Консультация терапевта /

Какое обследование ещё сделать — вопрос №933250

345 просмотров

Добрый день. У меня на протяжении полугода то появляется к вечеру ком в горле. Я начинаю нервничать из за него и из за того что мне кажется что я начну рвать. Нервничаю до такой степени что начинается паническая атака. Ходила к гастроэнтерологу она поставила диагноз ГЭРБ. Выписала препарат эманера. я пропила его. Пока пила ком мне так кажется появлялся реже. Сходила к психотерапевту. Поставили диагноз тревожное расстройство. Выписали антидепрессанты. Но я боюсь их пить. Т.к. мой ком в горле и боязнь рвоты могут усилиться. Что мне проверить. Какое обследование пройти, чтобы понять что ком в горле от нервов и перестать думать что у меня какие то проблемы с ЖКТ. ФГДС пройти не смогу.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, ком в горле обычно имеет психогенный характер, так что психотерапевт вам правильно назначил антидепрессанты, первый месяц вместе с АД нужно попить противотревожный препарат, например атаракс по пол таблетки утром и днем 1 таб на ночь
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, сдавали ли Вы общий анализ крови, гормон щитовидной железы ТТГ?
Можно сделать узи мягких тканей шеи.
фгдс конечно более информативно, если для Вас эта процедура представляется неприятной, то можно сделать фгдс под седацией: вы спите около 20 минут, во время и после ничего не чувствуете, а результат получаете. Так же можно пройти осмотр ЛОРа, но более глубокое обследование зеркалом тоже не самое приятное обследование.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сабина, УЗИ делала. ТТГ сдавала.
Клиент
Сабина, сейчас анализы прикреплю
Кардиолог, Терапевт
Судя по анализам, ощущения в горле действительно психогенного характера. Попробуйте принимать антидепрессанты прописанные Вам, это должно помочь.
Так же по результатам выявляется микроцитарная анемия. Нужно сдать ферритин, если он понижен, то анемия железодифицитная, нужно будет принимать препараты железа, например ферум лек или сорбифер дурулес. Если ферритин будет повышен, то нужна будет дополнительная консультация терапевта.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте ,чувство присутствия кома в горле постоянное ? Ночью проходит?
Принятый ответ
Клиент
Алана, она обычно начинается когда ложусь спать. Очень редко может произойти в течении дня
Невролог, Терапевт
Если состояние приходящее, оно не не связано с органической патологией, так как в случае какой-то болезни это чувство бы вас не покидало.
Здесь действительно нужен приём противотревожных препаратов, чтобы состояние пришло в норму. Ком психогенной природы .
Зря будете тратить деньги и время на обследования
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, в вашем случае, возможно это связано с тревожным расстройством. Советую пройти курс медикаментозной терапии и курс реабилитации у психотерапевта.
В комплексе, отметить улучшение самочувствия. А также стоит нормализовать режим труда и отдыха, избегать стрессовых ситуаций, организовывать свой досуг, найти себе хобби по душе.

Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Такое может быть при:
1. Патологии щитовидной железы ( необходимо сделать узи щитовидной железы).
2. При ГЭРБ ( заброс желудочного сока в пищевод и ротовую полость). В таких случаях рекомендуют принимать препараты ИПП, например, нексиум 40 мг 1 раза в день. Но если во время лечения не было стойкого эффекта, то вероятность ГЭРБ минимальна.
3. Психогенного характера. При психогенном варианте рекомендуют консультацию психотерапевта, приём антидепрессантов.
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, УЗИ щитовидки и органов брюшной полости делала. Ничего критичноно не нашли. Анализы прикреплю
Терапевт
Посмотрела Ваши анализы. Лечение анемии ( снижение гемоглобина, показателей красной крови) проводилось?
Клиент
Фирюза, да. Колола ферум лек. Гемоглобин повысился до 124
Терапевт
Тогда остаётся психогенный . Необходимо продолжить работу с психотерапевтом, обсудить свои страхи по поводу антидепрессантов.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Нужен осмотр у Лора
Фэгдс и узи органов брюшной полости.
Данные симптомы могут быть на фоне сильного рефлюкса, патологии желчевыводящих путей.
Узи щитовидной железы
Ком в горле может быть при ГЭРБ и на фоне невроза.
Рекомендовала бы пробное лечение:
Нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды
Ганатон 1 т 3 раза в сутки до месяца
Антирефлюксный режим: Сон с приподнятым изголовьем 15 см, избегать переедания, ношения тугой и тесной одежды, поясов, не ложиться после еды в течение часа.
Оценить динамику на фоне лечения.
Клиент
Анна, УЗИ брюшной полости я прикрепила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят суставы и кости
20 октября 2019
Сергей
Вопрос закрыт
Потеряла чувствительность в пальце
13 апреля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Дискомфорт в локте
17 апреля 2020
Егор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Консультация была проведена грамотно, по существу. Очень быстро. Рекомендую обратиться друзьям....
— Людмила, г. Новочеркасск
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Отличное,доступный,понятный ответ Принес полезность Да,врач ответил все популярно
— Ирина
фотография пользователя
Большое спасибо,доктор! Дал очень развернутый ответ на мой вопрос. Узнала больше,чем на очной...
— Татьяна , г. Москва