Консультация гастроэнтеролога /

Может ли быть ошибкой фиброскан? Фиброз 3 — вопрос №910993

3519 просмотров

Здравствуйте!
Сделали УЗИ, сдал анализы, отклонения только в -
АЛТ 68.76
ГГТ 79.55
Остальное все в норме.
Сдал также на гепатиты, все отрицательное, кроме антител на гепатит А.
Когда болел гепатитом А, никто не знает, в том числе родители. Видимо прошло бессимптомно.
После всего этого, записавшись на приём к гепатологу, та сразу предложила пройти Fibroscan.
Это было не натощак, про это даже не спросила. (потом только узнал что необходимо делать на тощак).
И некоторые пишут, что возможно покажет не правильно при ожирении.
У меня вес 111, рост 177, возраст 36 лет.
Не пил, не пью.
Но как такое возможно, чтобы фиброскан показал Фиброз 3 степени, не понимаю.
Летом 21 переболел короновирусом очень сильно, 80% поражения лёгких. Могло ли быть из за этого, не пойму.
Из недостатков - сидичий образ жизни по работе.
P.s.
Просьба сравнить.
По УЗИ, по анализам, есть ли вывод о Фиброзе печени 3 ст., сходиться ли Фиброскан и все остальное.
- Внимание пожалуйста на фиброскан и на УЗИ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый вечер, у Вас,вероятно, имеется жировая болезнь печени, избыточный вес.
Фиброскан (Эластометрию) необходимо выполнять на голодный желудок, минимум 3 часа, иначе есть риск получения ложноположительного результата.
Подсчёт показателя Fib4=0,3 ( что говорит о низкой вероятности фиброза. По фиброскану указывают цифру 5,8кПа ( показатель менее 8 говорит о низкой вероятности фиброза) . В совокупности ваши данные не говорят офиброзе 3 степени.
Рекомендуется через год выполнить фиброскан по всем правилам, натощак, без физ нагрузок накануне. Проконтролировать бх крови через 6 мес.

Самое важное сейчас вам ,снижать медленно вес -не менее 7-10% от исходного ( не более 1кг/нед). Начинать лучше с бассейна, меньше нагрузка на суставы, затем активно подключать ходьбу
Питаться по средиземноморскому типу (овощи/фрукты/злаки/рыба и морепродукты/белое и реже красное мясо/оливковое масло), приём пищи 3-4 рд. Диета также хороша при повышенном холестерине!

Из препаратов я бы рекомендовала оставить омегу, витамин Д, урсосан 500 мг на ночь, 1месяц
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ.
Если Вы про 5.8 ручкой на листке, это врач мне объясняла типа все что выше 5.8 уже не норма. А у меня все выше

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Тем не менее, у вас нету ф-3
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Андрей.
По оак все в пределах нормы,
По бх повышение печеночных показателей с минимальной биохимической активностью, незначительно повышен холестерин.
По узи Обп увеличена печень за счёт правой доли.
Эластография проводилась на голодный желудок?
Ваши результаты анализов и обследования не говорят о 3 ст фиброза.
Имт 35.4 ожирение 2 ст.
Рекомендую постепенно снизить массу тела, физ нагрузка, плаванье, 10 тыс шагов в день.
Соблюдайте Диету 5 или среднеземноморскую( нормализует холестерин и печеночные показатели) и режим питания 5рс.
Диета должна быть сбалансированной и витаминизированной.
Эта диета включает:
Цельные зерна, в основном находящиеся в хлебе и зерновых культурах
Рыба и другие морепродукты
Большое количество овощей и фруктов
Бобовые и орехи
Сыр, творог, красное мясо в малом количестве.
Медикаментозное лечение : продолжайте витамин д, ОМЕГу, Урсосан 500мг 2рс или эссенциале 2капс 3рд,
Эластографию И УЗИ ОБП повторить через год соблюдая все правила подготовки:
За 2 дня исключить молочные продукты, овощи, фрукты и хлебобулочные изделия(для устранения метеоризма и газообразования в кишечнике в течение 2 дней.). Натощак( Последнее употребление пищи должно быть не раньше чем за 6 часов до исследования )
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо за ответ.
Цитата: "Эластография проводилась на голодный желудок?"
Время проведения 20.31 ч., после ужина примерно.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Андрей, нужно переделать, тк по анализам и узи совсем другая картина.. Не соответствует результату эластографии
Клиент
Анна, Добрый день! Купил Эссенциале форте Н 300мг.
Правильно понимаю, по 2 капс., 3 раза в день?
Спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день, Андрей, да все верно. По 2 капс 3рс
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Изменения на эластометрии на фоне наличия жировой болезни печени(НАЖБП) и ожирения. Так же результаты неинформативны, если выполняли не натощак. В вашем случае необходимо коррекция веса, средиземноморская гипокалорийная диета с физической активностью. Контроль БАК крови через 6мес. С лечением согласна, но в совокупности с модификацией образа жизни обязательно.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ.
Гепа мерц принимать стоит? Почему то меня после первого пакетика стало тошнить сразу. Оставил пока что.
Терапевт, Гастроэнтеролог
если тошнота повториться на фоне приема гепа мерц, то отмените, у вас там достаточно гепатопротекторов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жировой гепатоз
30 июля 2021
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Калькулятор фиброза печени FIB-4
16 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Кровь на АЛТ, АСТ. Печень.
8 августа 2024
Рома, Краснодар
Вопрос закрыт
Сдача анализа
21 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Доброкачественное образование печени
14 ноября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий