 раз в день-1 месяц
Сделайте МРТ пояснично-крестцового отдела и ЭНМГ нижних конечностей.
Купите аппликатор Кузнецова и ложитесь поясничным отделом на него по 20 минут 3 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по описанию, у Вас сдавление нервного корешка (наиболее вероятно L5) грыжей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Нужно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Пока можно принимать:
- мелоксикам 1 таб 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц
- аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Принятый ответ

Добрый день! Мовалис можно продлить ещё на два дня под прикрытием препарата Омез по одной капсуле в день.
Дополнительно уколы Мидокалм 2 мл в мышцу 10 дней и Комбилирен2мл в мышцу курс 10 дней.
Можно мазь Диклофенак или Амелотекс, использовать в виде компресса- втереть в поясницу и закрыть пленкой, оставить на 2- 4 часа.
Сделайте МРТ поясничного отдела.

Принятый ответ

Здравствуйте! Мовалис начните теперь принимать в таблетках по 15 мг один раз в день еще 7 дней, но вместе с ним для защиты желудка омепразол 20 мг 2 раза в день эти же 7 дней. Мидокалм по 150 мг 3 раза в день 14 дней, нейробион по 1 таб 2 раза в день 3 недели, затем нейроуридин по 1 таб в день 1 месяц. Как только боли начнут стихать, можно потихоньку начинать делать такую гимнастику https://www.youtube.com/watch?v=RjXr6cexuoM
И запланируйте МРТ пояснично-крестцового отдела обязательно.

Принятый ответ


Здравствуйте !По возможности сделайте обследование мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника похоже на грыжу в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
здоровья вам ,пройдите мрт ?

Здравствуйте, Максим. Возможно есть воздействие грыжи на корешок нервный, что отражается на ноге. Боли в положении лёжа, либо в покое могут быть при воспалении фасеточных (мелких) суставов позвонков, при этом боли могут проходить при небольшой активности .
Желательно при обострении остеохондроза и болевом синдроме ношение пояснично-крестцового корсета до 3-5 часов в сутки, с перерывами, когда активен, на ночь снимать.
Спать на полужестком ортопедическом матрасе, на боку предпочтительнее.
Лежать поясничным отделом на аппликаторе Кузнецова или Ляпко по 20 минут 2-3 раза в день, до 15 дней.
В поясницу можно втирать Меновазин, затем НПВС гель (диклофенак/Фастум/вольтарен) .
Продолжить мовалис в таблетках 7,5 мг 1 раз в день, до 7-10 дней.
Мильгамма (витамины группы Б)1 таб 2 раза в день курсом до 2-4 недель.
Миорелаксанты для снятия мышечного спазма: Мидокалм/Лидамитол 150 мг 2-3 раза в день, курсом 2-4 недели.
Есть боль и онемение в ноге (страдает корешок) ,можно попитать нерв:берлитион 600 мг 1 раз в день, курсом 4 недели.
Для снятия воспаления и питания суставов и хрящей позвоночника курс хондропротекторов:Алфлутоп или хондрогард 1 ампула 1 раз в день внутримышечно, курсом до 20-30 дней. Повторять курсы хондропротекторов 1-2 раза в год.
Когда боль пройдёт, можно начать заниматься ЛФК, гимнастика по Шишонону на поясничный отдел, бассейн, пилатес или йога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.