Консультация гематолога /

Снижены тромбоциты — вопрос №926186

439 просмотров

Добрый день.

Мне 29 лет. Нужна консультация по поводу сниженных тромбоцитов.

Регулярно прохожу обследования. Несколько лет есть хроническая тазовая боль, вероятно нейрогенного характера. Делал колоноскопию, МРТ малого таза, ТРУЗИ, УЗИ мочевого пузыря и почек, посевы мочи, секрета и спермы, мазок из уретры, разные анализы мочи. По всем анализам здоров, как космонавт, но всегда несколько снижены тромбоциты.

Если я правильно помню, то два года назад уровень был чуть ниже допустимого интервала. Сейчас он 130.

Никаких признаков синяков и кровотечений нет. Болею очень редко. Каждый день бегаю по 5 км. Соблюдаю веганскую диету с обилием злаков, орехов, овощей и качественных соков. Никаких лекарств не принимаю.

Мой вопрос заключается в том, может ли низкий уровень тромбоцитов быть особенностью моего организма? Нужно ли беспокоиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Беспокоиться не нужно, снижение тромбоцитов незначительное.
Кроме того, гематологические анализаторы которые подсчитывают их количество, часто допускают погрешности.
В следующий раз, как будете сдавать ОАК, сдайте с подсчетом тромбоцитов ручным методом (по фонио), уверен картина будет другая.
Клиент
Алексей, я сегодня сдал повторный анализ крови с ручным подсчётом. Результаты будут завтра.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Очень хорошо, будут готовы можно будет оценить результат.
Клиент
Алексей, анализ крови, выполненный в другой лаборатории, пришёл. Автоматический - 137. Ручной - 149.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Практически нижняя граница нормы, с незначительными отклонениями от нее.
По мне так проблемы нет с таким уровнем тромбоцитов.
Может принимаете какие нибудь препараты?
Некоторые могут влиять на их уровень.
Клиент
Алексей, никаких препаратов не принимаю.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Если жалоб нет, беспокоиться не о чем.
Анализы хорошие, лейкоцитарная формула в норме.
Клиент
Алексей, спасибо за консультацию, а то я по неграмотности уже начал сильно переживать.

Скорее всего, это просто моя особенность, за два года тромбоциты так и остались на нижней границе, а лимфоциты на верхней.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста!
Да, ничего страшного нет, не переживайте.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. При оценке количества тромбоцитов следует ориентироваться на ручной подсчёт тромбоцитов. Если сохраняется их снижение, обратить внимание на уровень витамина В12, если он в норме, желательно дообследование. Это не может быть индивидуальной особенностью.
Клиент
Диляра, могла ли нехватка B12 в рационе привести ко снижению тромбоцитов, без снижения оставшихся показателей - эритроцитов/гемоглобина/лейкоцитов/лимфоцитов?

Я всегда думал, что нехватка B12 в первую очередь приводит к проблемам с гемоглобином, с которым у меня никогда проблем не было, ниже 150 он не опускался.
Гематолог, Терапевт
Да, такое изолированное снижение тромбоцитов из-за дефицита витамина В12 менее вероятно, но хорошо бы исключить его как одну из возможных причин.
Но самой частой причиной такого незначительного снижения тромбоцитов являются перенесённые/хронические вирусные инфекции.
Прикрепите, как будет готов результат по Фонио.
Клиент
Диляра, прикрепил.
Гематолог, Терапевт
Незначительная тромбоцитопения сохраняется. Необходимо в первую очередь обратить внимание на то, что я вам писала выше (из вирусных: обследование на гепатиты, вич, герпес, при необходимости ВЭБ, ЦМВИ), затем также требуется оценить биохимический анализ крови, коагулограмму.
В качестве дополнительного обследования также можно сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину, проверить щитовидную железу (ТТГ, Т3, Т4, АТ к ТПО, АТ к ТГ), а также проведение УЗИ ОБП с определением размеров селезёнки.

Уровень практически, можно сказать нормальный, лечения он не требует.
Избегать приема препаратов, способных снижать тромбоциты (НПВС, дезагреганты и др.).
Гематолог
Здравствуйте, Максим, вам необходим контроль анализа крови с пересчётом тромбоцитов по Фонио, так будет более информативный результат

А какой максимально низкий уровень тромбоцитов был у вас?
Клиент
Мария, точный уровень не помню, но что-то в районе 140-160. Это было два года назад.
Гематолог
Обычно при пересчёте по Фонио тромбоциты выше, такой уровень не характерен для заболеваний крови (без ухудшения в динамике)
Клиент
Мария, по Фонио получилось 149.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, пересдайте тромбоциты с ручным подсчетом по Фонио.
Клиент
Хайшат, пересдал, результат 149.
Терапевт, Кардиолог
Нижняя граница нормы, не переживайте
Ничего страшного нет.
Анализы в целом хорошие.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
2
Мария
2022-06-13 04:06:40
13 июня 2022
Мария Грекина, 13 июня 2022
Доброе утро, Максим, уровень тромбоцитов у вас в норме, поводов для беспокойства нет
Максим
2022-06-13 12:06:34
13 июня 2022
Максим, 13 июня 2022
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
Болела ковид
31 марта 2021
Алина
Вопрос закрыт
Увеличены лимфо узлы
7 августа 2022
Елена, Лабинск
Вопрос закрыт
Остеохондроз и тромбоцитопения
16 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Держатся низкие тромбоциты
15 января 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Тромбоцитопения ,лейкоз
4 сентября 2024
Алина, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови
14 декабря 2024
podarkivl@bk.ru, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна