Консультация гастроэнтеролога /

Боль в правом боку, ангиомы на теле — вопрос №882304

1279 просмотров

Беспокоит боль в правом подреберье и появление красных родинок на теле. Стул регулярный, но бывает жирный и запах резкий.
Узи брюшной в норме.
В копрограмме выявлена только реакция на белок.
Железо низкое, В12 близко к нижней границе нормы, но я много лет не ем мясо. Ферритин и белок в норме, АСТ и АЛТ чуть повышены, щелочная фосфатаза на нижней границе нормы и понижена много лет. Витамин Д в норме.
Целиакии нет, подтвердил анализ.
Глюкоза в норме, гликированный гемоглобин 5.1, с-реактивный белок в норме, IgG чуть повышен, остальное в норме.
Не могу связать боль с приемом пищи, иногда вообще долго не беспокоит. Ем всё, особенно сладкое, но мало хороших жиров в рационе и пью мало воды. Алкоголь крайне редко.
Что лечить? И с чем может быть связана боль и ангиомы?

Вопрос закрыт
боль в правом подреберье
ангиомы на животе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Добрый вечер, прикрепите обследования пожалуйста
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, здравствуйте!
Загрузила анализы, сейчас ещё узи посмотрю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Просмотрела анализы
По узи гемангиома печени, за ней контроль 1 р год
По бх незначительное повышение трансаминаз
Есть низкое железо
Ангиомы -это сосудистые разрастаниях с ЖКТ они не связаны, часто связаны с эстрогеновым фоном, приёмом контрацептивов
Какие препараты принимаете на постоянной основе, какой вес, эластазу кала не сдавали?
Пожаловаться
Клиент

Анастасия, вообще ничего не принимаю кроме БАДов время от времени - витамин Д, витамин С после ковида, сера, кремний..
Эластазу не сдавала.
А ангиомы на теле почему так активно проявляются? И от чего боль ?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, в последнее время много читала о том, что ангиомы появляются как раз при нарушении работы ЖКТ..
хочется понять что делаю не так, насколько ситуация серьёзная и как лечиться
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, вес 48кг рост 172см
Не меняются эти показатели со школы, ничего для этого не делаю специально
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Ранее считалось ,что появление красных точек-это проблемы с поджелудочной железой(симптом Тужилина), сейчас это пересмотрели и данные ангиомы не являются проявлением заболеваний ЖКТ. Здесь вы должны обратиться к дерматологу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Сдайте кал на панкреатическую эластазу, этот показатель показывает на сколько достаточно ферментов в поджелудочной железе для переваривания пищи. Т. К снижение ниже нормы данного показателя может приводить к появлению более жирного стула, водянистого, кашицеобразного стула.

Цвет, запах стула зачастую зависит от характера питания. Консистенция также может меняться в зависимости от состава пищи, если много жиров , фаст-фуда, кислого, острого, есть алкоголь -это может способствовать развитию кашицеобразного стула

Боль может развиваться при погрешностях в питании, жиры, алкоголь способствуют спазму протоков и вызывают боль. Боль также может быть в кишечнике при избыточном газообразовании
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
БАДы у вас по поводу чего идут?
Какой у вас возраст ?
Алт аст могут повышаться на фоне приёма БАДов.
Гепатит В С исключён?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, спасибо!
А что ещё сдать для уточнения диагноза? Как проверить желчный и печень?
И как быть с питанием сейчас ?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, бады употребляла по назначению трихолога, много лет сухость и ломкость, выпадение волос.
Гепатиты исключены, сдавала анализы неоднократно, да и узи вроде неплохое..
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Кровь на HbsAg anti-HCV
ANA AMA-антитела
Питание откорректировать, 3-4 рд ,приём пищи через более менее равные промежутки времени. Придерживаться здорового питания ( овощи/фрукты/злаки/рыба/белое,реже красное мясо/оливковое масло). Достаточно питьевой режим , не менее 1,5 л сутки(любая жидкость). Физ активность достаточная.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
По узи у вас действительно ничего криминального нет: ни с печенью , ни с Жёлчным. Большая вероятность, что эти болевые импульсы связаны с некорректным питанием
Пожаловаться
Клиент
Спасибо, Анастасия!
Досдам анализы тогда.
Питаюсь я действительно не ахти, нерегулярно, но вот взаимосвязь не могу вычислить… к примеру, беспорядочное питание на праздники никогда не влияет на самочувствие. Пол торта или жирная паста на ужин тоже ))
А иногда без видимой причины вдруг начинает беспокоить, как сегодня.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Загрузила новые анализы, посмотрите пожалуйста.
Там где холестерин 6.22 это июль 2020, загрузила для понимания динамики.
На сегодняшний день холестерин 7((
И с чем может быть связано понижение эозинофилов в совокупности с остальными показателями?
Спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
20% плохого холестерина поступает с едой, остальная часть генетика, влияние гормонов.
Поэтому следует четко придерживаться правильного питания-средиземноморский тип. Пересдать через 2-3 мес липидограмму. Если будет такой же показатель, обратитесь к терапевту для коррекции медикаментозного лечения
Эрзинофилы абсолютные показатели у вас в норме, не смотрим на %
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, а по копрограмме что можно сказать? Она загружена
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
есть незначительные изменения, вероятно из-за нерационального питания. Питание соблюдать, пересдать через 2-3 мес
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, добрый день! Подскажите, а может ли это всё быть лямблиозом? Прочла симптомы и удивилась насколько совпадает, даже боль чуть правее пупка, которая появляется при переедании, головные боли, иногда непонятная вялость.
Потом становится легче и через время снова появляется, я может поэтому и не могу связать это всё на 100% с приемами пищи ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
При лямблиозе достаточно неспецифический симптомы, могут встречаться и не только при нем. Для уточнения кал на гельминтов и простейших parasep сдайте , лучше 3-х кратно , через 2 дня
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , в течении какого времени у вас болевой синдром ? Какие лекарственные препараты принимаете ?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, здравствуйте!
Время от времени беспокоит уже года 2 точно. То совсем проходит, то вот замечаю, дискомфортно. Питаюсь несбалансированно, но из вредных продуктов только сладостей много и кофе злоупотребляю.
Ничего из препаратов не принимала и не принимаю, никаких диагнозов не ставили.
Хочу понять что это может быть и как лечить.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
По анализам у вас незначительное повышение трансаминаз , снижение в 12 . По анализу кала положительная реакция на белок и на лейкоциты . Стул сколько раз в день ? Принимаете бады , гормональные препараты ?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, на момент анализа не принимала ничего 2 недели.
Но накануне съела много творога. Гормональные не принимала вообще никогда.
Очень часто бывает бурление в животе и по утрам в желудке.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сделайте дыхательный водородный тест на сибр , так как бурление боли периодически могут быть на фоне синдрома избыточного роста бактерий В кишечнике. Откорректируйте своё питание , так ка пока не будет полноценных приёмов пиши так и будет болевой синдром , так же пересдайте анализ копрологии . И приём бадов необходимо пересмотреть , так как на их приёме часто повышаются транаминазы .
Пожаловаться
Клиент
Ещё забыла уточнить - много лет обложен язык, гастроскопию никогда не делала, болей или спазмов в желудке не бывает.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Обложен язык тоже может быть на фоне сибра и не сбалансированного питания , так же приём бадов- видим повышение трансаминаз
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, получается, что все эти симптомы могут быть просто из.за несбалансированного питания и если его наладить - вся симптоматика уйдёт?
Стул ежедневный, оформленный, но бывает жирный, а бывает нормальный, обычно утром 1 раз. Иногда 2, но всегда в первой половине дня.
Исключение - когда сильно ситуационно нервничаю))) бегаю по 3-4 раза)))
И скажите ещё пожалуйста про ангиомы на теле - они очень маленькие, но замечаю что их стало гораздо больше.
Скажите, пожалуйста, есть ли смысл принимать какие.то препараты для жёлчного, печени или пробиотики, чтобы помочь организму?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это необходим осмотр дерматолога. Вам необходимо отменить бады на месяц и пересдать анализ крови на трансаминазы , если будет их повышение , то разбиратьСя на фоне чего , сдавать анализы на гепатиты и приём урсодезоксихолевой кислоты 250 мг на ночь 1 месяц
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, здравствуйте!
Пересдала биохимию, всё в норме как я понимаю, кроме холестерина ((
Он всегда был повышен, в июле 2020 был 6,22. А сейчас 7((
С чем может быть это связано с учётом других показателей?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
До этого сдавали триглицериды , липопротеиды высокой плотности и низкой плотности ? Необходимо смотреть за счёт чего идёт повышение .
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, загрузила весь прошлый анализ, до этого не сдавала. Может там увидите какие.то изменения значимые.
Сдала копрограмму и жду результат дыхательного теста и общий анализ крови.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, только что пришёл новый общеклинический анализ крови, загрузила.
В кале гемоглобина нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
По анализам все хорошо . Холестерин у вас повышен за счёт липопротеидов низкой плотности, как с питанием ?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, не ем мясо совсем много лет, из жареного только омлет иногда. Овощи и фрукты ем часто. Рыбу редко.
Но Люблю пиццу, пасту, и очень много пью кофе и сладкое люблю))
Екатерина, скажите, а гемоглобин не высоковат с учётом вегетарианства?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
На фоне углеводов и идёт повышение холестерина . Гемоглобин в норме , витамин в 12 и ферритин проверяете ?
Пожаловаться
Клиент
Да, проверяю всегда.
Ферритин 56, В12 низковат - 203. Что, как я понимаю, связано как раз и с усвояемостью в желудке и тонком кишечнике.
Но у меня всегда ниже нормы железо и коэффициент насыщения трансферрина. Это субклиническая анемия, если я правильно помню слова трихолога ))
Жду копрограмму, дыхательный тест и 20 мая иду на гастроскопию.
А что по питанию скажете в связи с высоким холестерином? Как улучшить ситуацию ?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, загрузила копрограмму
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
По копрологии идёт ферментативная недостаточность поджелудочной железы . Начните приём креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день. 14 дней. Диету необходимо посмотреть ФГДС и уже будет понятно касаемо питания
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, здравствуйте!
Анализ на хеликобактер отрицательный, узи идеальное, врач очень старался придраться и не смог. через 2 дня гастроскопия.
Скажите, пожалуйста, а не может ли это всё быть лямблиозом? Не проверялась очень давно.
Забыла ещё один симптом - когда много поем у меня болит справа от пупка. Причём не всегда, а именно когда имеют место все остальные симптомы. Как будто бывают обострения, а потом утихает. И нашла вопрос на сайте ровно с такими же жалобами, вплоть до идентичных показателей копрограммы и только повышенного холестерина. Ведь и картина дискенезии желчных путей и сибр могут быть функциональными из.за простейших.
У меня и на лбу всегда при обострении появляются прыщики как мелкая сыпь, как крапивница, сейчас как раз есть.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сдайте анализ кала на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Красные родинки с ЖКТ никак не связаны.
Это подкожные гемангиомы.
Боль в правом подреберье может быть симптомом ДЖВП
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, добрый день!
А как подтвердить ДЖВП? По узи всё в норме.
У меня почти всегда бурление в кишечнике, как брожение, но при этом нет проблем со стулом. И вот боль в подреберье иногда, причём по ночам никогда не беспокоит.
Не могу понять что лечить в итоге ))) печень, желчный, кишечник или всё вместе ) и главное как?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
По симптомам вы описываете сибр


Исключить джвп - сделать узи желчного с нагрузкой, с желчегонным завтраком
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по данным исследованиям незначительное повышение трансаминаз печени, холестерина
по копрограмме признаки недостаточности ферментативной функции поджелудочной железы
соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копченого и маринованного
пройдите узи брюшной полости с желчегонным завтраком
принимайте могу-3 1000 мг в сутки 1-3 месяца
хофитол 1т 3 раза в день
креон 10тыс ед 3 раза в день за 30 минут до еды.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом подреберье, вкус желчи
3 ответа
18 марта 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Тяжесть в правом подреберье.
4 ответа
9 февраля 2022
Рустам
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье, похоже на холецистит
4 ответа
18 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Мария Голицына
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Анастасия Шевченко
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Елена Колесникова
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com