Консультация педиатра /

Гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН) — вопрос №946395

770 просмотров

При рождении ребенка 20 июня 2022 после взятия крови из пуповины было выявлено повышение уровня билирубина (64,7 мкмоль/л почасовой прирост 6.1 мкмоль/л/) поставлен диагноз ГБН по ABO. 2 дня ребенок проходил фототерапию, затем нас перевели в перинатальный центр для наблюдения, назначили капельницы с глюкозой.

результаты анализов на билирубин:
22.06
билирубин общий 142,5
прямой 5,8
непрямой 136,7

23.06
билирубин общий 199,5
прямой 7,4
непрямой 192,0

24.06
билирубин общий 221,5
прямой 6,7
непрямой 214,8
назначено фототерапия на сутки
Разрешили кормить грудью

25.06
билирубин общий 104,7
прямой 5,8
непрямой 98,9
отменили фототерапию, оставили глюкозу капельницы

26.06
билирубин общий 126,3
прямой 4,5
непрямой 121,8

27.06
билирубин общий 155,4
прямой 6,0
непрямой 149,4

28.06
билирубин общий 166,2
прямой 6,9
непрямой 159,3
выписали домой, вопрос критичны ли данные показатели для ребенка, при выписке сказали, что ГБН с нас снят и все в порядке. Вопрос, есть ли угроза здоровью ребенка на данный момент, так как показатели билирубина превышают нормы.

Так же были проведены УЗИ органов брюшной полости, почек, надпочечников, забрюшинного пространства.
Нейросонография и ЭКГ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. Цифры билирубина далеки от нормы, но они не токсичны. Почаще прикладывайте ребенка к груди, следите за регулярностью стула. Поскольку малыш на смешанном вскармливании, допаивайте ребенка водой. Чаще бывайте на свежем воздухе, под солнышком - это естественная фототерапия. Через 5-7 дней повторите кровь на билирубин
Принятый ответ
Клиент
Елена, после того как начала давать молоко свое ребенок отказывается от воды, выплевывает

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
Тогда чаще давайте грудь. Продукты метаболизма билирубина выводятся с калом и мочой
Педиатр
Здравствуйте, чаще поите ребёнка из расчёта 30 мл на кг массы тела в сутки, прикладывайте к груди, билирубин выводится из организма с калом и мочой. Проведите контроль анализов через 7 дней.
Принятый ответ
Педиатр
Дарья, здравствуйте. Билирубин 166 мкмоль/л, не является опасным для ребенка, но в ближайшие 2-3 недели надо следить за тем, что бы он снижался. Косвенно это можно определить по цвету кожи - желтушность должна уменьшаться . Или количественным методом (в крови или билитестом)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Показатели билирубина высокие, но не токсичные.
Ваша задача кормить малыша по требованию. Следить за тем, чтоб не было запоров. Чем чаще какает, тем быстрее выводится билирубин.
Принятый ответ
Клиент
Мария, вчера стула не было, сегодня врач прижал ножки ребенка к животу и она покакала светло-желтым калом, оформленным, днем покакала желтым кашеобразный густой стул
Педиатр
Здравствуйте. Уровень билирубина не токсичен для ребенка. Если есть возможность возьмите в аренду лампу для фототерапии, под лампой билирубин быстрее выведется из тканей. Чаще прикладывайте к груди. Гуляйте на свежем воздухе. Контроль билирубина через 2 недели
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятные ощущения в голове
6 июня 2022
Дмитрий, Обнинск
Вопрос закрыт
Снижается гемоглобин
15 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Конфликт по системе АВ0
19 января 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Головная боль напряжения
30 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Паксил от тревоги ( ГТР и ГБН )
20 марта
Федор, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск