Консультация гематолога /

Анемия после ГБН — вопрос №928879

395 просмотров

28 апреля у меня родилась дочка. Гемоглобин 66 (резус конфликт) Сделали в первый день операцию по ЗПК. Гемоглобин поднялся. Через две недели начал падать. Уже пятую неделю колим Эпостим и принимаем мальтофер. Гемоглобин все равно то падает , то поднимается на одну единичку. Сейчас гемоглобин 80😔 Не хотелось бы повторного переливания крови 😔😔😔 Неужели нельзя никак поднять гемоглобин ???????

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Кристина, вы кормите грудью ребёнка?
По анализу крови у девочки нет железодефицита
В анализе довольно высокие эритроциты и ретикулоциты
Вам необходимо сдать биохимию крови (общий белок, общий билирубин и его фракции, мочевина, креатинин, глюкоза, алт, аст, сывороточное железо, ферритин), сделать узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезёнки)
Контроль общего анализа крови
Далее повторно проконсультироваться у гематолога
Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый день. ? Нет, не кормлю. Она была недели две-три на грудном молоке. Сейчас у нас смесь НАН опти про.
Я не совсем поняла. Если гемоглобин 80, это не плохо разве в ее возрасте. Ей неполные два месяца.
Нам сказали, что если гемоглобин упадёт ниже 70, то надо делать переливание (ЗПК)

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Пока непонятно чем сейчас именно обусловлена анемия, и очень высокий уровень эритроцитов
Сейчас нет показаний для переливания крови, эти уточняющие обследования помогут в назначении лечения
Для детей вашего возраста характерна физиологическая анемия, гемоглобин может снижаться до 90г/л и лечения она не требует (у вас сейчас гемоглобин ниже с учётом ГБН)
Клиент
Мария, Разве у нас эритроциты в норме? вам наверное показалось, что эритроциты у нас сейчас 7,73 а на самом деле 2,73 ( там хвостик двоечки не напечатался кажется, поэтому кажется что 7)
Я так понимаю, что как только мы перестанем колоть Эпостим они начнут падать ? Эритроциты и гемоглобин.
Гематолог
Да, кажется что 7,73

Эпоэтин продолжите ставить, дополнительно можно добавить фолиевую кислоту по 1/4т в день
Гемоглобин поднимется, нужно время
Клиент
Мария, я в инструкции прочитала, что Эпостин можно колоть 6 недель. А дольше нельзя? Фолиевую мы пьём.
Гематолог
6 недель проставите и отмените, этого достаточно, гемоглобин на фоне этого лечения поднимется не сразу, а позже
Клиент
Мария, спасибо? а можно его не сразу отменять ? Я Эпостим имею ввиду. А постепенно. Например сначала в неделю оставить два укола, потом один , а потом уже отменить ???
Гематолог
Смысла в такой отмене нет, просто отменяете его и все
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
4 марта 2022
Иван
Вопрос закрыт
Анемия и герпесная ангина
21 июля 2023
Мария, Электросталь
Вопрос закрыт
Железодифицит
22 июля 2023
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
19 октября 2023
Ксения, Тюмень
Вопрос закрыт
Какой комплекс витаминов купить к железу Феррум лек 100мг ?
17 июля 2024
Александр, Казань
Вопрос закрыт
Низкий ферритине и гемоглобин
6 февраля
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна