Цистит, антибиотикотерапия — вопрос №891389

Question

Цистит, антибиотикотерапия — вопрос №891389

Татьяна, Москва

8189 просмотров

16 мая 2022

Здравствуйте! Опять вопрос по циститу. 54 года. 2 года мучает цистит ( или уретрит) через каждые 2-4 месяца. Причем ранее циститов вообще не было лет 25. Сейчас, видимо, усугубилось климаксом (сухость) и постоянным сексуальным партнером. Чаще всего цистит возникает после секса. Причем нет постоянных позывов к мочеиспусканию, есть тянущие боли в области уретры ну и чуть чаще в туалет, но правда, я ранее тут же купировала процесс Монуралом. ОБСЛЕДОВАНИЯ: анализ на половые инфекции( и влагалище и уретра) - нет ничего, УЗИ с остаточной мочой - НОРМА, Общий анализ лейкоциты -18, цилиндры -0, эритроциты -18 ( норма?), и первый раз я сдала бак посев- нашли Энтерококки faecalis, потом пересдала - ничего не нашли... Врач назначил ЛЕВОФЛОКСАЦИН по 500 мг- 10 дней. ВОПРОС!! У меня СРК (кишечник)- очень много различных лекарств, а тем более антибиотики- вызывает боли, сильное бурление, и диарею уже на 2-3 день приема!! Прошу прокомментировать, возможно есть антибиотик не менее действенный для цистита, но более легкий для кишечника? Или Левофлоксацил лучшее лечение в данном случае?

Вопрос закрыт

цистит

антибиотики

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Джемилева Медине Медатовна, 16 мая 2022

Терапевт

Здравствуйте. Уточните лейкоциты 18 в общем анализе мочи или в анализе мочи по Нечипоренко? И посев мочи повторный пришел отрицательный , верно?

Пожаловаться

Татьяна, 16 мая 2022

Клиент

Медине, Здравствуйте! 18 - по Нечипоренко, общий- все в норме. И да, второй раз я более подготовилась- ничего не было. Не знаю, чему верить..)

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Джемилева Медине Медатовна, 16 мая 2022

Терапевт

Поняла вас. Учитывая все вышеперечисленное, антибиотик в любом случае нужно принимать. Рекомендую вам супракс 400 мг 1 т внутрь на 7 дней. Для профилактики обязательно принимайте уроваксом по 1 капсуле 1 р в день 3 месяца, а также , учитывая , что рецидив цистита возникает после полового контакта и наличие "сухости" влагалища обязательно свечи вагинальные овестин по 1 суппозиторию вагинально наночь 1 р в течении 2 недель.

Пожаловаться

Татьяна, 16 мая 2022

Клиент

Медине, спасибо. Свечи делаю. Супракс входит в тот список антибиотиков, к которому определена чувстивтельность у меня в анализе?

- 1

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 16 мая 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Лучше переносится Цефиксим (нежели Левофлоксацин) 400 мг х 1 раз в сутки, 7 дней, который также является препаратом выбора при ИМВП. Для "защиты кишечника" Бифиформ 2 капсул ых 1 раз в сутки, 10 дней. Фитопрепараты (на травах) комплексного действия: антибактериального, повышают эффективность антибактериальной терапии, спазмолитического - уменьшает рези и боли, противовоспалительного - Канефрон по 2 драже х 3 раза в сутки, до еды, 1 месяц + Урологический сбор по 70 мл х 3 раза в сутки, до еды, 1 месяц.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 16 мая 2022

Клиент

Антон, все травяные препараты вызывают у меня диарею на второй день((( канефрон, фитолезин, цистон и пр.

- 1

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 16 мая 2022

Нефролог

Добрый день не много не понятно . Какие на данный момент жалобы. Есть ли свежие результаты анализов? Эти анализы от марта.

+ 1

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 16 мая 2022

Нефролог

Ощущение не правильного сбора анализов у вас. И возможно антибактериальные препараты вовсе не нужны.

Пожаловаться

Татьяна, 16 мая 2022

Клиент

Татьяна, спасибо, наверное, пересдать нужно..

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 16 мая 2022

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Похоже на цистит посткоитальный. Вас смотрел уролог на гинекологическом кресле? Если есть чёткая связь обострения цистита с половым контактом, то нужен осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения. Левофлоксацин - системный антибиотик, для цистита не нужно его применять и тем более в течение 10 дней.

Пожаловаться

Татьяна, 16 мая 2022

Клиент

Галина, Здравствуйте! На кресле смотрел, сказал, что все в норме, расположение нормальное. Пробовала Монурал (через 2-3 месяца повтор цистита), Фурадонин, Фурагин - вызывают сильную диарею на 3 день. Но все терпела и провела лечение фурагином (до этого анализа), но через 2 мес- опять цистит......

Пожаловаться

Татьяна, 16 мая 2022

Клиент

Галина, может это и не цистит.... потому что проявлется именно в тянущей неприятной боли в области уретры и позывов в туалет прям уж так и нет..Просто есть ощущение- раз тянет там, хочется зажать или может быть помочиться..

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 16 мая 2022

Уролог, Андролог

Клиническая картина не совсем похожа на цистит, анализ повторить, чтобы подтвердить восполнение в мочевыделительной системе перед назначением лечения. Мочу собирать по правилам сбора: утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и влагалище прикрыть тампоном.

Пожаловаться

Татьяна, 17 мая 2022

Клиент

Галина, спасибо. Придется пересдавать..

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 16 мая 2022

Андролог, Уролог

Уважаемые терапевты,сдесь раздел для урологов,прошу консультируйте по своему профилю.Мы сами как-нибудь разберёмся,без ваших советов,которые абсолютно не обоснованы!!

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 16 мая 2022

Андролог, Уролог

Добрый день.Татьяна,анализ у Вас от марта.Его стоит повторить,предварительно проведя гигиенические мероприятия и прикрыв влагалище ватным тампоном.Препарат Левофлоксацин сейчас я не рекомендую принимать.Это препарат ни первой линии,который назначается в такой ситуации.Сейчас я вам советую следующие мероприятия:Эстрогиал гель 2р/с длительно,Лактожиналь вагинально на ночь 14дн.И ещё уточните,во время половых контактов имеется сухость?

Пожаловаться

Татьяна, 16 мая 2022

Клиент

Луиза, здравствуйте! Не понимаю, зачем мне пересдавать анализ, если я не лечилась после анализа? Единственно, подтвердить или опровергнуть наличие Энтерококов в принципе? Я применяю свечи Овипо-клио (аналог Овестин): 2 недели каждый день и затем 1-2 раза в неделю. Сухость во влагалище , наверное, средней тяжести, но сказать трудно, т.к. я каждый день мажу Монтевитом, потому что некомфортно, зудит и сухо,мажу утром и на ночь.

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 16 мая 2022

Андролог, Уролог

Татьяна,информативность ОАМ 10дней,далее он никакой информации не несёт.Если в ОАМ будет норма,вам не нужен антибиотик.Все перечисленные вами жалобы-это атрофические изменения вследствии эстрогенлефицит.Овестин Вы получаете,добавьте ещё те препараты,которые я вам выше рекомендовала.Обязательно использовать лубриканты на водной основе для вагинального секса.Аньибиотик строго по результатам ОАМ!

Пожаловаться

Татьяна, 17 мая 2022

Клиент

Луиза, спасибо. Пересдам.

+ 2

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 17 мая 2022

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Левофлоксацин это не препарат выбора при цистите!!!
❇️После секса помочиться и подмыться теплой водичкой, обработать наружные половые органы и преддверие влагалища Мирамистином
✳️Принять одну таблетку Фурадонина 50 мг, в течение 30 минут после полового контакта или растительный препарат Уронекст.
✳️Если это не помогло и возникло обострение, то ?
?Канефрон по 2 т. 3 раза в день, 30 дней.
?Фурадонин 100 мг 3 раза в день, 7 дней.
?Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 7 дней, после него начать Экоцистин по 1 саше-пакету в день во время еды, растворив в 1/2 стакане воды, 20 дней.
Для длительной профилактики (так же при рецидивирующем цистите):
?Уро Ваксом по 1 табл. 1 раз в день, 3 месяца.
?Хорошо пробиотики GR-1, RC-14 лактобактерий (Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день во время приёма пищи, 7 дней. Далее по 1 к.1 раз в день, 5 недель.)
?D-mannose (2 гр. ежедневно, 6 месяцев)
?Гинофлор® Э (лактобактерии и эстрадиол) по 1 вагинальной таблетке ежедневно на протяжении 12 дней, далее по 1 вагинальной таблетке 1 -2 раза в неделю, 3 мес.

+ 2

Пожаловаться

Татьяна, 17 мая 2022

Клиент

Дмитрий, спасибо! Как вы подробно.. Половина из того, что вы написали - вызывает диарею. Канефрон, Фурадонин. Остальное надо пробовать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острый цистит во время беременности

6 ответов

9 августа 2021

Александра, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Антибиотики

1 ответ

14 января 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Лечение Хеликобактер пилори

6 ответов

5 мая 2023

Валентин

Вопрос закрыт

Болезненное мочеиспускание

2 ответа

30 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Цистит. Остаточная моча

2 ответа

14 августа 2024

Катя, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Римиханова Луиза Римихановна, 16 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-16T15:01:08+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 16 мая 2022

Андролог, Уролог

Монтавит Вы используете,пожтому Эстрогиал не нужен

Принятый ответ