СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гормональная терапия после РДВ

Добрый день. Две недели назад сделаны РДВ и гистероскопия. По гистологии железисто -фиброзный полип. В анамнезе эндометриоз. Врач назначила Ярину, принимать опасаюсь, т.к. у меня гепатит С ( пцр отрицательно 9 лет), возраст 37 лет, курю, а это числится в противопоказаниях. 12 лет назад принимала Фемоден, так же после РДВ по поводу полипа, переносила не очень хорошо,но тогда хоть печень была здорова. Есть ли альтернатива КОК для лечения и контрацепции в моём случае? Мини-пили?

9 Июня 2022·Просмотров: 731·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы можете пропить в течение 6 месяцев дюфастон/норколут по 1 таблетке 2 раза в сутки с 16 по 25 день цикла. Либо использовать трансдермальный пластырь Евра, чтобы избежать трансформации гормонов в печени. Они будут напрямую поступать в кровь

Принятый ответ

Здравствуйте. Да. Альтернатива есть. Можно дюфастон или норколут в циклическом режиме.
С по 1 таб с 16 по 25 день цикла на 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга, а есть альтернатива в контрацептивным эффектом?

Мини-пили обладают прогестагенным эффектом, но это будет назначением off-label- его нет в показаниях к применению для лечения- только контрацепция.

Принятый ответ

Здравствуйте. Правильно, в Европе КОК не назначают курящим девушкам, даже при небольшом количестве сигарет в день. Дюфастон по 10 мг 2 раза в день с 16 по 25 дни цикла 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, спасибо. А есть для варианты гормональной контрацепции для меня, может мини пили?

Они не обладают противорецидивным действием от полипа. Можно вашинальное кольцо Новаринг.

Скажите пожалуйста, почему не рассматриваете контрацептивный пластырь Евра? Это аналог КОК, только чрескожный способ введения. Какой у вас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Валерия, я рассматриваю абсолютно все, просто врач не предлагает ничего, корме Ярины. Рост 162, вес 62

Кольцо новаринг цикл ваш скорее всего не удержит. А вот пластырь Евра - это отличный вариант. Он будет профилактировать рецедив гиперплазии. В то же время это гормональный контрацептив. Он будет защищать вас от нежелательной беременности.
Так как он не проходит через ЖКТ, то у него нет негативного воздействия на печень и снижен риск тромботических осложнений по сравнению с КОК

Принятый ответ

Добрый день.
Если у вас нет клинических проявлений эндомериоза, то в лечении вообще нет необходимости.
Полип вам уже убрали.
Просто для профилактики принимать гормональные препараты необязательно, тем более в вашей ситуации

Принятый ответ

Здравствуйте! Начните пить в течение 6 месяцев Дюфастон по1 таблетке 2 раза в сутки с 16 по 25 день цикла 6 мес. можно использовать трансдермальный пластырь Евра, для рецидива гиперплазии, чтобы избежать трансформации гормонов в печени. Он угнетает гонадотропную функцию гипофиза, подавляет развитие фолликула и препятствует процессу овуляции.

Здравствуйте. Клайру можно при гепатите любом. Она не печень не влияет

Здравствуйте, можно рассмотреть пластырь евра

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.