Что вас беспокоит?
Диета при ГСД
Здравствуйте! С 20 недели стоит диагноз ГСД, сейчас 33 неделя. Делаю замеры через час после еды, веду дневник питания. Вопрос такой, если при изменении сахара через час показатель в норме (5, 8) , а через 2 часа выше (6, 8), что это значит? Что питание не подходит и скачать происходят позже, или информативен только показатель через час, а дальше сахар должен только снижаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При ведении дневника питания важен сахар натощак и через час после еды.
Дарья, здравствуйте! То есть если через 1,5-2 часа глюкоза выше 7, это не страшно? Я обычно измеряю только через час, но тут через 2 часа решила померить перед перекусом, и очень удивилась, что показатель почти на уровне 7. Натощак сахар до 4,7
Они повышаются через 2 часа. Это так и есть.
Дарья, нужно ли тогда мерить сахар перед следующим приёмом пищи? Я стараюсь перекусывать каждые 2-2,5 часа, если через 2 часа сахар будет около 7 и я ещё поем, тогда же по любому будет превышение?
Будет. Измерение сахара только натощак, а это 8 часов отсутствия приема пищи.
Принятый ответ
Здравствуйте! Интересно посмотреть Ваши сахара натощак, до обеда, после ужина через 1 час и на ночь.
При ГСД Вы находитесь только на диетотерапии?
Опишите, что кушали сегодня в течение дня (завтрак, обед, ужин, перекусы)...
Здравствуйте. Натощак 4,6. После завтрака (небольшой кусок индейки на гриле с хлебом, чай, долька Горького шоколада) 5,6, после обеда (индейка с баклажанами, чай) 5,1, после ужина (суп том ям без риса) 5,1. Один перекус греческий йогурт с орехами (не мерила сахар), второй салат с помидором и сыром халуми, хлеб (5,8 через час и 6,8 через 2 часа, первый раз попробовала этот сыр, на помидоры и такой хлеб сахар не повышается)
На основные приемы пищи (завтрак, обед, ужин) добавьте овощи - огурец, капусту, морковь, баклажаны или кабачки. Благодаря клетчатке глюкоза повышаться в крови будет меньше.
Пока Ваши сахара в норму укладываются. Диеты вполне достаточно.
Фрукты, ягоды кушаете? Гликированный гемоглобин проверяли?
Татьяна, да, обычно добавляю ягоды в греческий йогурт (ягоды либо орехи, чередую), ем зелёные яблоки и запеченые красные. Гликированный гемоглобин сдавала в марте (при постановке диагноза), был 5,3 и пересдавала в начале мая после диеты - 4,2 было. Эндокринолог на очном приёме сказал приходить за инсулином, если будет превышение тощакового 5,1 в течение нескольких дней либо после еды 7 и выше на разрешённые продукты. Анализировали мой дневник, есть проблема с усвоением жиров (сыр, молоко, орехи и тд), если переборщить, то сахар поднимается. Сладкое, мучное вообще не ем (нашла только 1 вид хлеба, на который не поднимается). Нужно ли измерять сахар и через час, и через два часа после еды, вдруг подъем происходит после измерения?
Ягоды, фрукты (кроме винограда, дыни, хурмы, бананов) обязательно кушайте, как и овощи (картофельным пюре не увлекайтесь). Сыры по жирности выбирайте меньше 30% жирности, молоко не более 2,5% (лучше 1% или 1,5%), творог не более 5%, сметана не больше 15%, кефир, ряженка не более 2,5%, орехи пока лучше исключить, они повышают уровень глюкозы калорийностью.
За инсулином пока идти причин не вижу. Майский гликированный гемоглобин пришел ниже исходного, следовательно диетотерапии Вам достаточно.
Если нет возможности измерить уровень глюкозы через 1 час, измеряйте через 2 часа (или через час, или через два, выбираете как Вам удобно, каждый час измерять не нужно).
Витамины, какие-то еще препараты принимаете?
Татьяна, принимаю фемибион 2, калия йодид, кальцемин аванс, Магне б6, витамин д, из препаратов - Кардиомагнил и допегит (риски преэклампсии). То есть если через час глюкоза ниже 7, то неважно, какой она будет ещё через час или полчаса?
Всё из лечения нравится. Единственное беременным женщинам препараты кальция противопоказаны. И принимать кальций с магнием бессмысленно, магний блокирует кальций. Тут или один препарат выбирать нужно или другой.
Уточните ещё, пожалуйста, дозу калия йодида и витамина Д.
Основные измерения глюкозы натощак и через 1 час. Остальные показатели нас не интересуют, т.к. Ваш гликированный хороший. Если б гликированный гемоглобин пошел на повышение, мы бы измерения делали чаще и вводили в лечение инсулин.
Татьяна, йодид калия 150,витамин д 2000. Спасибо!
Татьяна, кальций и магний прописали во 2 триместре, сводило ноги ночами, как начала принимать, это прекратилось. Кальцемин до 34 недели выписывали, последняя неделя осталась
С йодид калием и витамином Д согласна.
При мышечных спазмах в икрах достаточно препарата магния, он и безопасен для Вас и малыша. От препарата кальция у деток зарастают быстро роднички, детки подвержены стать низкорослыми. Рекомендую последнюю неделю не допивать кальцемин. Особенно если анализ крови на микроэлементы (кальций общ., альбумин, фосфор, магний) не был проверен.
Пожалуйста!
Берегите себя и свою семью!
Появятся вопросы - обращайтесь.
Татьяна, здравствуйте, скажите ещё пожалуйста, сегодня делала УЗИ, 33,3 недели, по фотометрии всё хорошо, но вес плода 1,85, сказали маловесный, это не плохо при гсд, не значит, что я недоедаю?
Здравствуйте! Согласна, вес мал. Но время ещё есть поправить ситуацию. Расширьте рацион. На завтрак добавте каши, яйца вареные. К супам добавляйте овощное рагу, гречу. Кушайте не только индейку, телятину, но и сыр, творог, др.молочные продукты, бобовые (если организм от гороха, фасоли и чечевицы метеоризмом не страдает), фрукты. Ужин посытнее.
Татьяна, спасибо, а чем опасен такой вес?
Татьяна, я много ем молочных продуктов, и сыр, и творог, мясо тоже любое, и свинину в том числе, не понимаю, почему вес маленький, кровотоки все в норме
Ребёночек может отставать в физическом развитии, иметь слабую иммунную систему (часто болеть), поздно начать ходить, разговаривать, отставать в школе. Всё в организме должно быть гармоничным и слаженным!
Крупы, овощи и фрукты разнообразте.
Принятый ответ
Здравствуйте, сахар крови у беременных просят мерить натощак перед основными приемами пищи и через 1 час после еды (это пик начала всасывания глюкозы, поэтому в этой точке ожидается самый высокий сахар и он должен быть при беременности не менее через до 7.0, затем сахар может снижаться ,а может немного повысится (это зависит от того что скушали), но допустимый предел до 7.8 ммоль/л через 2 часа после еды.
Но у беременных смотрим через час,чтобы было на пике начала всасывания, если в этой точке сахар крови выше 7.0, то назначается инсулин на еду,чтобы его снижать
Марина, здравствуйте, спасибо! Не нужно ли отслеживать повышение сахара через полтора-два часа, если через час был сделан замер?
Нет не нужно, самый не хороший сахар это через 1 час после еды (он может сильно повышаться, т.к. это пик всасывания глюкозы), поэтому не нужно постоянно колоть пальчики, если много колоть так же могут болеть и на время терять чувствительность, поэтому лишние измерения проводить не нужно. Могут еще такое долгое всасывание давать медленные углеводы или некоторые жиры, но это норма для этих продуктов питания.
Принятый ответ
Добрый день.. Самый важный показатель для Вас- глюкоза крови натощак и через 1 час после еды. В течение дня не логичны более высокие цифры глюкозы. Если только крупы, крахмал дольше усваивается.) Имеет значение и температура пищи( например мороженое быстро сахар не повысит,т.к. холодное). И , конечно, во всех глюкометрах есть погрешность. Так что ни о каком инсулине речь не идёт. Побольше прогуливайтесь, это снижает сахар и в целом полезно. Сейчас доступны привычные овощи( капуста, огурцы, помидоры, кабачки). Все у Вас будет благополучно.
Елена, здравствуйте, подскажите ещё пожалуйста, сделала УЗИ на 33,3 недели, по фотометрии всё ок, но вес плода 1,85, сказали что маловесный, это не страшно при гсд, не значит, что я мало ем?
Добрый день. Нет, ребенок возьмёт с олько, сколько ему нужно. От ограничений в питании мамы дефицита веса у ребенка не будет. Наоборот, при ГСД опасаются высокого веса плода
Принятый ответ
Здравствуйте! Для беременных важен именно сахар через 1 час после еды. В норме скачок сахара происходит через 2 часа после еды, так что изменения сахара за этот час в большую сторону это норма
Дарья, здравствуйте, то есть сам по себе сахар выше 7 не опасен для ребёнка, если он не в течение часа поднялся?
Допустимое повышение через 2 часа после еды до 7.8 ммоль/л. Вам не нужно контролировать сахар через 2 часа после еды
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20222 ответа
- 24 Июня 202212 ответов
- 6 Декабря 202213 ответов
- 2 Апреля 202413 ответов