Сильный кашель у ребена — вопрос №945789

Question

Сильный кашель у ребена — вопрос №945789

Дарья, Иваново

3244 просмотра

28 июня 2022

Моему сыну 1 г. и 3 месяца. Ребенок у меня до этого покашливал,но не очень часто,а в пятницу поднялась температура 39,сбила и вызвала педиатра. Она сказала лёгкие чистые,но очень красное горло. Выписала Амоксиклав суспензия 125 мг 1 мл 3 раза в день. Тонзилгон 8 капель 3 раза в день. Амброксол 3 мл 3 раза в день. Мирамистин 1 впрыскивание 3 раза в день. Стала хуже только после начала лечения. Амоксиклав только даю дозировкой 250 мг по 0,5 мл 4 раза в день. 125 мг у нас нету, фармацевты сказали в наш город его не поставляют. Кашель теперь надсадный, сильный. Ручьем сопли текут. Сегодня не спал всю ночь,кашлял. Кашель был с отрыжкой воздухом. Сильный,чуть ли не до рвоты. Нос промываю аквамарисом, сопли отсасываю только когда его они беспокоят. Боюсь,что только больше будут выделяться,если чаще отсасывать. Видно,как ему больно кашлять. Стараюсь давать много теплой жидкости. Боюсь проблема в Амброксоле,он муколитик. А отхаркивающие не дают детям до 3-х лет,они мокроту отхаркивать не умеют. Не знаю,чем ребенку помочь... Может прекратить давать Амброксол?

Вопрос закрыт

сопли

сильный кашель

амоксиклав

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 28 июня 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Дарья, здравствуйте! Действительно, муколитики у детей до 3,а то и до 5 лет во многих странах запрещены, маленькие дети не могут откашлять такое количество мокроты. Целесообразно амброксол отменить, сосредоточиться на очистке носа от соплей, так как они могут затекать по задней стенке глотки и вызывать кашель, особенно ночной.

+ 1

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 28 июня 2022

Педиатр

Здравствуйте) с учётом того, что у Вашего ребёнка чистые лёгкие амброксол ни в коем случае не показан, он только ухудшает состояние, может даже вызвать обструкцию. Напишите вес ребёнка, проверим дозу антибиотика.
Есть ли у ребёнка осиплость голоса? Кашель сухой лающий?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 28 июня 2022

Клиент

Ольга, 13 кг. Да,сухой,лающий кашель

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 28 июня 2022

Педиатр

Это явления ларинготрахеита, показаны ингаляции с пульмикортом по 250мкг+2мл физ.р-ра - 3раза в день коротким курсом 4-5дней. И местное лечение горла и носа.
Амоксиклав (250мг-5мл) по 4мл - 3раза в день, так как антибиотик назначается в дозе 45-55мг на кг в сутки, иначе не будет эффективен. Но не знаю насколько Вам нужен антибиотик, сдавали ли Оак?

Пожаловаться

Дарья, 28 июня 2022

Клиент

Ольга, не сдавали кровь. Пропили мы 4 дня его,но думаю скорее всего вирусной природы ларингит,при вирусном антибиотик не назначают. Педиатр объяснила выписывание его тем,что усиливается лечение им

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 28 июня 2022

Педиатр

Я тоже думаю, что скорее всего вирус. В будущем сдавайте оак перед началом приёма антибиотика.? Необоснованное назначение антибиотика снижает иммунитет за счёт гибели симбиотной микрофлоры.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 28 июня 2022

Педиатр

Дарья, добрый день.
На самом деле на фоне приема амброксола могло произойти ухудшение ситуации, потому что это муколитик, а муколитик дает избыточное количество мокроты, а поскольку кашлевой рефлекс не развит, ребенок не в силе откашлять ее, поэтому начинает просто давиться мокротой. Сейчас нужно как можно скорее провести всю эвакуацию мокроты без увеличения ее продукции, потому что если мокрота будет застаиваться - это риск развития в ней бактерий.
Наша задача:
1. Промывать нос - использовать для этого гипертонический раствор хлорида натрия, например, аквалор протект, потому что за счет большей концентрации мы сможем лучше выводить сопли+ снимать отек. Промывать по мере необходимости, отсасывать только, если мешают
2. При заложенности носа - називин 0.025%
3. Давать ребенку пить жидкости не менее 50 мл/ кг в день - это будет разжижать мокроту, но не повышать ее продукцию как раз, откашляться будет проще
4. Дренажный массаж 3-4 раза в день, но за два часа до сна не делать
5. Дыхательная гимнастика : надувать шарики,например, задувать свечки
6. Перед сном приподнять головной конец на 30 градусов, чтобы минимизировать затек

Пожаловаться

Дарья, 28 июня 2022

Клиент

Елена, а можно вместо називина Виброцил?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 июня 2022

Педиатр

Дарья, здравствуйте.
Вероятнее,что процесс был вирусный и антибиотик не показан был. С первого дня болезни .
Амброксол муколитик,который разжижает мокроту и после ребёнок начинает чаще кашлять это точно. У малыша слабый кашлевой рефлекс и просто откашлить не может.
Убирайте данный препарат.
На данный момент прочищать нос с гипертоническим раствором аквалор протект, который за счёт концентрации солей будет всю слизь вытягивать на себя.
- максимально много пить . Жидкость действует как естественный муколитик и способствует смягчению кашля и отхаркиванию
- можно для увлажнения слизистой и антисептического действия поделать ингаляции с физ р-м 2мл 3рвд и после них хорошенько простукивать ребром своей ладони по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей.
-в игровой форме поносить ребёнка вниз головой.
- пытаться делать дыхательную гимнастику (на сколько сможет дуть). Т.к мокроту нужно выводить.
Желательно сделать ОАК и уже дальнейшая коррекция лечения по результатам анализа.

Пожаловаться

Дарья, 28 июня 2022

Клиент

Анастасия, антибиотик принимать дальше? Скорее всего вирусная природа. Заразился от меня,у меня фарингит на фоне ОРВИ

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 июня 2022

Педиатр

Дарья, не вижу сколько дней в итоге пропили?
Если 3 дня хотя бы пропиои,то отменять.
Кашель надсадный и сильный ,а осиплости голоса нет?

Пожаловаться

Дарья, 28 июня 2022

Клиент

Анастасия, осиплости нет, пьем с пятницы. Получается 4 дня

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 июня 2022

Педиатр

Дарья, антибиотик заканчивайте принимать.
Если осиплости нет,то без пульмикорта ,начните просто ингаляцию с физраствором.

Пожаловаться

Дарья, 28 июня 2022

Клиент

Анастасия, не знаю,что делать с дыхательной гимнастикой. Он ещё настолько у меня не развит,чтобы понять как это сделать. Даже если я покажу. Элементарные вещи он понимает,но это действие для него сложное . А если делать только дренажный массаж это поможет отхождению мокроты?

Пожаловаться

Дарья, 28 июня 2022

Клиент

Анастасия, спасибо большое,

Пожаловаться

Катюхина Анастасия Викторовна, 28 июня 2022

Педиатр

Добрый день. Отмените амброксол, промывайте пока носик физ раствором. Кашель у ребенка с мокротой?

Пожаловаться

Дарья, 28 июня 2022

Клиент

Анастасия, ну мокрота есть,но он её не откашливает

Пожаловаться

Катюхина Анастасия Викторовна, 28 июня 2022

Педиатр

Можно поделать ингаляции с флуимуцилом 1мл- физ раствор 1мл 2 раза или подавать карбоцистеин 2.5 мл 2 раза в день. Просите кашлять, делайте массаж гр клетки.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 28 июня 2022

Педиатр

Здравствуйте рентген лёгких делали?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильный кашель до рвоты

2 ответа

23 июня 2023

Александр

Вопрос закрыт

Сопли из носа

1 ответ

21 июля 2023

Марина

Вопрос закрыт

Расшифровка оак

5 ответов

28 августа 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Насморк 3 недели

3 ответа

23 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Зубки или простуда???

1 ответ

25 августа 2024

Olga, Архангельск

Вопрос закрыт

Пневмония, амоксиклав, левофлоксацин и снова амоксиклав

4 ответа

20 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Башмакова Елена Олеговна, 28 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-28T13:10:17+03:00

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 28 июня 2022

Педиатр

Можно

Принятый ответ

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-28T13:46:41+03:00

Дарья, я понимаю, что 1 год 4 мес это совсем ещё маленький ребёнок, не получается совсем ничего,тогда просто стучим по спинке ,укладывая вниз головой на животик.
Даем водичку и носим вниз головой (умеренно,не долго конечно) и простукиваем при любой возможности.
На сон приподнимаем головной конец туловища и увлажнение воздуха максимально.