Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №920222

Что вас беспокоит?

Что делать если начал увеличиваться вес

Добрый день! Нет одной доли щитовидки. Всегда пью 25 эутирокс. Сдала анализы: Т4св-12,24( значи9.00-19.05) ТТГ -3,39 (знач 0,4-4,0) Дозу нужно корректировать и на сколько? Заранее спасибо! Сейчас перешла на Л Тироксин син(Швейцария)- у меня 50мгк. Делю пополам.

7 Июня 2022·Просмотров: 386·Ольга

Здравствуйте, 25 мкг/с это очень маленькая дозировка препарата, думаю можно отменить Л тироксин и контроль ТТГ через 2 месяца без приёма , если оставлена одна из долей и перешеек, они вполне могут взять на себя функцию резецированной доли.
Узи щитовидной железы проводили?

Марина, мы отменяли-стало ещё хуже… сбой произошёл в менструации сильной и состояние ухудшилось. УЗИ делали щитовидка в норме. Но ттг то ползёт вверх. И вес худела,а сейчас. Прибавка от правильного питания.

ТТГ может увеличиваться если есть прибавка веса или дефицит железа в организме, ферритин смотрели это показатель запасов железа в организме, витамин Д?

Добрый день. Я бы тоже рекомендовала отменить тироксин на 6-8 недель, посмотреть ТТГ через это время , и тогда определитесь. Вес стал расти возможно с приближающейся менопаузой. УЗИ малого таза давно делали, ФСГ, ЛГ?

Елена, я родила 2года назад. Прекрасно и Ладе лучше чем первого. Вес идеальный был,с месячными никогда проблем не было. Без эутирокс мне становится хуже сразу недели через 2. И появляются оттёски и задержка в весе. Как только вернула 25все стало на свои места и ттг держал серединку 2,5 всегда. А тут резко пошёл на повышение ттг.

В таком случае прибавьте до 37,5 мкг.. Перепроверьте ТТГ через 6-8 недель

Здравствуйте! ТТГ мог пойти резко вверх по нескольким причинам - смена препарата, увеличение веса, дефицит витамина Д, недостаточность железа в депо (ферритин в норме мы считаем от 45 и выше). Предлагаю, в связи с особенностями организма, следующую схему лечения:
1. Тироксин повысить до 37,5 мкг за 30 мин. до завтрака (дозу 75 мкг делить на 1/2 таб.), контроль ТТГ и Т4 св. - через 2 мес.;
2. витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 7000 МЕ (или 14 капель) * 1 раз в день - 1 мес., затем дозу понизить до 5000 МЕ (или 10 капель) - длительно, пока витамин Д в крови не станет 50-70. Контроль витамина Д 1 раз в 3 мес., до нормализации показателей;
3. Препарат железа (Феррум Лек, Мальтофер) по 1 таб. * 1 раз в день, во время ужина - длительно, пока ферритин не станет 45 и выше. Контроль ферритина 1 раз в 2 мес.
Подскажите, пожалуйста, а кровь на Ат-ТПО проверяли (исключен аутоиммунный тиреоидит?)? Когда последний раз проходили УЗИ щитовидной железы? Уточните Ваш вес и рост.

Татьяна, кровь давно не провеяла. Но щас в анализах посмотрю ещё раз. У меня в наличии есть только Л тироксин Бельгия-50mcg. Кстати лучше усваивается чем Эутирокс-нет тошноты,прям легко пью. Мой вес на данный момент 68кг. Рост 168. До беременности весила 55кг. Даже после удаления щитовидки вернула свой вес. Роды 4. Спасибо так и сделаю по дозировке-толтко ломать буду пополам и ещё половинку. Только так) Витамин Д в дефиците сильном. Феритин тоже низкий.

Делите острым ножом. Как только все дефициты будут восполнены ТТГ должен пойти вниз, тогда вернем дозу 25 мкг.
Уточните про Ат-ТПО, они, как правило, сдаются 1-2 раза в жизни. Если есть этот АИТ (аутоиммунный тиреоидит), то он есть пожизненно.

Здравствуйте, принимайте 50 мкг по целой. Прием строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Контроль ТТГ через месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тироксин принимайте 37.5 мкг 50 скорее всего будет много, ттг повторите через 2 месяца. Для повышения витамина Д принимайте аквадетрим 7000 МЕ 14 капель 2 месяца и затем тоже повторите витамин д

Здравствуйте! Дозу L-тироксина можно уменьшить до 37.5 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы препарата. Так же у Вас низкий уровень витамина Д. Начните принимать витамин Д в каплях или капсулах в дозе 50 000 МЕ в неделю (по будням принимаете по 10 000 МЕ, в выходные перерыв, либо по 7 000 МЕ ежедневно) в течение 6-8недель, далее дозу снижаете до 5 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д так же через 3 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.