Консультация гинеколога /

Не проходит молочница — вопрос №927303

445 просмотров

Добрый день! Третий год не могу вылечить непонятно что: кандидоз, бак вагиноз, гарднерелла и тд). Все свежие анализы прилагаю. Сейчас лечение: флюконазол в 1,3,5,7 день и свечи ливарол 5 шт (планирую ещё ставить 5шт). До этого было лечение: флюконазол, дифлюкан, итраконазол, тантум Роза, макмирор, полижинакс, залаин, клиндамицин гель, лемоксин, гайномакс, гайро, дазолик, юнидокс Солютаб и лактожиналь, аципол)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте.
Вы сдавали посев с определением чувствительности к антимикотикам ?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, да. Загрузила анализы. Посмотрите, пожалуйста.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Ознакомилась .
В посеве имеется чувствительность ко всем препаратам, за исключением ампициллина.
Общий анализ крови с признаками воспаления , вероятнее вирусная инфекция. Болели недавно ?
Функция щитовидной железы не нарушена. Низкий уровень ферритина- его показатель должен быть не менее 30 нг/мл. У вас латентный дефицит железа, показан приём препаратов железа. Посетите очно терапевта для назначения препаратов.

В мазке имеется смешанное нарушение микрофлоры влагалища . Анаэробный вагинит (гарднерелла) и кандидоз ( повышение титра грибов рода кандида). Схема лечения у вас верная. После проведения лечения стоит обсудить с вашим лечащим врачом поддерживающую терапию с целью профилактики обострения : в течение 6 месяцев - натамицин, вагинальные суппозитории 100 мг 1 раз в неделю или Клотримазол, вагинальная таблетка 500 мг один раз в неделю или флуконазол перорально 150 мг 1 раз в неделю.
Клиент
Нет, не болела. По поводу железа - уже начала пить ??. А что делать с мужем? Сдавал анализы (андофлор - все хорошо). Нужен его лечить?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Нет. Совместное лечение супругов проводится при наличии иппп . У вас иппп нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. А что вас беспокоит? Зуд, жжение, дискомфорт?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, зуд и выделения
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ежедневные прокладки не используете? Со стулом проблем нет?
Клиент
Валерия, не использую (даже в месячные стараюсь по минимому). Со стулом бывают запоры (пью ХилакФорте и нормально становится).
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Смотрите, если проблема длительно вас беспокоит, то лучше попробовать противорецидивную терапию кандидоза.
150 мг флуконазола на 1,4 и 7 день лечения, а затем по 1 разу в неделю (например, по понедельникам) пить 150 мг флуконазола в течение 6 месяцев

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Укажите ваш рост и вес пожалуйста. Скажите половой партнер лечился с вами вместе? Проверяли ли ВПЧ когда еибудь? По анализам есть кандидоз, снижен ферритин. Скажите помимого того что принимаете принимаете ли дополнительно препараты железа и витамины? Все ли в порядке со стулом?
Принятый ответ
Клиент
Марина, 165 рост и 43 кг. Он сдавал анализы, у него все чисто, но все равно пил в своё время метронидазол, флюконазол и крем Залаин. ВПЧ проверяла - всё хорошо было. Железо только начала принимать (пару дней). Бывают запоры, но пью ХилакФорте и всё становится хорошо.
Гинеколог, Репродуктолог
Поняла вас. В таком случае пока что направьте силы на восстановление работы жкт, принимайте пробиотики, клетчатку до месяца, пейте больше жидкости, придерживайтесь принципам пп. В плане флуконазола- пропейте капсулы на 1, 4 и 7 день лечения, далее по 1 кап в день в 1 день менструации в течении 6 мес, и в конце менструации ставьте 1 св ломексин. Ну рекомендовала бы пока использовать презерватив в плане контрацепции. Скажите масса тела всегда была такой низкой?
Клиент
Марина, всегда весила так 43-45 кг. Хорошо, спасибо! Последняя кандида, которую сейчас лечу началась сразу же после того как начался цистит (но анализы не сдавала на цистит, просто по симптомам решила, что у меня цистит). Пропила Фурамаг 7 дней (3 тб в день и пью д-маннозу 2гр в день)
Акушер, Гинеколог
Катя, добрый день! У Вас нет проблем с кишечником?
Принятый ответ
Клиент
Илона, ну вообще нет, но никакие анализы не сдавала, ну ничего и не беспокоит
Акушер, Гинеколог
Надо сдать анализ кал на дисбктериоз.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, по мазку у вас вагинит и Кандидоз. Принимайте флюконазол и ставьте свечи Ливарол. После лечения можете Клотримазол по 1 вагинальной таблетке по 100 мг. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.
Принятый ответ
Клиент
Аксана, после лечения Клотримазол как принимать? Раз в неделю? Сколько по времени?
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Да, раз в неделю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Федоровна  Левицкая
86 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
324 отзыва
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья