Что вас беспокоит?
Может ли быть ошибкой фиброскан? Фиброз 3
Здравствуйте! Сделали УЗИ, сдал анализы, отклонения только в - АЛТ 68.76 ГГТ 79.55 Остальное все в норме. Сдал также на гепатиты, все отрицательное, кроме антител на гепатит А. Когда болел гепатитом А, никто не знает, в том числе родители. Видимо прошло бессимптомно. После всего этого, записавшись на приём к гепатологу, та сразу предложила пройти Fibroscan. Это было не натощак, про это даже не спросила. (потом только узнал что необходимо делать на тощак). И некоторые пишут, что возможно покажет не правильно при ожирении. У меня вес 111, рост 177, возраст 36 лет. Не пил, не пью. Но как такое возможно, чтобы фиброскан показал Фиброз 3 степени, не понимаю. Летом 21 переболел короновирусом очень сильно, 80% поражения лёгких. Могло ли быть из за этого, не пойму. Из недостатков - сидичий образ жизни по работе. P.s. Просьба сравнить. По УЗИ, по анализам, есть ли вывод о Фиброзе печени 3 ст., сходиться ли Фиброскан и все остальное. - Внимание пожалуйста на фиброскан и на УЗИ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, у Вас,вероятно, имеется жировая болезнь печени, избыточный вес.
Фиброскан (Эластометрию) необходимо выполнять на голодный желудок, минимум 3 часа, иначе есть риск получения ложноположительного результата.
Подсчёт показателя Fib4=0,3 ( что говорит о низкой вероятности фиброза. По фиброскану указывают цифру 5,8кПа ( показатель менее 8 говорит о низкой вероятности фиброза) . В совокупности ваши данные не говорят офиброзе 3 степени.
Рекомендуется через год выполнить фиброскан по всем правилам, натощак, без физ нагрузок накануне. Проконтролировать бх крови через 6 мес.
Самое важное сейчас вам ,снижать медленно вес -не менее 7-10% от исходного ( не более 1кг/нед). Начинать лучше с бассейна, меньше нагрузка на суставы, затем активно подключать ходьбу
Питаться по средиземноморскому типу (овощи/фрукты/злаки/рыба и морепродукты/белое и реже красное мясо/оливковое масло), приём пищи 3-4 рд. Диета также хороша при повышенном холестерине!
Из препаратов я бы рекомендовала оставить омегу, витамин Д, урсосан 500 мг на ночь, 1месяц
Анастасия, спасибо за ответ.
Если Вы про 5.8 ручкой на листке, это врач мне объясняла типа все что выше 5.8 уже не норма. А у меня все выше
Тем не менее, у вас нету ф-3
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей.
По оак все в пределах нормы,
По бх повышение печеночных показателей с минимальной биохимической активностью, незначительно повышен холестерин.
По узи Обп увеличена печень за счёт правой доли.
Эластография проводилась на голодный желудок?
Ваши результаты анализов и обследования не говорят о 3 ст фиброза.
Имт 35.4 ожирение 2 ст.
Рекомендую постепенно снизить массу тела, физ нагрузка, плаванье, 10 тыс шагов в день.
Соблюдайте Диету 5 или среднеземноморскую( нормализует холестерин и печеночные показатели) и режим питания 5рс.
Диета должна быть сбалансированной и витаминизированной.
Эта диета включает:
Цельные зерна, в основном находящиеся в хлебе и зерновых культурах
Рыба и другие морепродукты
Большое количество овощей и фруктов
Бобовые и орехи
Сыр, творог, красное мясо в малом количестве.
Медикаментозное лечение : продолжайте витамин д, ОМЕГу, Урсосан 500мг 2рс или эссенциале 2капс 3рд,
Эластографию И УЗИ ОБП повторить через год соблюдая все правила подготовки:
За 2 дня исключить молочные продукты, овощи, фрукты и хлебобулочные изделия(для устранения метеоризма и газообразования в кишечнике в течение 2 дней.). Натощак( Последнее употребление пищи должно быть не раньше чем за 6 часов до исследования )
Анна, спасибо за ответ.
Цитата: "Эластография проводилась на голодный желудок?"
Время проведения 20.31 ч., после ужина примерно.
Андрей, нужно переделать, тк по анализам и узи совсем другая картина.. Не соответствует результату эластографии
Анна, Добрый день! Купил Эссенциале форте Н 300мг.
Правильно понимаю, по 2 капс., 3 раза в день?
Спасибо.
Добрый день, Андрей, да все верно. По 2 капс 3рс
Принятый ответ
Здравствуйте. Изменения на эластометрии на фоне наличия жировой болезни печени(НАЖБП) и ожирения. Так же результаты неинформативны, если выполняли не натощак. В вашем случае необходимо коррекция веса, средиземноморская гипокалорийная диета с физической активностью. Контроль БАК крови через 6мес. С лечением согласна, но в совокупности с модификацией образа жизни обязательно.
Марина, спасибо за ответ.
Гепа мерц принимать стоит? Почему то меня после первого пакетика стало тошнить сразу. Оставил пока что.
если тошнота повториться на фоне приема гепа мерц, то отмените, у вас там достаточно гепатопротекторов.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20193 ответа
- 29 Октября 20197 ответов
- 25 Ноября 20204 ответа
- 9 Января 202161 ответ