Что вас беспокоит?
Снижены тромбоциты
Добрый день. Мне 29 лет. Нужна консультация по поводу сниженных тромбоцитов. Регулярно прохожу обследования. Несколько лет есть хроническая тазовая боль, вероятно нейрогенного характера. Делал колоноскопию, МРТ малого таза, ТРУЗИ, УЗИ мочевого пузыря и почек, посевы мочи, секрета и спермы, мазок из уретры, разные анализы мочи. По всем анализам здоров, как космонавт, но всегда несколько снижены тромбоциты. Если я правильно помню, то два года назад уровень был чуть ниже допустимого интервала. Сейчас он 130. Никаких признаков синяков и кровотечений нет. Болею очень редко. Каждый день бегаю по 5 км. Соблюдаю веганскую диету с обилием злаков, орехов, овощей и качественных соков. Никаких лекарств не принимаю. Мой вопрос заключается в том, может ли низкий уровень тромбоцитов быть особенностью моего организма? Нужно ли беспокоиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Беспокоиться не нужно, снижение тромбоцитов незначительное.
Кроме того, гематологические анализаторы которые подсчитывают их количество, часто допускают погрешности.
В следующий раз, как будете сдавать ОАК, сдайте с подсчетом тромбоцитов ручным методом (по фонио), уверен картина будет другая.
Алексей, я сегодня сдал повторный анализ крови с ручным подсчётом. Результаты будут завтра.
Очень хорошо, будут готовы можно будет оценить результат.
Алексей, анализ крови, выполненный в другой лаборатории, пришёл. Автоматический - 137. Ручной - 149.
Практически нижняя граница нормы, с незначительными отклонениями от нее.
По мне так проблемы нет с таким уровнем тромбоцитов.
Может принимаете какие нибудь препараты?
Некоторые могут влиять на их уровень.
Алексей, никаких препаратов не принимаю.
Если жалоб нет, беспокоиться не о чем.
Анализы хорошие, лейкоцитарная формула в норме.
Алексей, спасибо за консультацию, а то я по неграмотности уже начал сильно переживать.
Скорее всего, это просто моя особенность, за два года тромбоциты так и остались на нижней границе, а лимфоциты на верхней.
Принятый ответ
Пожалуйста!
Да, ничего страшного нет, не переживайте.
Здравствуйте. При оценке количества тромбоцитов следует ориентироваться на ручной подсчёт тромбоцитов. Если сохраняется их снижение, обратить внимание на уровень витамина В12, если он в норме, желательно дообследование. Это не может быть индивидуальной особенностью.
Диляра, могла ли нехватка B12 в рационе привести ко снижению тромбоцитов, без снижения оставшихся показателей - эритроцитов/гемоглобина/лейкоцитов/лимфоцитов?
Я всегда думал, что нехватка B12 в первую очередь приводит к проблемам с гемоглобином, с которым у меня никогда проблем не было, ниже 150 он не опускался.
Да, такое изолированное снижение тромбоцитов из-за дефицита витамина В12 менее вероятно, но хорошо бы исключить его как одну из возможных причин.
Но самой частой причиной такого незначительного снижения тромбоцитов являются перенесённые/хронические вирусные инфекции.
Прикрепите, как будет готов результат по Фонио.
Диляра, прикрепил.
Незначительная тромбоцитопения сохраняется. Необходимо в первую очередь обратить внимание на то, что я вам писала выше (из вирусных: обследование на гепатиты, вич, герпес, при необходимости ВЭБ, ЦМВИ), затем также требуется оценить биохимический анализ крови, коагулограмму.
В качестве дополнительного обследования также можно сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину, проверить щитовидную железу (ТТГ, Т3, Т4, АТ к ТПО, АТ к ТГ), а также проведение УЗИ ОБП с определением размеров селезёнки.
Уровень практически, можно сказать нормальный, лечения он не требует.
Избегать приема препаратов, способных снижать тромбоциты (НПВС, дезагреганты и др.).
Здравствуйте, Максим, вам необходим контроль анализа крови с пересчётом тромбоцитов по Фонио, так будет более информативный результат
А какой максимально низкий уровень тромбоцитов был у вас?
Мария, точный уровень не помню, но что-то в районе 140-160. Это было два года назад.
Обычно при пересчёте по Фонио тромбоциты выше, такой уровень не характерен для заболеваний крови (без ухудшения в динамике)
Мария, по Фонио получилось 149.
Здравствуйте, пересдайте тромбоциты с ручным подсчетом по Фонио.
Хайшат, пересдал, результат 149.
Нижняя граница нормы, не переживайте
Ничего страшного нет.
Анализы в целом хорошие.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 202223 ответа
- 26 Июля 20222 ответа
- 13 Ноября 20243 ответа