Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №939823

Что вас беспокоит?

Полифекалия

здравствуйте, беспокоят проблемы с пищеварением и со стулом. Постоянная полифекалия, выходит много, по сравнению со съедаемыми объемами. Помимо этого пошли проблемы с кожей: на локтях проявился псориаз, на ступне красное пятно, непроходящее, типа язвы. Анализ на дисбактериоз сдала. В нем понижены бифидобактерии, 10 в 7 степени при норме 10 в 9 степени, лактобактерии 10 в 6 степени при норме 10 в 7 степени, Escherichia coli (lac+) 10*6 при норме 10*7, не обнаружены энтерококки при норме 10*5-10*8 зато есть Escherichia coli гмолитическая 10*6 при норме 0 анализ на гормоны щитовидной железы, т3, т4, ттг антитела к тпо сдавала, все в пределах нормы. анализ на сахар в норме 4.5 холестерин близко к верхней границе 4.98 подскажите, пожалуйста, что еще проверить и как лечить эту проблему с полифекалией, чтобы чтул пришел в норму, пища нормально усваивалась. Ем мало, вес сбросила более 10 кг..

8 Января 2023·Просмотров: 6691·Женя, Барабинск

Принятый ответ

Здравствуйте!Анализ на дисбактериоз неинформативный в данном случае и не объясняет ваших жалоб.За какой период времени потеряли вес?Приложите фото сыпи

Яна, здравствуйте
Фото стопы и локтя приложила. Прошу прощения за качество, у нас ночь, искусственное освещение, фотографировала сама себя.

Я бы советовала сдать только фекальный кальпротектин, оак +СРБ, паразиты тут вряд ли, + проверить панкреатическую эластазу.на всасывание в тонком кишечнике отлично работает Закофальк-Вы не пробовали его?

Яна, закофальк не пробовала, читала про него, но сама себе не назначала, а так никто не прописывал этот препарат.

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо сдать анализ крови на Срб, общий белок и альбумин, панкреатическую эластазу, липазу, альфа амилазу.
на кальпротектин (это кал ). Сдать копрограмму и кал на скрытую кровь. Сделать УЗИ органов брюшной полости.
Принимать ферменты,лучше всего вобэнзим 2т 3р в день , постепенно увеличить на 3т 3р в день,пить 14 дней,плюс пропить препараты нормальной микрофлоры:энтерол 1т2р в день 1 месяц,риофлора 2капс 2р в день 20 дней. Ферменты помогут перестать худеть.
Не есть чёрный хлеб, белокочанную капусту.

Ирина, хлеб не ем никакой, ни белый, ни черный, ни булки, ни выпечку, капусту никакую не ем совсем.

Ирина, скрытой крови в Кале нет,
Панкреатическая эластаза анализ тоже кала, верно?
По УЗИ бп гемангиома в печени уже много лет, загиб желчного, диффузные изменения поджелудочной железы.
Общий белок в крови в пределах нормы, среднее значение.
Срб не сдавала никогда, спасибо за рекомендацию, сдам.

Правильно но. Вот можео,не хватает панкреатической эластазы,и объем увеличился. Надо обследование продолжить.

Да,срб на кишечник указывает. Панкреатич эластаза -это анализ кала.

Ирина, меня волнует именно полифекалия, я подозреваю проблемы с всасыванием в тонком кишечнике.
Энтерол я пила курсами, риофлору, пробиотики тоже. Проблему мою не решает.

Вобэнзим действует и в тонком кишечнике. И далее смотреть эластазу. До сдачи этого анализа не пить Вобэнзим. Иначе не покажет.
Нет методов исследования тонкой кишки. Колоноскопия только толстый смотрит, немного может зайти в тонкую кишку, если хороший специалист. Это надо выяснить до исследования, и тогда посмотреть на колоноскопии
И да,я тоже думаю или тонкая кишка, или поджелудочная

Принятый ответ

Здравствуйте .
Вы сдавали фекальный кальпротектин ? Анализ копрограммы ? На гельминты ?

Екатерина, копрограмму да, скрытой крови нет.
Что значит "на гельминты", какой анализ и на какие именно, , мне местный платный гастроэнтеролог прописал анализ крови на гельминты (аньитела), сдала на 4000 р, потом оказалось, что этот анализ не информативный.

Анализ кала на гельминты методом парасеп .
Фекальный кальпротектин ( для исключения воспалительного процесса в кишечнике )
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ) .

Екатерина, у меня не бывает оформленного. У меня жирной кашей.

Перед сдачей данного анализа можно принять энтерол или смекту для укрепления стула

Екатерина, в таком случае этот анализ сдать не получится, чтобы получить достоверный результат.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Помимо вышеперечисленного можно также исключить целиакию (антитела к тканевой трансглютаминазе, антитела к эндомизию IgA,антитела к ретикулину IgA), генетическую непереносимость лактозы (ген МСМ6)

Неплохо было исключить недостаток сывороточного железа, ферритина, витамина Д3, витамина В12 , В9

Принятый ответ

Здравствуйте, Нужно сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза и панкреатическая амилаза, липаза, срб, глюкоза, липидограмма, ферритин, св железо, витамин В 12)
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Узи Обп
Закофальк по 1таб 3рд 1мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.