Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №909570

Что вас беспокоит?

Высокий ттг быстрый набор веса

Здравствуйте, ттг 7.320мкМЕ/мл , Пролактина 1334.00мкМЕ/мл , возраст 30 лет , 174 рост , вес с 59 за три месяца вырос до 86,сильная отечность ,Пью тераксин 75 1т утром .Подскажите как быстро начинает работать препарат , и стоит ли сдавать анализ через неделю чтобы следить за уровнем ТТГ ?

29 Мая 2022·Просмотров: 1891·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. ТТГ сдавать нужно не ранее, чем через 2 месяца после начала приема препарата или после изменения его дозировки. Раньше нет смысла.
Пролактин нужно сдать повторно с подсчетом макропролактина, чтобы понять, активный ли он.
По поводу веса сдать кровь на витамин Д, ферритин, биохимию, липидный профиль.

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас диагностируется субклинический гипотиреоз и гиперпролактинемия. Отёчность может отмечаться и при повышенном ТТГ, и про высоком пролактине.
ТТГ и пролактин вырабатываются гипофизом головного мозга, через неделю динамики мы ещё не поймём, ТТГ самое раннее себя покажет через 2 мес., а пролактин через 1 мес.
Эффект лечения по самочувстчию обычно отмечается через 5-7 дней.
Но чтобы Вас полностью пролечить, необходимо выяснить причину повышения этих гормонов.
Нужно досдать анализ крови на Т4 свободный и Ат-ТПО (исключить аутоиммунный тиреоидит), общий анализ крови и ферритин (исключить анемию, проверить депо железа), витамин Д (исключить его дефицит), пройти УЗИ щитовидной железы (оценить объём железы, её структуру, наличие кист и узлов), пройти МРТ гипофиза с контрастом (исключить наличие аденомы гипофиза).

Принятый ответ

Здравствуйте. Кровь на ттг нужно сдать через минимум 2 месяца после смены дозы тироксина. Если так и сдавали то дозу нужно прибавить. Доза зависит от веса так как прибавился 75 стало не хватать. Начинайте принимать 100 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Пролактин пересдайте с макропролактином соблюдая правила сдачи крови

Принятый ответ

Здравствуйте! ТТГ стоит проверить не ранее, чем через 8 недель от начала приёма препарата. Но такой уровень ТТГ не требует лечения, если Вы не планируете беременность. Вам необходимо сдать кровь на макропролактин чтобы понять причину повышения пролактина

Принятый ответ

Здравствуйте ! ТТГ 7,3 на фоне приема 75мкг?
Пересдайте кровь на пролактин с пересчетом на макропролактин на 3-7 день цикла.
Контроль ТТГ не раньше, чем через 2 мес.

Добрый день. Не совсем понятно, L-тироксин принимали ранее? Или только начали принимать 75 мкг? Если второе, то смотреть в динамике надо не ране,чем через 6-8 недель. Насчёт отёчности, надо обязательно посмотреть креатинин, мочевину, 25 ОН витамин Д, ферритин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.